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文档简介

1、条目要点准备文件1、 2、 1、 1 坚 持公立医院公 益性,把维护 人民群众健康 权益放在第一 位。任务:BC1、医院文化建设与服务宗旨、院训、发展规划体现坚 持公立医院公益性,把维护人民群众健廉权益放在第 一位。医院文化内容(院训、服务宗旨、理念.院徽设计资料详见 医院文化建设资料)医院发展规划(十三五发展规划)医院年度工作计划(14、15、16、17年度)2、有保障基本医疗服务得相关制度与规范。医院相关制度(基本医疗保障管理制度与相应保障措施、基本 药物制度、基本医疗保险管理制度)3、参加并完成各级卫生行政部门指定得社会公益项目 数量、参加得医务人员总人次、资金支持等资料。(1)各类扶贫

2、、防病、促进基层医疗卫生事业项目。(2)完成边远地区医疗服务援助项目。(3)开展或举办多种形式社会公益性活动(如义诊、健 康咨询、募捐等)。(4)其她项目。各类扶贫资料(贫困精神障碍患者住院救助行动、扶贫数据接 口);促进基层医疗卫生事业项目(精防开展重精管理资料(计划、 总结)精防办下基础举办讲座资料):边远地区医疗服务援助项目(陈祖金支医资料:文件、下派文 件、排班表(科室)派车记录、图片资料);对n支援(对口支援协议、实施方案、下派文件);公益活动(义务献血(13-17开展义务献血得统计情况及报道 资料)、13-17捐款情况、党办组织得为患者捐衣服、近年义 诊情况、主题日义诊(精神卫生日

3、活动)、近年优抚巡诊资料 (总结、图片资料)、2016年健康知识讲座、对外心理辅导(门 诊)B1、有深化改革,坚持“以病人为中心”,优化质量、优 化服务,降低成本,控制费用得措施。基本保险、药物制度,优质护理示范岗、医保报销(单病种包 干协议)医院取消药品加层(公告、系统査阅、信息科(功能修改申请 表)、对社会发布信息公告);绩效改革(每年度市局下达得绩效考核任务,及医院上报得绩 效考核口查、年度考核结果通报;会议纪要(取消绩效与收入 挂钩);2、评审前三年所参与或开展得各类社会公益活动受到 政府、媒体、社会好评或茯得嘉奖。医院公益活动相关新闻报道(报纸、报道、网络等) 获上级嘉奖情况(?)社

4、会评价情况(?)1、 4、 2、 1 建 立健全医院应 急管理组织与 应急指挥系 统,负贵医院 应急管理工 作。任务:BC1、有医院应急工作领导小组,负责医院应急管理。应急领导小组(成立文件及调整文件)2、有医院应急指挥系统,院长就是医院应急管理得第 一责任人。应急指挥系统组织图3、主管职能部门负责日常应急管理工作。4、主管职能部门负责日常应急管理工作院办应急工作计划、培训、演练实施情况、日常应急准备得 执行情况(物资、通讯、演练情况)督查资料(每季检查一次,填写应急检查表报质控、各科室)5、有各部门、各科室负贵人在应急工作中得具体职责 与任务。应急手册(修订):各科室、个人应急职责与任务6、

5、医院总值班有应急管理得明确职责与流程。值班人员排班及职责培训与调査知晓(见应急手册)7、有应急队伍,人员构成合理,职责明确。应急队员抽查(应急手册)8、相关人员知晓本部门,本岗位得履职耍求。应急相关部门抽査访谈B1、有院内、外与院内各部门、各科室间得协调机制, 有明确得协调部门与协调人。院内应急得协调会议记录(三年内)定期侶开联席协调会2、有信息报告与信息发布相关制度,应急信息发布制度(应急信息报告得情况)3、应急队伍组成垂直与水平关系明晰,跨度合理,覆盖 应急反应得各个方而,确保应急行动得协调与高教,能 够得到后勤保障系统与医学装备部门得支持。医院应急队伍架构,人员构成(各应急队伍得组成)保

6、障支持(应急物资准备、技术支持、应急预算得落实情况) 运行状况资料(队伍日常得演习与培训)A1、有应急演练或应急实践总结分析,对应急指挥系统 得效能进行评价,持续改进应急管理工作。应急演练得总结分析报告、指挥效能评价对发现问题得整改2、有新闻发言人制度,根据法律法规与有关部门授权 履行信息发布。新闻发言人制度2、有新闻发言人制度,根据法律法规与有关部门授权 履行信息发布。已发布得信息得相关授权审批资料1. 4、 3、 2任务:BC1、根据灾害脆弱性分析得结果制订各种专项预案,明 确应对不同突发公共事件得标准操作程序。医院应急预案-手册2、制订医院应对各类突发事件得总体预案与部门预 案,明确在应

7、急状态下各个部门得责任与各级各类人 员得职贵以及应急反应行动得程序医院应急预案-手册,各相关人员掌握程序与各自职贵(培训)3、有节假日及夜间应急相关工作预案,配备充分得应 急处理资源,包括人员、应急物资、应急通讯工具等。医院应急预案-手册,应急物资储备、应急工具、通讯畅通(应 急联系方式需两种以上)B编制医院应急预案手册,方便员工随时查阅,各部门各 级各类人员知晓本部门与本岗位相关职责与流程。医院应急预案-手册、平时学习考试资料A定期并及时修订总体预案与专项预案,持续完善。版本1、2,修订得文件(出正式得修订文件)1. 4、 4、 1 开展全员应急培 训与演练,提C1、医院有安全知识及应急技能

8、培训及考核计划,定期 对各级各类人员进行应急相关法律,法规,预案及应急 知识、技能与能力得培训,组织考核。每季度组织一次应急培训与考核(计划、培训资料、考试考核, 科室检査资料)医院应急管理部门查阅近三年有关培训计划 与方案、考核得相关资料;(结合1、4、2、1-1、4、3、1)高各级、各类 人员得应急素 质与医院得整 体应急能力。 任务:A2、各科室、部门每年至少组织一次系统得防灾训练。各科室组织系统得防灾训练(应急)3、开展各类突发事件得总体预案与专项预案应急演 练。医院组织总体预案与专项预案、脚本、执行情况、总结分析B1、培训考核得内容涵盖了本地区、本院需要应对得主 耍公共突发事件。近三

9、年相关资料(包括培训计划、方案、培训课件与培训签到 情况、参与市级或与其她单位组织得应对重大突发事件演练 得相关资料);2、相关人员掌握主要应急技能与防灾技能。应急技能与防灾技能计划、实施、培训及考核3、有应对重大突发事件得医院内、外联合应急演练。重大突发事件医院内、外联合应急演练4、有应对突发大规模传染病爆发等突发公共卫生事件 得综合演练。突发大规模传染病爆发等突发公共卫生事件得综合演练A应急预案与流程得员工知晓率达到100%。知晓率调查表、总结分析2, 8、 2、 1 急 诊与门诊候诊 区、医技部门、 住院病区等均 有明显、易懂 得标识。任务:AC1、有明显得识别与路径标识,尤其与急救相关

10、得科室 与路径。院办负责协助相关制作公司进行设计与实施。(标示系统相关 资料留存)医院得标示系统设计与设置规范。2、标识用字规范、清楚、醒目,导向易懂。院办负责协助相关制作公司进行设计与实施,包括相关得设 计方案留存。3、有指定部门监管。门诊部有相关得日常监管资料,后動科总体负责B根据服务区域功能或路径变化,及时变更标识。积极配合门诊部依据医院业务需要对标识进行调整,留存相 关调整资料(申请、审批、实施资料-变更新增审批表)A标识与服务区域功能或路径完全相符。检查相关设施与服务区域功能或路径就是否相符,留存检查 资料2、 8、 5、 1 执 行无烟医疗 机构标准(试 行)及关丁 2011年起全

11、 国医疗卫生系 统全面禁烟得 决定 任务:BCC 1、有执行无烟医疗机构标准(试行)及关 J-2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟得决定得计 划与具体措施。2、有禁止吸烟得宣传教育计划并组织实施。3、有禁止吸烟得醒目标识。4、对有吸烟史得住院患者进行戒烟健廉教育。接管党办资料再行拟定B【B】符合“C”,并开展多种形式得戒烟咨询服务。开始戒烟门诊(戒烟门诊资料)2、 8、 6、 1 落实创建“平 安医院”有措 施,构建与谐 医患关系、优 化医疗执业环 境有成效。 任务:BC1、落实创建“平安医院”有具体措施。(卫生部关于创建平安医院相关要求)检査创建“平安医院”职能部门工作文件资料(平安医院创建

12、 领导小组、工作职责、实施方案、工作计划、目标贵任书); 工作记录(会议记录、治安分析)硬件(温馨提示、人车分流、通道通畅、防爆设备)检查记录,宣传资料(半安医院标识、标牌、宣传展板、安全 提示牌)瞥务室(警医共建)教育培训(培训计划、记录、培训资料、签到)2、开展相关得培训与教育。培训与教育记录(计划、签到、讲义、记录、照片)B相关负责人对创建“平安医院”主耍内容得知晓率事 90%。知晓率调查表6、 1、 1、 1 院及科室命名 规范,提供得 诊疗项目与执 业许可证上核 准得诊疗科目 全部相符。凡 医院内命名为“中心”、“研 究所”等机构 者,均持有省 级及以上卫生 行政部门批准 得文件。

13、任务:AC1、依法登记取得医疗机构执业许可证并按规定定 期校验。医院改变名称、场所、法人、诊疗科目、床 位,能及时完成变更登记。查阅医疗机构执业许可证、组织机构代码证,以及相关机 构批复、床位设置文件,变更注册资料,年检情况2、医院实际提供服务得诊疗项目与医疗机构执业许 可证核准得诊疗项目相符。抽查3个以上所开展得诊疗项目就是否与医疗机构执业许 可证核准得诊疗项目相符;3、医院及科室命名规范,与医疗机构执业许可证 登记得内客一致。3、抽查院发与医务科所发文件中3个以上科室命名就是否规 范。B1、诊疗科目、诊疗时间与收费标准悬挂门急诊部明显 处所,接受社会与公众监督检查。医院证照、收费许可证、标

14、准进行公示2、医院内命名为“中心”或“研究所”等机构均有卫 生行政部门审批文件。中心相关批文A1、无未经卫生行政部门审批得“中心”或“研究所” 等机构无挂有“中心”或“研究所”等名称得科室。2、无对外出租、承包科室及“院中院”。无对外出租、承包科室及“院中院”。6, 1、 2、 1 在 国家医疗卫生 法律、法规、 规章、诊疗护 理规范得框架 内开展诊疗活 动。任务:BC1、根据医疗机构执业许可证登记范圉开展诊疗活 动。1、抽査3个以上专业就是否符合登记范圉;2、开展得诊疗活动符合国家相关法律法规及规范耍 求03、有医疗技求准入及监督管理得相关制度。4、评审周期未发生群体性、组织性违规违纪事件。

15、5、卫生行政部门督查中未发现违法行为或对卫生行政 部门督查发现得未达到需要处罚程度违规行为能及时 整改。5、查阅肖地卫生行政部门出具得相关证明材料。B评审周期内无卫生行政部门查实得医疗机构不良行为卫计委无医疗事故得证明材料记录或发生一级主责以上医疗事故。6、 1、 4、 1 按照卫生行政 部门规定按时 完成医疗机构 校验,发布得 医疗信息真实 可靠。任务:AC1、根据规定按时进行医疗机构年度校验。每年医院相关证照得效验资料(事业单位法人证、组织机构代 码证、医疗执业许可证)2、发布得医疗信息真实可靠。发布得广告与信息得备案资料3、发布得医疗广告获得批准,符合法规耍求。医院医疗信息与医疗广告发布

16、管理制度,发布遗漏广告信息 得审批资料B1、有职能部门负责对发布医疗信息、医疗广告进行监 督菅理。医疗信息发布得监督管理文件(督査方案),督查表、整改情况 等2、根据医疗实际情况及时更新服务信息。医院网站及宣传栏内容更新审批资料。A职能部门关于医疗广告审核、发布医疗信息审核资料 完整,未发现虚假医疗信息与医疗广告。近三年以上发布信息审核资料(发表统计)6、 2、 1、 1 医院实行院长 负贵制,院级 领导应把主要 精力用于医院 管理工作,职 责范阳明确, 认真履责。 任务:AC1、实行院长负责制,院领导与职能部门管理职责与责 任明确。院长分工文件、院班子成员职能职责2、院领导班子及职能部门负责

17、人共同参与研究、讨论、 决策医院发展相关问题。院长办公会会议纪耍3、院领导深入科室,开展行政查房。院长查房得计划安排、查房记录、发现问题得督办通知与记 录4、院领导定期将工作情况向职代会或全体员工述职, 接受职工得评议。院领导述职报告、年度评议资料;B院长充分授权,尊重职能部门职贵与意见。院科两级管理制度、请示汇报制度、科室目标责任书A鼓励全体员工参与医院管理,提出建议与意见。院办、党办及工会办近三年收集职工建议意见记录。调查表、 整理汇总及意见落实情况6、 2、 1、 2 医院应对重大 决策、重要丁 部任免、重大 项目投资、大 额资金使用等 事项(三重一 大)须经集体 讨论,集体决 策并按管

18、理权 限与规楚报批 打公示,由职 工监督。() 任务:AC1、集体讨论决定重大决策、重耍干部任免,重大项目 投资、大额资金使用等事项,接受职工监督。医院“三重一大”事项决策程序文件与资料。以某决策与项 目为线索,倒查工作流程。(三重一大事务议程审批表及相关 申请资料、会议记录、落实及公开情况资料)2、重大事项实施前能获得职代会通过,并在决议中有 记载。职代会审议通过得相关记录3、“三重一大”事项按管理权限与规定报批,按信息 公开规定卩以公示。重大事项得申请批复材料,公开资料(审批、公示照片)B1、多种栾道与方式公开“三重一大”信息,职工知晓 率 80%0查瞧单位公开“三重一大”信息栾道与公示得

19、留档资料、审 批信息,知晓率调查表、汇总分析表B2、相关重大事项应事前充分论证。三重一大事务得事前论证资料,上会审批程序A相关事项应充分征求并尊重员工意见。专题事项争取意见表、座谈记录6. 2、 2. 1 医院有明确得 组织架构图, 能清楚反映医 院组织架构。 任务:AC有组织架构图,能清楚反映医院组织架构。组织构架图、随医院调整进行B组织架构及职能院内公示并传达到全院职工。组织架构及职能院内公示、以及网站得公示情况A医院运行状况与组织架构图相符,并能依据职能调整 及时更新。医院职能部门设置与组织架构与运行情况相匹配。(相关科室 得业务设置与名称符合)6、 2、 2、 2 依摇医院组织 架构,

20、制泄全 院性工作制度 与流程,明确 各部门职能划 分,体现分层 管理。各部门 据此制出内部 工作制度打流 程。任务:BC1、有全院性工作制度与流程,各部门职能划分明确。医院工作制度与工作流程汇编(集)科室得职能职责岗位制 度2、有各部门工作制度与流程。查瞧3个以上职能科室得匸作制度及流程。3、能依据组织架构与职能调整,及时更新。查阅单位近三年组织架构与职能调整后制度流程更新情况。 (相关科室调整得文件、会议纪耍岗位职贵调整资料)B1、医院对各部门工作制度与流程统一审核、调整、发 布。院办有关部门工作制度与流程调整得发布资料。各类制度流 程得发文与审批资料。2、有多种渠道(如编印成册、上网等)方

21、便员工査阅。岗位职责編制成册、上传网站、QQ群A管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程与岗 位职贵知晓率100%,并口觉落实执行,成效良好。督促检査资料、考试考核执行与落实情况,知晓率调査6、 2、 3、 1 部门内或部门 间建立恰当得 信息传达与沟 通协调机制。建立多部门共 同参与得联席 会议制度,宦 期召开会议并 有记录。任务:BC1、定期召开部门内会议研究相关工作,根据匸作需要, 召开跨部门工作会议(如职能部门间、院-科间、临床- 护理间、临床-医技间等),建立沟通协调机制。查阅3-5个职能科室协调会议记录(包括专题会议,全院性科 主任或护士长会议记录,院长办公会或联席会议)2、有多

22、部门共同参与得联席会议或扩大得院长办公会 议,研究重大事项贯彻落实及协调等工作,每季度至少 召开12次,并有记录查询。组织多部门联系会议或扩大院长办公会议,相关记录3、每次会议有明确议题与明确牵头部门。医院会议得前期准备资料(会议议题与召集部门)会议记录, 落实观测情况B1、会议重要决定能有效传达到相关部门与员工。抽査3个以上职能部门与5个以上临床医技科室传达落实医 院会议决定得会议记录并随机询问员工知晓情况。2、效能管理部门对执行每次会议决议有监督检查、追 踪落实。对会议决议监督督办记录。(会议决议工作督办记录)A沟通效果良好,促进团队协作。查阅近三年医院职工对院领导班子及对行政后勤职能部门

23、满 意度情况。(满意度调查表、市局考核得职工座谈情况?)A2、执行会议决议有成效。抽查近三年会议决议督办结果记录。(每年得事务督办汇总 表)6、 3、 1、 1 明确所在区域 内本医院得功 能任务与目 标。任务:AC1、医院宗旨、愿景与目标及功能任务符合区域卫生发 展规划。对照区域卫生发展规划查瞧医院宗旨、愿景与目标及功能任 务就是否与之相符合。 精神卫生发展 规划、卫计委十三五规划、医院发展规划2、医院宗旨、愿景与目标及功能任务,应用多种途径 有效地教育全体员工,并向患者、社会宣传。医院综治愿景文件;岗前培训会议;医院文化周活动、橱窗、 专栏、报纸或网站等至少3种方式向全体员工、患者、社会

24、宣传医院宗旨、愿景与目标及功能任务。B1、医院宗旨、愿景与目标及功能任务由全院各部门与 职工共同讨论参与制定。医院征集综治、愿景、功能任务得文件,院办公会讨论研究纪 要;2、医院得宗旨、愿景与目标及功能与任务员工知晓率 济0%。知晓率调查表A1、员工知晓医院宗旨、愿景与目标得内涵,并能被患 者感受与认可。召开职工及患者代表座谈会,了解对医院宗旨、愿景与目标得 患者感受与认可情况。一座谈会得记录、患者得意见与感 知认可调查2、各项工作围绕功能任务开展,并取得成效。2、实地查瞧患者及社会对医院满意度,査瞧医院有无开展与 功能任务无关得工作或业务。6、 3、 2、 1 根摇医院得功 能任务,明确 医

25、院规模,制 定医院远期与 中长期规划以 及年度计划。 任务:BC1、根据医院得愿景与目标以及功能任务,明确医院规 模,制定医院远期与中长期规划以及年度计划。在院办査阅医院远期与中长期规划以及年度计划。2、医院得规模、经营方针与策略与功能任务相一致在院办査阅医院规模、经营方针与策略资料,评估其与功能任 务得一致性。(十二五、十三五规划资料)3、根据医院计划制定各科室得年度计划。上临床医技科室近三年来根据医院计划制定得科室年度计 划。B1、医院得远期与中长期规划以及年度计划征求职工意 见,经过集体讨论,由各部门参与共同制定。1、检查医院中长期规划及年度计划得制定流程,查阅会议记 录并询问3个以上职

26、能科室负责人参与情况。(征集科室中长 期、年度计划资料、多部门/院长办公会议纪耍)2、规划内容包括目标,实施方法、实施步骤、工作分 工、相关预算以及年度安排等。规划内容包括各项得落实要求3、科室员工对本科室计划得主耍目标知晓率$80%。科室人员对乞科室计划得知晓率调查表、督促科室得落实帖 况A1、医院规划与年度计划经过职工代表大会讨论通过。查阅职代会近三年会议记录。(包括对医院工作规划、计划得 审议)2、各部门管理人员、各科室负贵人对医院得规划目标 以及本部门,本科室得计划任务知晓率$90%。对医院得规划目标以及本部门,本科室得计划任务知晓情况。 (知晓率调査表)6、 3、 3、 1 医院总体

27、发展 建设规划经相 关部门批准。 任务:AC1、有医院总体发展建没规划并经相关部门批准。医院整体搬迁得市政府批复、发改委立项批文。过规资料、 规划局相关批复。2、按国家法律、法规及相关规章组织实施基本建设项 目、在建项目及大型维修项目。医院基建项目、在建项目及大型维修项目报批、批复文件;医 院代建协议、中标通知书。B1、医院总体发展建设规划与医院发展规划相符。查阅医院总体规划文件与医院发展规划,评估其相一致性。2、各建设项目档案完整。2、查阅各项建设项目档案。(前期资料、运行中得资料、结 算、A加强基本建设全程监督管理,重大项目实行第三方审 计,接受有关部门监督,未发现被查实得违规、违纪、 违

28、法案件。在院审计部门查阅基建监督管理资料,查阅有无被査实得违 规、违纪、违法案件。_医院基础建设、及医院财务报表进行 审计,审计结论,上级部门监督情况6、 3、 3、 2 医院建筑符合 国家建设标准 与消防规范, 满足规模适 宜、功能完善、 布局合理、流 程科学、环保 节能、安全运 行得要求。 任务:BC1、医院建筑符合国家建设标准与消防规范。医院建筑消防设计审查合格报告、验收合格书、竣匸验收资 料。2、医院建筑满足医院感染管理与医疗服务流程得需 要,符台卫生学要求。在院感科查阅医院建筑卫生学评定资料。(医学流线审查资料市卫生局、省卫生厅得批复)B新建、改建、扩建医院建筑体现“以病人为中心”得

29、 理念,满足医疗服务流程优化得需要,做到持续改进。医院设计方案理念、过规相关资料。A医院所有建筑均符合消防安全要求,通过环境评估。环评验收报告(暂缺6刀左右能完成)6、 7、 4、 1 开展医院文化 建设。C1、开展医院文化调研活动。?査瞧调研记录。2、有医院文化建设方案或计划。医院文化建设工作实施方案。3、医院文化建设纳入医院建设发展规划。在医院发展规划中体现B有指定部门负责文化建设工作,有具体落实措施实地查瞧主责部门与工作落实情况。(医院文化建设工作年度 计划、培训、实施、检查落实、督导记录)A医院文化建设有成效,促进医院发展。实地查瞧文化建设内容、方式。院内开展得各类体娱活动、 工会、共

30、青团(义诊、献血、社会公益活动)得活动报道、护 理优质示范岗活动、文件建设周活动、宣传教育情况6、 7、 4、 2C1、文化建设能够体现以病人为中心导向、根植于本院査瞧就是否有中心导向与服务理念。建立以病人为 中心导向、根 植于本院服务 理念,井不断 物化得特色价 值趋向、行为 标准。任务:B服务理念(如开展“优质护理服务”、志愿者活动 等)。C2、有对员工医院价值取向得培训与教育,员工知晓率 $90% 查瞧相关培训计划、总结、学习资料、培训记录,现场抽查职 工知晓率。(文化建设培训计划与总结、培训资料,记录)知晓 率调查表B1、医院环境,员工行为规范体现医院文化特色1、实地查瞧、调查、考评。

31、B2、有对员工医院价值取向得培训与教育,员工知晓率 达到100%。2、查瞧教育、培训资料、记录,并调查知晓率。6、 10、 1、 1 医院有信息公 开管理部门、 工作制度与程 序。任务:BC1、医院有信息公开工作制度与程序。查信息公开工作制度与程序。2、有“院务公开领导小组”,有指定部门负贵院务公 开工作,有明确得工作职责。负责人组成得领导小组,就是否有负责院务公开工作办公室 及分工明确得工作职责。3、信息公开工作部门人员熟悉信息公开相关法律、法 规、规章与工作制度、岗位职责、处理程序。科室考核信息公开相关人员对各项法律、法规、规章与制度、 岗位职责、处理程序就是否熟悉,(院务公开得培训)公开

32、内 容,资料就是否齐全。(院务公开得相关程序资料)B1、院务公开纳入年度工作目标管理。年度目标管理院务公开考核内容,与效益挂钩得奖惩项2、根据实施情况,及时更新信息公开制度及流程。专人负责及时更新各项院务、科务公开制度及流程。A1、有院务公开得考评资料与改进措施。查院务公开考评与整改措施资料。(定期检査院务公开得运行 情况、检查督导标准、记录、整改措施、及落实督导悄况)2、多部门协作机制有效,保证工作持续改进。查多部门协作机制就是否有效,保证工作持续改进。(多部门 得联系会议机制中院务公开部分)6、 10、 1、 2 按照有关规 定,明确应当 公开得信息。 任务:AC向社会公开得主要内容有:医

33、院资质信息、医疗质量、 医疗服务价格与收费信息、便民措施,集中采购招标、 行业作风建设情况等。在院办查医院资质证明,并在对外张贴处实地查瞧;到医务科 查瞧医疗质量管理资料;到门诊大厅、候诊区、实地査瞧医疗 服务价格、收费信息、便明描施等公开情况;在总务科、设备 科、审计等相关部门査瞧集中采购招标公示等资料;党办查行 风建设制度就是否健全,处理投诉机制就是否合理及处理悄 况反馈资料。B有相关资料证实上述信息已经按照要求予以公开在院内公共场所,如门诊大厅、候诊室、住院处、院务公开栏 等处查瞧就是否用多种形式向患者及家属适时公布以上各种 医疗服务信息,患者权利告知书,便民设施等。各种采购招标 网上有公示,各种公示资料可査。 党办行风投 诉记录资料齐全,投诉流程及电话在医院显眼处就是否公开, 有处理意见及投诉反馈记录。A信息公开工作部门对公开得信息进行监管,及时更新 有关信息。有无监管公开措施,更新信息就是否准确及时。(定期监督资 料)6、 10、 1、 3 向虑者提供査 询服务或提供 费用淸

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