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北京市中小学教师专业技术职务 任职资格评审申报表 主管部门 学 校 姓 名 学 科 申报职称 填报日期 年 月 日 北京市人力资源和社会保障局 制 申 报 人 概 况 姓名 性别 出生年月 民族 照 片 (1吋) 身份证号码 教师资格类型 证书编号 参加工作时间 从事教育教学工作年限 班主任年限 担(兼)任 行政职务 政治面貌 现职称情况 任职资格名称 取得时间 授予单位 证书编号 学历情况 学历 学位 学习起止时间 毕业院校 所学专业 毕业证书编号 现任教年级 及学科 乡村学校或一般 学校任教经历 外语水平 计算机水平 受奖励或 处分情况 是否破格 破格理由 备注
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