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文档简介

1、原创合同系列编号 FB-HT-05021第5页/总4页编号:FB-HT-05021医疗服务合作协议书新New model of medical service coop eration agreement甲方:乙方:签订日期:编订:X原创设计医疗服务合作协议书新i说明:本协议书适用于权利人明确其对经营合作进行的一系列筹划、组织、管理等IIi处理工作,可用于电子版存档或实体印刷,使用时请详细阅读条款。甲方: 地址: 乙方:地址:为充分发挥医院卫生资源优势,确保乙方员工诊疗、抢救及时有效,经双方共同协商,就医疗 服务合作达成如下协议:、乙方确定甲方为医疗挂靠单位,甲方为乙方人员的门诊、住院、紧急救

2、治和体检等提供便利条件。、乙方人员到甲方就诊,可根据需要选择在普通门诊、专家门诊就诊或致电预约特需门诊和住院治 疗。专家门诊(特需门诊)挂号处电话、乙方人员若需要紧急抢救,可直接拨打甲方电话;甲方急诊科接电话后按市 120急救规定派出人员及救护车进行急诊急救工作(如有 特殊情况应与致电人联系),急诊出车费用按规定收费 标准执行。无生命危险的伤员,乙方自送时,应与甲 方急诊科联系,便于做好急救的准备。四、为了伤员能得到及时、有效地救治,甲方根据乙方的需要派专家给有关人员传授常规的急救常识, 授课劳务费由乙方支付,乙方在每次急救时安排好救 护车的进出路线。五、甲方在诊疗中应坚持合理检查,合理用药,执行省物价局和省卫生厅共同定制的医疗服务价格标准,协助乙方控制非必需的医疗费用开 支,并提供相应的资料以供报销。六、费用结算方式。双方以人民币形式结算。乙方每发生一例医疗费用(门诊/住院)即以现付的形式 结清。匕、以上如有不尽事宜,由双方协商解决。八、本协议一式两份,双方各持一份,自甲方乙双方法定代表或授权代表签字盖章之日起生效。有效年。甲方:签约代表:日期:联系人:联系电话:乙方:签约代表:日期:

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