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文档简介
1、模拟 损伤、中毒病人的护理 21A1 型题 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第 1 题:有机磷中毒的主要死因是A.MSOFB.全心衰竭C.脑水肿 D.呼吸衰竭E.肝性脑病参考答案:D有机磷中毒引起的中枢神经系统症状,严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。第 2 题:有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱积聚C.锥体束受损 D.阿托品中毒 E.农药直接作用参考答案:B第 3 题:有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是A.交感神经兴奋B.毒蕈碱样作用C.迷走神经抑制D.烟碱样作用E.副交感神经受抑参考答案:B第 4 题:1有
2、机磷农药中毒的典型表现应除外A.血压升高B.烦躁不安、谵妄C.多汗、流涎D.肌力减退和瘫痪E.肌肉震颤参考答案:A主要症状为胆碱能危象。毒蕈碱样症状:如多汗、流涎、视物模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状:为肌纤维颤动,后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统症状:烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷,严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。第 5 题:关于烟碱样作用的中毒表现,应除外A.瘫痪B.心跳加快 C.瞳孔缩小 D.呼吸肌麻痹E.肌纤维颤动参考答案:C烟碱样中毒表现:肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。第 6 题:敌敌畏中毒的临床表现特点是A.瞳孔缩小,肺水肿B.瞳孔正常,肺水肿
3、C.瞳孔放大,肺不张D.血压正常,流涎E.四肢抽搐参考答案:A第 7 题:有机磷农药中毒时,属于烟碱样的症状是A.呼吸困难B.流涎C.心跳减慢D.肌肉抽搐2E.多汗参考答案:D第 8 题:重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是A.双侧瞳孔针尖样大小B.双侧瞳孔扩大C.两侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔缩小、固定,约 2mm E.瞳孔无异常参考答案:A第 9 题:对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是A.尿中有机磷代谢产物B.碱性磷酸酶测定C.氧合血红蛋白测定D.胆碱酯酶活力测定E.血、胃内容物有机磷测定参考答案:D第 10 题:急性有机磷中毒的患者,阿托品静脉注射后患者最可能出现A.面色苍白B.血压下降C.口干
4、D.出汗增多E.肺部啰音增多参考答案:CA2 型题 以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、3D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第 11 题:患者,男性,28 岁。自取木炭在屋内点燃取暖时,发生昏迷,急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是A.脑细胞中毒B.呼吸中枢受抑制 C.血红蛋白不能携氧D.血氧含量下降E.大脑受抑制参考答案:C一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),失去携氧能力。第 12 题:患者,女性,23 岁。因失恋服用敌敌畏 100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其发病机
5、制是A.乙酰胆碱失活B.肾上腺素过多C.胆碱酯酶失活D.交感神经兴奋E.迷走神经抑制参考答案:C第 13 题:患者,女性,28 岁,午餐进食青菜和肉类,饭后半小时出现头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻。查体:脉搏细速,大汗淋漓,瞳孔缩小,肺部有少许湿啰 音,心脏无杂音,心律规则。最可能的原因是A.细菌性食物中毒B.急性胰腺炎C.有机磷杀虫剂中毒D.急性胃炎E.细菌性痢疾参考答案:C第 14 题:患者,女性,24 岁,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,瞳孔4缩小,两肺布满湿啰音。不正确的措施是A.口服阿托品B.应用解磷定C.卧床休息,吸氧D.应用抗生素E.地西泮肌内注射参考答案:E第
6、 15 题:患者,女性,25 岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是A.颅顶骨折 B.颧骨骨折 C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤参考答案:C颅前窝骨折表现为鼻出血,眶周皮下、球结膜下出血,嗅觉、视觉丧失等。第 16 题:患者,女性,35 岁。被从 15m 高处落下的石块击中头顶,神志清楚,主述头皮疼痛。查体:颅项有一约 6cm 头皮裂伤。为明确诊断,首选的辅助检查是A.腰椎穿刺B.颅脑 PETC.血常规D.颅脑 X 线摄片E.颅脑超声检查参考答案:D第 17 题:患者,女性,25 岁,头部受伤后意识清楚,主诉头痛,左耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征
7、平稳。正确的护理是A.右侧卧位B.床头抬高 1530 C.定时冲洗耳道D.嘱咐患者用力咳嗽5E.耳道内滴抗生素溶液参考答案:B第 18 题:患者,女性,20 岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括A.外耳道滴入抗生素B.避免剧烈咳嗽C.外耳道放置于棉球,渗湿及时更换D.遵医嘱应用抗菌药及 TATE.劝告患者勿挖鼻孔参考答案:A第 19 题:患者,男性,40 岁,汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,为防止牵引过度应A.将床尾抬高 2040cmB.每天用 70%乙醇消毒牵引针孔C.鼓励功能锻炼 D.定时测肢体长度E.牵引锤不
8、能着地参考答案:D每日测量肢体长度,两侧对比,防止牵引力量不足或过度牵引。第 20 题:患者,女性,28 岁,前臂行石膏绷带包扎后 2 小时,自觉手指剧痛。护士观察所见:手指发凉、发绀,不能自主活动,首先考虑A.臂神经损伤B.石膏绷带包扎过紧C.出血过多D.手臂位置过低E.静脉损伤参考答案:B手指发凉、发绀,提示患肢手指缺血,故首先考虑石膏绷带包扎过紧。6第 21 题:患者,男性,43 岁,小腿石膏绷带包扎 2 小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉, 足背动脉搏动减弱,护士应立即采取的措施是A.注意保暖B.抬高患肢C.给予活血化瘀药物D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带参考答案:E第 22 题:
9、患者,女性,41 岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是A.连续 3 天B.连续 4 天C.连续 8 天D.连续 6 天E.连续 10 天参考答案:A第 23 题:患者,女性,43 岁,地震被压 l 小时。查体:患者右股部有一约 10cm7cm 创面,皮下外翻,股骨中段骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是A.超过伤口上、下各 1 个关节B.超过伤口上 1 个关节、下 2 个关节C.超过伤口下 1 个关节D.超过伤口上 1 个关节E.不得超过伤口上、下关节参考答案:A第 24 题:患者,女性,27 岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛
10、、肿胀,怀疑是左前臂骨折。最能支持诊断的体征是7A.疼痛剧烈B.肿胀明显C.前臂活动障碍D.局部压痛明显E.听到骨擦音参考答案:E骨折的专有体征为畸形异常活动骨擦音或骨擦感。第 25 题:患者,女性,26 岁,过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤, 紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A.吸氧以改善缺氧B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征和尿量E.准备骨牵引器材参考答案:CA3/A4 型题 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者,女性,63 岁
11、,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。第 26 题:护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是A.松解衣服B.遵医嘱用止痛药C.保持呼吸道通畅D.高流量给氧E.立即将患者搬到室外空气新鲜处参考答案:D患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境,并及时高流量给氧。8第 27 题:护士为患者立即制定的护理目标应除外A.防止毒物继续侵入人体B.纠正缺氧C.促进脑细胞功能恢复D.消除口鼻黏膜感染E.密切监测生命体征,防止并发症参考答案:D消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施,属一般护理措施。患者,男性,32 岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。第 28 题:护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为A.石膏固定当日 B.石膏固定后 3 天C.石膏固定后 3 周D.石膏固定后 5 周E.石膏固定后 1
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