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文档简介

1、牛延涛刘云福刘振生王振常颞骨ct扫描方案对晶体辐射剂量的影响研究目 的研究单层ct扫描技术和多层螺旋ct常规技术在颞骨扫描中对晶体辐射剂量的影响;研究多层螺旋ct改良技术在颞骨扫描中对晶体辐射剂量降低的意义。 多层螺旋ct会引起患者辐射剂量3升2方 法 - 扫描体位单层连续扫描:横断位下颏内收,听眶上线垂直于床面;冠状位头颅后仰悬空,ct框架向足侧倾斜,垂直于硬腭平面;常规多层螺旋扫描:自然仰卧位,听眶下线或听眦线垂直于床面。改良多层螺旋扫描:下颏高抬,颈部垫高,听鼻线垂直于床面。 新的技术如何在多层螺旋ct剂量管理方面5发挥作用?4背 景颞骨高分辨力ct检查已经成为先天性耳发育畸形等多种颞骨

2、疾病的首选影像学检查方法;颞骨ct扫描基线一般平行于听眶上线或听眦线,眼晶体会包含在扫描野中,接受额外的电离辐射;晶体是人体中对辐射敏感的器官,尤其是儿童的眼晶体,高剂量的辐射会产生严重的损伤;过去的20年,全球ct扫描的应用增长了8倍。 ct检查累计剂量可达医疗辐射总剂量的70%。21设备与材料philips brilliance 64层螺旋ct;后处理工作站philips extended brillianceworkspace;成人离体头颅标本;热释光剂量片(tld)。43a 听眶上线,单层连续扫描时的基线;b 颞骨弓状隆突上缘的听鼻线的平行线,为改良螺旋扫描方式时的扫描上界;c 为听鼻

3、线,与硬腭大致平行;d 为颞骨ct扫描范围;箭为眼晶体的位置。65方 法 -扫描参数方 法 -剂量测量及计算单层连续扫描:140kv,220mas/slice,探测器160.625mm, fov记录各种扫描方式的ctdivol和dlp,根据icrp公布的转换系数18cm18cm,重建层厚1.25 mm,间隔1.25mm。计算有效剂量。常规多层螺旋扫描:140kv,220mas/slice,探测器160.625mm, 螺距0.315,fov 18cm18cm,重建层厚0.67 mm,间隔0.33mm。改良多层螺旋扫描:扫描参数和重建方法同上。2007年icrp102号报告公布的头颈部剂量转换系数

4、为0.0031,有效剂量为dlp0.0031。各种扫描均使用两个热释光剂量片并排置于头颅标本眼睑下方,测量晶体的器官剂量。7867结 果结 果91089结 果结 果扫描范围(mm)晶体剂量(mgy)扫描方式剂量指数有效剂量晶体剂量4050.96ctdivolmsvmgy6051.53单层连续扫描 横断51.60.6450.961.2152.698051.62单层连续扫描 冠状46.00.571.73常规多层螺旋扫描51.60.8040.17改良多层螺旋扫描51.60.8010.33 多层螺旋ct操作人员需要采取哪些措1210施?1111结 论结 论多层螺旋ct通过改变患者体位和任意方位的多平面重组,向诊断单层连续扫描的总有效剂量(1.21msv)和晶体剂量(52.69mgy)为医师提供全方位的解剖信息;多层螺旋扫描的1.51倍和1.31倍;晶体位于扫描范围上方1cm,才能避免超范围扫描对晶体产生的辐改良多层螺旋扫描方式可使晶体器官剂量降低近四分之三;射;扫描范围内的晶体剂量随着扫描范围的大小而变化不大;颞骨的改良多层螺旋ct扫描方式具有重要的临床推广意义。 特定的继续教育培训,以及适当技术的

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