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文档简介

1、骨及关节先天畸形x线片上的特征表现和诊断1 .目的和要求(1) 了解先天畸形的发生原因及其分类。(2) 椎体形态异常在 X线片上的主要特征。(3) 椎弓不连接所造成的脊椎裂和脊椎滑脱会造成的一 系列病变，它们在 X线诊断的主要表现均须熟悉。(4) 熟悉先天性髋关节脱臼的X线特征和诊断要点。2 .教具x 线教学片、标本、模型、幻灯片、录像和多媒体等。3 .内容提要(1) 椎体连合及半椎畸形等的主要特征，及其与椎体病 变(如结核等)所造成的椎体畸形。在鉴别上应当注意的问 题。(2) 脊椎裂(椎弓缺损)在X线片上的重要特征(即正位片 上所见的椎弓不连接)，较大的脊椎裂会引起严重合并症 (如 脊髓膜、

2、脊髓膨出等)，这在X线诊断上有哪些特征。(3)椎弓峡部缺损，可合并脊椎滑脱症，它在x线诊断上须要哪些体位照片(如正位、侧位、斜位等)，有哪些主要表现(峡部缺损大小，脊椎滑脱的有无及程度)以及如何测量。(4) 脊椎侧曲畸形在正位片上如何测量和诊断。严重的侧曲畸形，还会引起哪些并发症(如心脏移位，心跳加快、肺活量减少、胃肠消化不良)等，还会引起哪些继发畸形。(5) 先天性髋关节脱臼早期诊断有哪些重要特征(例如髋臼浅、髋臼角增大、申通氏线、帕氏方格等)，在临床上有哪些重要意义。股骨头骺在出现后，如何测量其脱臼与否。 脱臼晚期还会引起股骨上段、髋关节间隙，以及耻骨、坐骨 等的哪些继发改变。4 .重点(1) 应当熟悉脊椎体连合等畸形的x线特征，及其与椎体病变(如结核等)的鉴别诊断要点。(2) 应熟知椎体峡部缺损合并脊椎滑脱的照片体位、主要X线特征，以及脊椎滑脱程度的测量方法。(3) 应熟知先天性髋关节脱臼的早期x线征和股骨头位置的测量方法。练习题四(1) 先天

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