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文档简介

1、第二章,呼吸系统疾病病人护理,第二节,急性呼吸道感染,急性上呼吸道感染,急性气管,支气管炎,思考,1,你生活中有无患感冒的经历,有何表现？病程多长,2,患感冒的病因有哪些,急性上呼吸道感染,评估病人,一、病因与发病机制,1,病毒,多数由病毒引起,2,细菌,机体抵抗力、呼吸,道防御功能降低,上,呼,吸,道,原,有,细,菌,或,外,界,侵,入,病,毒,细菌繁殖,二,临床表现,1,普通感冒,2,急性病毒性咽炎,咽部不适,3,急性喉炎,声嘶，疼痛,4,细菌性咽、扁桃体炎,起病急，咽痛,畏寒，发热（高热,三、检查及诊断,一）检查,1,血象,病毒感染时,白细胞计数正常或偏低,分类淋巴细胞升高,细菌感染时,

2、白细胞计数与中性粒细胞计数增多,2,病毒、病毒抗体的检测，细菌培养,二）诊断,有受凉或与上感病人接触史,有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、发热,全身酸痛和头痛等症状,查体仅有上呼吸道粘膜充血和水肿,制定计划,四、治疗要点,1,对症治疗,退热，止痛，祛痰等,2,病因治疗,抗病毒，抗菌,3,中草药治疗,五、护理诊断,问题,1,体温过高,与病毒和（或）细菌感染有关,实施护理,六、护理措施,1,休息和饮食,发热期间卧床休息，清淡,易消化饮食，多饮水,2,对症护理,1,高热护理,2,保持呼吸道通畅,3,消毒隔离，防止交叉感染,4,病情观察，警惕并发症,伴有耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓,警惕中耳炎发生,

3、若病人发热、头痛加重，伴脓涕，鼻窦有压痛,警惕鼻窦炎,恢复期若出现眼脸水肿、心悸、关节痛等症状,警惕心肌炎，肾炎或风湿性关节炎,5,用药护理,遵医嘱服药注意疗效,6,健康指导,防寒保暖，增强机体抵抗力，及时诊治,效果评价,评价实施护理后病人对疾病、治疗,护理的身心反应,急性气管,支气管炎,评估病人,一、病因与发病机制,一）病因,1,感染病毒或细菌,2,理化因素或过敏反应,二）发病机制,病因刺激,气管、支气管粘膜充血,水肿、感染,二,临床表现,1,急性上呼吸道感染症状,2,咳嗽、咳痰,3,体征,两肺呼吸音粗、两肺散在干湿啰音,三、检查及诊断,一,检查,1,血常规,结果与急性上呼吸道感染相似,2,痰涂片或培养,可发现致病菌,3. X,线胸片,大多正常或肺纹理增粗,二）诊断,上呼吸道感染病史,咳嗽、咳痰，两肺散在干、湿啰音,血象和,X,线胸片检查供参考,制定计划,四、治疗要点,1,病因治疗,抗病毒，抗菌,2,对症治疗,止咳，祛痰等,实施护理,五、护理诊断,问题及措施,一）护理诊断,问题,1,气体交换受损,与支气管痉挛有关,2,体温过高,与气管,支气管感染有关,二）护理措施,基本同上呼吸道感染,效果评价,评价实施护理后病人对疾病、治疗,护理的身心反应,课堂小结,1,急性上呼吸道感染主要是咽喉部痒痛症状,2,急

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