隆胸手术讲解医学培训教育课件ppt模板

1、丰胸手术,关于手术及术后护理讲解培训,汇报：XXX,20XX年X月X日,前言,隆胸手术是对不发育或发育不良的小乳房进行扩大的一种手术，又称乳房增大手术。现阶段常见的隆胸手术有3种，分别是假体隆胸手术，自体脂肪移植隆胸手术，注射隆胸手术。 不过还是要提醒大家，各种隆胸手术方法均存在明显的利弊，人们从广告上或整形医院中了解到的信息常常是较片面的，一定要慎重考虑,前 言,壹 隆胸手术的发展,贰 隆胸手术的实施及填充的位置,叁 隆胸手术术准备前及术后的护理,肆 隆胸手术的注意事项,伍 隆胸手术的后遗症及副作用,陆 隆胸手术的失败原因及处理方法,壹 隆胸手术的发展,发展历史,隆胸手术在1960年代已经出

2、现。手术会把一些填塞物（如硅胶）放在乳房内,1980年代初，美国有研究怀疑硅胶可能导致乳癌，美国当局便停用硅胶，改用较安全的生理盐水袋，万一有渗漏的情况，盐水会被身体吸收，不会影响健康,在1990年代，一位美国女子在前往加拿大度假时，就曾经因为气温突然下降，使胸中的盐水袋结冰，一度引致呼吸困难而窒息,在2007年，一位台湾女子亦因为在郊外被蜂刺中右胸，盐水袋被刺穿而出现“大小奶”的尴尬状况,贰 隆胸手术的实施及填充的位置,隆胸手术的实施,硅胶隆胸,隆胸硅胶隆胸适应的温度范围比较广，有比较好的组织相容性，没有致癌、致突变、致畸等问题的出现，抗撕力、硬度、弹性回缩力等各方面都比较令人满意。而且，硅

3、胶隆胸极易加工成型，使用也比较方便。至于效果的问题，则必须要看个人的情况来决定了。硅胶假体隆胸手术后如果没有锐器击伤，一般硅胶是不会破裂的，如果万一出现了破裂的情况，由于硅胶的胶冻联结紧密，不会流动，而且可以干净地取出。此外，如果乳房内植入硅胶袋，就会在假体周围自动形成一层膜，使假体相对封闭。在母乳内没有发现硅凝胶的证据。硅凝胶假体即使假体破裂后也不会向远处扩散,注射隆胸术,注射隆胸是将一种人工化学物质通过注射填充到乳房间隙起到丰满乳房的作用。我国从1997年引进并批准在临床上使用，曾引起各方争议。1998年曾暂停使用3个月，1999年1月国家药品监督管理局在北京举行专家论证会，“可以继续使用

4、,从1997年使用至今，中国已有大量的女性接受注射隆胸，绝大数效果是好的。但由于操作简单，管理不严，甚至在美容院也大量使用。所以也出现很多并发症：如感染、出血、分布不均、硬结等。更有一些医生对这些并发症不正确处理，给患者带来了更大的损害。后来国家药品监督管理局再次规定仅在“三甲”医院中使用,隆胸手术的实施,注射隆胸术,危害： 1、上肢胸部疼痛。因为奥美定会有胸部周围形成硬块，常让人疼痛难忍。 2、乳腺及皮下可触及硬结。因为注射隆胸的是奥美定，它会在人体内到处乱走，使得硬块随处可见，有的人甚至脚上都有。 3、材料扩散由于奥美定具有一定的流动性注射的材料会因重力的作用向腹部的皮下“流动”，因此它是

5、随处可见的。 4、乳房形态异常。因为奥美定到处走，使得该丰的不丰，该平的不平！ 5、身体抵抗力降低的表现。奥美定扰乱了人体的正常代谢规律，这时人的抵抗力下降的很快，易感冒生病,隆胸手术的实施,自体脂肪隆胸,自体脂肪隆胸是从身体腰、腹、臀、腿等脂肪较丰厚的部位的脂肪颗粒移植到胸部的一种隆胸术。手术将隆胸者本身的多余脂肪用细针吸出，活化办理成纯净脂肪颗粒，通过微型管针分条理均匀注入隆乳区使之成活。不开刀、不出血，丰胸成效真实自然，同时又达到了减肥塑身，具有减肥丰胸的效果,隆胸手术的实施,自体脂肪隆胸,手术过程 1. 抽吸脂肪：在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部使用局部肿胀麻醉技术用3-4mm直径的抽脂

6、管快速雕塑曲线吸除过多的肥油（约1500-2000c.c.）。这是自体脂肪丰胸手术的第一步，提取手术材料。 2. 萃取脂肪颗粒：将抽脂瓶内收集的油脂以大量生理食盐水加抗生素反复冲洗，去除纤维与血清，必要时添加葡萄糖水与胰岛素提供脂肪细胞营养，萃取出纯化的完整脂肪颗粒（约300-400c.c.），填充至50CC注射器内，这是自体脂肪丰胸手术的第二步。 3. 移植颗粒脂肪：使用14-16号长针头从腋下或肚脐注射颗粒脂肪到胸部内，必须均匀分布在皮肤下。乳腺腺体外围和胸肌下空间（每侧约 100- 150c.c），严格要求每一单点移植脂肪颗粒小于 0.5c.c，并禁止注入乳腺体内，随后立即按摩塑型与绷带

7、保护，这是自体脂肪丰胸的第三步,隆胸手术的实施,自体脂肪隆胸,自体脂肪隆胸手术特点是：不开刀、超低微创，细胞成活率高、自然无痕、手感真实、安全无副作用、不影响哺乳和胸腺发育，减肥丰胸一举两得,适应人群 自体脂肪丰胸适合哪些人呢？ 1、身体局部部位有很多的脂肪量来提供。 2、全身没有外科手术所含有的禁忌症。 3、存在有原发性的乳房发育不良的情况。 4、妊娠期后自发性的乳房会变得萎缩。 5、乳房两边是不对称的，或者是轻微的下垂的人群。 6、乳腺的组织发生病变，或者外伤导致乳房发育不正常,隆胸手术的实施,自体脂肪隆胸,优点 1、自体脂肪丰胸后，乳房摸起来都非常的真实自然，没有任何一点的不正常感觉，胸

8、部肌肤细腻光滑，被很多人 都能够接受。 2、用自身的脂肪作为丰胸材料，是不会出现危害的，也没有排异现象的，对今后的生活包括哺乳都没有问题。 3、自体脂肪丰胸术并不会对人体内分泌发生改变，手术者可以不用担心这项手术的危险性，这项丰胸手术相比其他的来说，是非常好的。 4、自体脂肪丰胸只有一个针眼，创伤非常的小，不需要像传统手术那样那么麻烦，还要动刀，动刀的手术不仅存在危险，而且还容易出现疤痕。 5、自体脂肪丰胸手术用自身组织做丰胸材料，所以自体脂肪丰胸者不会对人体本身注入的自身脂肪组织产生免疫反应，而自体脂肪丰胸手术也不会出现排异反应。自体脂肪丰胸手术对局部脂肪堆积较多的人，又可起到减肥瘦身、塑造

9、美好曲线的作用，自体脂肪丰胸手术可谓一举两得。 6、自体脂肪丰胸手术的脂肪移植后的乳房，手感柔美，形态真实，肌肤细腻。从女性及她的伴侣的心理感受来说，自体脂肪丰胸手术对用自身脂肪移植增大的乳房的真实感受更好，因而自体脂肪丰胸手术让其受术者更易接受,隆胸手术的实施,乳腺下和胸大肌下。把填充材料放置在乳腺下，也就是置于乳腺与胸大肌之间的空隙，这会是追求乳房外观形状的人所中意的，但这可能会使奶水分泌受阻，因此未育女性不建议选择此处作为填充位置。而要选择假体置于乳腺与胸大肌之间的空隙，则须选择乳晕切口,填充的位置,假体置于胸大肌后。要选择腋窝切口。它将假体置放在胸大肌下面，此间隙为解剖上的自然间隙，易

10、分离，故较为可靠，不影响哺乳。术后假体表面覆盖着胸大肌、乳腺组织、皮下脂肪等多层组织结构，所以手感好,叁 隆胸手术术准备前及术后的护理,术前准备,1、避开月经期。 2、全面体检化验，无严重内科疾病及局部感染者。 3、隆胸手术术前一个月应停止服用避孕药、雌激素、阿司匹林等药物。 4、与医生沟通，了解要求效果，选择假体等。 5、选择正规的整形医院和整形医生,术后护理,1、隆胸手术后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形，其程度因人而异，视乎手术的方法，性质及个人的体质而定。疼痛一般会维持约二至三天，可依医生的指示按时服药控制。瘀肿则会约在一至两星期内消退。 2、休息二至三天后，日常活动普遍可在手术日的二至三

11、天后恢复。手术后的第五至七天后便可如常上班工作。手术后首星期应避免高举手臂及提携重物，两星期内应避免进行蒸气浴及游泳。而剧烈的运动则要待手术后二星期才可进行。 3、 手术后的伤口上会有简单的敷料，间中会有绷带固定乳房位置。二至三天后到医生处覆诊检查后便可以正常沐浴。再安排一星期，一个月及六个月后再覆诊。伤口的缝线会在十天内自动溶解,术后护理,4、手术后首月应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带，或不穿胸围让胸部组织自然成形。乳房初期会感觉肿胀不柔软，待一至两个月后，乳房质感形状便会比较自然。当你心理上将它融入变成为你身体的一部份时，不再留意假体的存在，你便完全康复了。 5、手术后六个

12、月内不能穿着有铁线的胸围，以防令胸部变形及引致包膜孪缩（包膜纤维硬化）的发生。 6、手术后两星期内应避免性行为，以免碰伤乳房,术后护理,7、如准备怀孕，最好在手术六个月后，待乳房形状稳定下来才开始。隆胸手术一般亦不会影响哺乳的能力。 8、乳部按摩在手术后一星期开始进行，方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向推挤，保持位置十秒，左右乳房各做五分钟。第一个月早晚二次。笫二个月开始每晚一次，维持一年。一年后改为不定时按摩。乳部按摩可将假体周围的包膜纤维组织拉松，有效地减少包膜孪缩的发生，所以应该持之以恒。 9、另外，手术后每天服用800单位的维他命E（早晚各400单位），连续六个月，有助防止胸部包膜组

13、织孪缩硬化,术后护理,10、手术后的伤口疤痕在手术后的首三个月会出现有硬化，凸起及泛红的正常生理现象，但约半年后便多数会消退淡化至不明显的痕迹。 11、 少数的病人手术后乳头可能会有麻痹感觉，但经过数个月后便会恢复正常。 12、身材瘦削，胸部组织薄弱的女士，皮下的假体的边缘可能会在触摸下轻微感觉得到，尤其于乳房的下部及外侧处。选择硅胶的假体材料及放置假体于胸肌下可减少但不能完全避免这些问题,术后护理,13、 乳房假体的物料能承受一般的俯卧，碰撞及挤压的压力，所以不用过分担心假体会因而破裂。乘坐飞机是绝对没有问题的。 14、绝大部份女士对隆胸手术的效果感觉理想满意，没有后遗问题。但如一旦发觉乳房

14、不柔软，高低不一，形状有异，或疤痕不理想的情形便要咨询医生的意见,肆 隆胸手术的注意事项,注意事项,及时决定隆胸术切口及成都假体隆胸植入的层次，切口可选择腋窝切口，乳房下皱襞切口，乳晕周围切口;假体可植入胸大肌后或乳腺后间隙,认真了解为你实施隆胸术的医师的实际水准：包括她（他）是否为专业的美容整形外科医师，实施隆胸方案是否与国内公认方案基本一致，如切口的选择，假体留置的位置及术后的处理等是否合理。万一发生出血，感染等问题的实际处治能力是否具备等,根据患者自身条件及要求，决定选用乳房假体的类型及大小,隆胸术时应避开月经期,注意事项,隆胸材料的选择问题：这是对任何受术者均十分重要的问题包括材料来源

15、是否符合国家要求，材料是否具有相应的检测数据，至少是目前国内能够办得到的检测数据,你选择作隆胸术的场所是否具备作隆胸术及处治因隆胸术所发生问题的条件与措施。如严格的消毒条件，救治手术意外的能力与措施，处治术后如血肿，感染及形态欠佳等问题的能力及措施,全面体检化验，无严重内科疾病及局部感染灶者方可隆胸整形术,注意事项,避免假体破裂 1、手术后大家一定要注意多休息，尽量采取半卧位的睡姿，防止隆胸假体被压迫变形。 2、手术后的一个月之内不要做剧烈的运动，不要抬举上臂，这样很容易导致隆胸假体移位。 3、手术后要对伤口进行护理，避免伤口的感染。 4、手术后的一个星期之内可以拆线，之后大家要穿紧身衣，不要

16、戴胸罩，以防假体变形,伍 隆胸手术的后遗症及副作用,手术的后遗症,包膜挛缩，乳房变硬。这种隆胸后遗症预防的方法，手术操作细致，减少损伤；剥离腔隙应够大，以减少张力。出现这种隆胸后遗症处理方法，应于麻醉下将囊壁切开，取出乳房假体，将包膜完全切除，重新扩大腔隙植入,位置异常。这种隆胸后遗症预防的方法，术前画线要对称，剥离要对称，限制上肢剧烈活动2周。出现这种隆胸后遗症处理方法，需要取出隆胸假体，重新剥离再植入。微创隆胸手术比较少见。预防的方法要分层严密缝合隆胸后遗症：形态不美。这种隆胸后遗症出要跟医院的审美有很大关系，所以术前一定很好的沟通。选择一个好的整形专家,手术的后遗症,血肿。这种隆胸后遗症

17、发生率约占1%，预防方法是剥离要掌握准确层次，不要偏离。出现这种隆胸后遗症处理方法，取出隆胸假体，清除血凝块，充分止血后再将隆胸假体放入。感觉异常。这种隆胸后遗症的表现为皮肤感觉过敏，在线咨询乳房下垂矫正，减退甚至消失，乳头下垂，勃起差或不能勃起。预防方法是熟悉神经的解剖走向与分布，剥离要轻柔,手术的副作用,感染：红、肿、热、痛为主要表现，可发生在术后不久或术后任何时期，若无全身症状，亚急性或慢性感染难以诊断；若经恰当治疗后症状不消退，建议及时取出人工乳房,不对称或下垂：不对称由以下原因导致：假体形状、大小选择不正确、包膜挛缩，血肿、假体破裂、胸廓不对称、乳腺组织不对称.另外，隆胸后乳房也会像

18、自然乳房一样随时间推移而下垂,乳头乳腺感觉异常：乳晕切口隆胸，在乳头或乳晕部位有可能引起局部暂时或永久性麻痹或超敏,人工乳房破裂：人工乳房并非可维持终身，破裂的人工乳房通常需要取出和置换。然而，人工乳房隐性破裂通常没有症状，破裂的原因包括手术器械损伤、术中或术后创伤、过分挤捏、过度运动、身体的亲密接触，日久材料老化。所以最好定期做体检，以便及早发现问题,手术的副作用,包膜形成和挛缩：术后假体周围形成包膜是机体对异物植入软组织的正常生理反应，它不同程度地存在于所有受术者，可能很薄也可能很厚,因人而异。包膜挛缩可使乳癌探测更加困难,假体外露：人工乳房的大小、位置不当、人工乳房与腔穴不配均可导致术后人工乳房移位、扭转或外露.若植入受过创伤的位置，外露发生率可增加,血肿：小心止血是预防术后血肿