预控评所需资料_第1页
预控评所需资料_第2页
预控评所需资料_第3页
预控评所需资料_第4页
预控评所需资料_第5页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、一、用户信息 单位名称 责负 址地 邮 联 系 人 电 注： 二、设备信息 设备名称 生产厂家 号型 出厂编号 所在场所 机房尺寸 主要参数 最大管电压： kV； 额定管电流 mA 注： 三、机房防护设计 屏蔽体 厚度 屏蔽材料及厚度 等效铅当量 观察窗 天棚 地面 1防护门 防护门2 防护门3 操作室墙壁 机房东墙 机房南墙 机房西墙 机房北墙 注： 注：本页填写后需加盖公章 四、机房布局 机房所在楼层 机房楼上设施 机房楼下设施 机房东临设施 机房南临设施 机房西临设施 机房北临设施 机房尺寸 宽： 长： 注：本项需提供机房本楼层布局图，至少应包含机房四周房间或设施 五、通风设施 是否设置

2、动力通风设施 通风设施数量 六、警示标志 是否有警示标志 警示标志数量 七、个人防护用品 序号 名称 数量 铅当量（mm） 购置时间 1 2 3 4 注：本项目超过4行时可加行填入。 八、放射工作人员情况 序姓名 性别 体检情况 培训情况 个人剂量 放射工作人员证 1 2 3 4 注：应提供： 1. 体检报告复印件 注：本页填写后需加盖公章 九、放射防护管理组织 是否成立放射防护管理组织机构 组长 组员 注：应提供成立放射防护管理组织机构的文件复印件 十、管理制度 序号 制度类别 制度名称 1 放射防护制度 2 辐射检测制度 3 放射防护培训制度 4 个人剂量监测制度 5 放射工作人员健康 6

3、辐射源和射线装置 7辐射源和射线装置 8 辐射应急预案 9 注： 各项规章制度需有单位落款及发布年月，每页需盖章生效。 注：本页填写后需加盖公章 附件一： 建设项目*关于委托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司进行 职业病危害（放射防护）预评价工作函 甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司：依据中华人民共和国职业病防治法及放射诊疗管理规定，兹委托甘肃凯信铭宇 建设项目进行职业病危害（放射防护）预评价工作。*环境科技咨询有限公司为我单位 特此致函。 ：单位（盖章） 年 月 日 ：为具体的项目名称，* ）CT如：X射线计算机断层摄影装置（ 医用直线加速器 ）DR线摄影装置（X数字 附件二： 建设项目*关于委

4、托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司进行 职业病危害控制效果（放射防护）评价工作函 甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司：依据中华人民共和国职业病防治法及放射诊疗管理规定，兹委托甘肃凯信铭宇环境科技咨询有限公司为我单位*建设项目进行职业病危害控制效果（放射防护）评价 工作。 特此致函。 ：单位（盖章） 年 月 日 ：为具体的项目名称，* ）射线计算机断层摄影装置（CT如：X 医用直线加速器 ）DR数字X线摄影装置（ 所需附件清单（每页在单位需盖章，有单位落款的页面公章盖在单位落款处） 预评委托函 1.2. 控评委托函 3. 成立放射防护管理组织机构的文件 4. 各项规章制度 5. 个人剂量监测报告复印件 6. 培训合格证书复印件 7. 体检报告复印件 8. 放射工作人员证复印件 9. 机房布局图复印件 （1）标明

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论