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文档简介

1、传染病学第七版配套题目一名词解释1.传染病 2.传染病学 3.感染 4.机会性感染 5.隐性感染(亚临床感染) 6.显性感染(临床感染) 7.潜伏性感染 8.病原携带状态 9.传染性 10.传染期 11.传染源 12.传播途径 13.易感者 14.潜伏期 15.前驱期 16.症状明显期 17.恢复期 18.隔离期 19.复发 20.再燃 21.后遗症 22. PCR 23.窗口期(乙肝、艾滋病) 24. Danes颗粒 25.血清转换 26.伴随免疫 27. HFRS 28. AIDS 29. SARS 30.人畜共患性疾病(自然疫源性疾病) 31.医院感染31.医院性感染 二填空题1. 病毒

2、性肝炎从病原学上划分为 、 、 、 、 等五型;从临床表现上划分为 、 、 、 、 五型;可导致慢性肝炎的病毒有 、 、 ;经肠道传播的病毒是 、 ;乙、丙肝的主要传播途径有 、 、 、 等;慢性肝炎指病程超过 月,分为 、 、 三度。2. HFRS的“三大主征”指的是 、 、 ;五期经过指的是 、 、 、 、 ;“三红”征指、 ;“三痛”征指 、 、 . ;其主要传染源为 ;主要传播途径有、等;多尿期根据尿量和氮质血症情况可分为 、 、三期。3. 传染病的基本特征是 、 、 、 ;流行过程所需三要素指的是 、 、.;传染病的预防应抓好 、 、 三个环节;除“四害” 是指除哪“四害” 、 、

3、、 ;保护性免疫反应分为 ; 两种。4 多数传染病可分为如下几期 、 、 、 ;确定某一传染病的检疫期限是依据该病的 期;而确定传染病的隔离期限又是依据 期。5 我国传染病防治法规定管理的传染病共有三类37种,其中甲类 种、乙类 种、丙类 种;应强制管理的传染病为 、 、 、 和 。发现甲类传染病人或疑似病人要求城镇在 小时内上报疫情,农村不超过 小时,突发公共卫生事件的上报时限不超过 小时。6 疟疾的主要传播途径为,好发季节是 。在其治疗中,用于控制症状发作的主要药物是 ;用于防止复发的药物是 。7. AIDS(艾滋病)是 的简称,其病原体为 ,其传播方式有 、 。临床上分为 、 、 、 四

4、期。8. 流脑的好发季节为 ;其主要传染源为 ;传播途径为;主要病变部位为 。乙脑的好发季节为 ;其主要传染源为 ;传播途径为 ;其主要致死原因为 ;治疗关键是把好三关即 、 、 。9. 炭疽主要分三型即 、 、 ,炭疽杆菌的 可在土壤中存活数年至数十年;皮肤炭疽的特征性病变是 ,其治疗的首选药物是 。10.伤寒的主要并发症有 、等。其中最常见的并发症为 ,最严重的并发症为 ,其确诊依据为 ,伤寒玫瑰疹常常出现在病程的第 天,传染性最强的是第 周。13.日本血吸虫的唯一中间宿主为 ,血吸虫疫水指水体里带有 ,日本血吸虫病的传播所必需具备的三个因素是 、 、 。其病变好发部位是 和 ,早期的病理

5、变化主要由 引起。晚期血吸虫病临床上分为、 、 等三型,治疗的首选药物是 。14 发热第一日出疹的疾病是 ;第四日出疹的疾病是 ,具有早期诊断价值的是 ,其传染源为 ,主要传播途径为,典型病例分 、 、 三期,最常见的并发症是 。15 急性菌痢分为 、 、 三型,最凶险的是 型;慢性菌痢是指菌痢的病程超过 。16 典型霍乱(II号病)分为、 、 三期,其治疗的关键是 ;凡是与霍乱病人密切接触者应严密检疫 天;而与SARS病人密切接触者应严密检疫 天。17.典型狂犬病分为三期即 、 、 。18.皮肤炭疽的典型皮疹是 ,首选治疗药物是 。19.2007年艾滋病的防治主题为 、 。20.新传染病防治

6、法开始施行的时间是 ,其中规定日本血吸虫病属于 类的传染病,其特效治疗药物是 。三.问答题1.急性黄疸型肝炎、急性(亚急性)重型肝炎的临床表现.主要实验室检查.诊断.鉴别诊断.治疗要点。2.试述HBV抗原抗体系统及其意义。各临床型肝炎的主要病理特点。3肾综合征出血热各期的临床表现. 主要实验室检查. 诊断. 鉴别诊断和治疗要点。4肾综合征出血热休克、出血和肾功能不全的发病机制及主要病理解剖。5禽流感的预防措施。 6典型麻疹的临床表现.并发症.诊断与治疗。 7乙脑的临床表现.诊断与鉴别诊断,治疗要点。8乙脑与流脑的鉴别。9普通型与暴发型流脑的临床表现.诊断.鉴别诊断.治疗要点各是什么? 10皮肤

7、炭疽的处理特点。 11霍乱的发病机制.临床表现.诊断.鉴别诊断. 治疗要点。12伤寒极期的临床表现.诊断.鉴别诊断.治疗要点。 13普通型与中毒型急性细菌性痢疾的临床表现.诊断.鉴别诊断和治疗。14细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别要点。15急性血吸虫病临床表现.诊断.鉴别诊断.治疗要点。 16疟疾的临床表现.诊断.鉴别诊断.治疗要点。 17SARS和艾滋病的主要发病机制与预防措施。 18肠道传染病与呼吸道传染病的预防要点。 19.列举2种以上由虫媒传播的传染病,并阐述其预防措施。(8分)20. 简述麻疹的鉴别诊断21. 列举3种经血液传播的传染病,并详述这类疾病的预防措施。(12分)四.选择题 A

8、型题(最佳选择题) 1. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是 A.乙脑有严格季节性 B.蚊虫分布不均 C.病人得到了早期隔离与治疗 D.隐性感染率高 E.家禽及猪分散饲养 2. 夏秋季,一青年剧烈泻吐米泔样物.血压下降,脉搏细速,尿量减少,不伴发热和腹痛首要治疗措施是 A.强力霉素静滴 B.生理盐水静滴 C.低分子右旋糖酐静滴 D.鲜血或血浆输入 E.等渗葡萄糖液静滴 3. 霍乱的治疗应以下列哪一项为主? A.卧床休息,流质饮食 B.补液疗法 C.病原治疗 D.一般对症治疗 E.输血或输血浆 4. 男性30岁,农民,寒战高热、大汗间日发作已三次,今日下午又开始发热.查体:T39.8,P100次/分

9、,颈软,心音亢进、律齐,脾肋下刚及,血涂片找到间日疟原虫滋养体,应采用哪种治疗方案最为正确? A.奎宁+伯氨喹口服 B.乙胺嘧啶+伯氨喹口服 C.氯喹+伯氨喹口服 D.氯喹+乙氨嘧啶口服 E.氯喹或奎宁注射液静滴 5. 流行性乙型脑炎的最主要死亡原因是 A.外周性呼吸衰竭 B.低钠性脑病 C.缺氧 D.中枢性呼吸衰竭 E.昏迷 6. 10岁女孩,持续发热15天,体温39-40,每日腹泻3-5次,稀便,肝于肋下1.0厘cm可及,脾于肋下2.0cm可及, 一周前查血象:WBC 5.1X109/L,肥达氏反应 O1:80(+),H1:40(+),肝功能ALT80u/l,尿胆原(+),尿胆红素(-),

10、抗-HBs(+),为进一步明确诊断下述检测哪项最重要? A.测乙肝三大抗原抗体系统 B.复查肥达氏反应 C.复查肝功能 D测钩体凝溶试验 E.测出血热抗体7. 关于艾滋病,下列哪项是错误的 AHIV对外界抵抗力较HBV强 B无症状感染期有传染性测定HIV-1血清抗体,是目前确定有无HIV感染的最简便而有效的方法D不通过蚊子叮咬而传播 E人工受精时亦可能会感染HIV8. 乙脑的临床表现少见的是A.高热、惊厥 B.头痛、恶心呕吐 C.意识障碍 D.呼吸衰竭 E.循环衰竭9. 预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点? A.隔离及治疗病人 B.发现和处理带菌者 C.流行季节大面积的对易感人群投药 D

11、.开展以三管一灭为主的卫生运动 E.提高人群的抗病能力 10. 关于小儿SARS的治疗,不正确的一项是 A中西医结合可缩短病程,减轻症状 B及时规则使用糖皮质激素C及时采用面罩给氧 D注意防治并发症 E防治继发细菌等感染11. 急性重型肝炎的最主要病理变化是 A.毛细胆管淤胆 B.肝细胞灶点状坏死 C.汇管区结缔组织增生 D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润 E.肝细胞大块或亚大块坏死 12. 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是 A.痢疾杆菌大量繁殖引起 B.为毒力强的痢疾杆菌感染所致 C.与个体的反应性有关 D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状 E.机体免疫机能低下 13. 18岁女性,在一次

12、体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状、体征,肝功能正常;8个月后因低热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院, 血清ALT200U/L,总胆红素67.1mol/L,HAV-IgM(+),HBcAb(+) ,哪种诊断可能性最大? A.急性甲型黄疸型肝炎,慢性HBV携带者 B.慢性乙型肝炎 C.慢性乙型肝炎合并甲肝 D.乙肝、甲肝混合感染 E. 急性甲型黄疸型肝炎 14. 30岁女性,稽留热半月,腹胀,近两天尿似浓茶,体温39,巩膜轻度黄染,心率80次/分,肝肋下1cm可及,脾肋下1cm可及,查WBC 2.8X109/L,肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),血清胆红素37.8mol/L

13、,ALT180u/L HBsAg(-),最可能的诊断是 A.副伤寒 B.伤寒合并中毒性肝炎 C.急性黄疸型病毒性肝炎 D.钩端螺旋体病 E.肝炎合并胆道感染 15. 严重肾损害最常见于 A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾综合征出血热 D.钩端螺旋体病 E.重型肝炎 16. 目前我国规定管理的法定传染病分为 A.三大类35种 B.三大类37种 C.三大类25种 D.二大类37种 E.三大类36种 17. 乙脑治疗的主要原则是 A.把住三关, 即高热,惊厥,呼吸衰竭关 B.发生脑水肿要严格限制入水量 C.降温 D.控制惊厥,防止呼衰 E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂 18. 抗疟治疗最为常

14、用的方案是 A.伯氨喹+阿的平 B.奎宁+伯氨喹 C.氯喹+伯氨喹 D.乙胺嘧啶+伯氨喹 E.周效磺胺+伯氨喹 19. HFRS少尿期、移行期、多尿早期正确的补液量是A. 1500毫升/天 B. 2000毫升/天 C. 3000毫升/天D. 前一天尿量及吐泻量加500700毫升/天 E. 前一天尿量加1500毫升/天20. 麻疹早期临床诊断最有意义的是 A.发热38以上,伴咳嗽 B.流涕喷嚏,两眼羞明 C.结膜充血,咽部充血 D.口腔粘膜可见Koplik,s spots E.耳后可见少许淡红色斑丘疹 21. 中年女性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT 2

15、50U/L,追问二个月前曾因胃切除术输血400ml,为明确病原学诊断 ,应做的检查最重要的是 A.甲肝抗体 B.乙肝抗体 C.丙肝抗体 D.丁肝抗体 E.戊肝抗体 22. 男性,20岁.进食海产品次日开始较频腹泻水样便,继之呕吐,但无腹痛及发热,伴口渴、腓肠肌疼痛,查体:T36,BP90/65mmHg,脱水貌,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉;血WBC 20109/L,大便常规检查WBC 02/HP.抢救该病人,最紧急措施是 A.大量补液 B.先给抗生素 C.给升压药 D.给止泻药 E.给氢化考地松静点 23.起病已两周的亚急性重型乙肝病人的病情严重程度与下列哪一项最有关系? A.

16、ALT活性 B.AST活性 C.凝血酶原时间延长程度 D.肝肿大程度 E.血胆红素定量 24.传染病的基本特征是 A.有传染性,传播途径和免疫性 B.有传染性,免疫及流行性 C.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性 D.有病原体,免疫性与传染性 E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性 25.对流脑和乙脑具有最重要临床鉴别意义的是 A.意识障碍的出现程度 B.病理反射阳性 C.皮肤瘀点瘀斑 D.发病季节 E.颅内压增高程度 26.男性患者40岁,发热月余,腹泻24次/日,体温38390C,肝脾肿大,脉搏80次/分,血WBC 2.5109/L,肥达氏反应“O”1:80(+).“H

17、”1:160(+), 一周后复查,“O”1:160(+),“H”1:320(+),肝功能ALT 300u/L,尿蛋白(+),抗HBe(+), 抗-HBs(+),最可能的诊断是 A.钩端螺旋体病 B.肾综合征出血热 C.乙型病毒性肝炎 D.疟疾 E.伤寒合并中毒性肝炎 27.流行性脑脊髓膜炎主要的临床特征是 A.高热,昏迷,抽搐,呼吸衰竭 B.持续性发热,相对缓脉,玫瑰疹 C.发热头痛,呕吐,皮肤瘀点,脑膜刺激征 D.发热头痛,呕吐,随之昏迷 E.高热,惊厥 28. 暴发型流脑脑膜脑炎型患儿有瞳孔变化时首要治疗措施为 A.加大抗生素用量加强病因治疗 B.应用大量镇静剂 C.应用大量阿托品或654

18、-2 D.加大脱水剂剂量 E.静注肾上腺皮质激素 29. 预防细菌性痢疾的综合措施中最关键的是 A.隔离病人 B.发现并处理带菌者 C.切断传播途径 D.服用“依链”痢疾活菌苗 E.流行季节预防服药 30. 近年来,某些学者提出间日疟复发与疟原虫在人体内发育阶段中存在的哪一环节有关? A.红细胞外期 B.红细胞内期 C.红细胞前期 D.迟发性子孢子 E.配子体 31. 某女,52岁,因子宫肌瘤准备于12月5日手术治疗,术前发现严重贫血,即予输血400ml。输血后十天,患者发热、寒战头痛与大汗,热退后自觉好转,每三日发作一次,体检脾肿大,追问病史,青少年时期患过疟疾,考虑该患者最可能的诊断是 A

19、.三日疟新发病人 B.三日疟复发 C.复燃 D.带虫者 E.输血后疟疾 32. 肾综合征出血热早期休克的最主要原因是 A.病毒血症 B.血浆外渗 C.心肌损害 D.微血管痉挛 E.电解质紊乱 33. 40岁农民,男,发热伴头痛,腰痛,全身酸痛一周, 头昏,冷汗半天就诊。查体:T39OC,脉细弱而快, Bp30/0mmHg,酒醉面容,腋下少许出血点,尿蛋白(+),血WBC 60109/L,N 80%, M 5%,异型淋巴细胞15%,血小板50109/L,初步诊断为肾综合征出血热,应立即采取下列哪项抢救措施? A.以扩容为主 B.应用血管活性药为主 C.应用激素为主 D.应用大量干扰素 E.以纠酸

20、为主 34. 一男性病人,无其他原因突然出现明显食欲不振和乏力,为早期做出诊断,应首选作下列哪项检查? A.血清胆红素 B. ALT C. HBsAg D.胆碱酯酶 E.碱性磷酸酶 35. 伤寒的典型热型是 A.间歇热 B.驰张热 C.双峰热 D.不规则热 E. 稽留热 36. 目前预防艾滋病最有效的措施是 A.应少去公共场所 B.尽可能地切断多种传播途径 C.肌注丙种球蛋白 D.期待疫苗的应用 E.严密隔离和管理患者和HIV感染者 37. 防止麻疹发病,制止流行的最佳措施是 A.每月注射丙种球蛋白一次 B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C. 肌注成人全血或血浆 D.不去或少去公共场所 E.接

21、触麻疹患者后立即口服病毒唑 38. 预防肾综合征出血热最关键的措施是 A.防鼠、灭鼠 B.防螨、灭螨 C.搞好个人卫生 D.疫苗接种 E加强食品卫生管理39. 麻疹的早期诊断依据是 A.突起发热呼吸道卡他症状明显 B.有麻疹病人接触史 C.剌激性咳嗽,肺部干罗音 D.口腔颊粘膜有散在白色小点,周围伴红晕 E.软腭、咽腭弓见1mm大小红色粘膜疹 40. 男性26岁,发热6天,尿量80ml/24小时,血压186/105mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿性罗音,应采用的最紧急措施是 A.采用平衡盐液,降低血压及利尿 B.采用高渗葡萄糖,降低血压,利尿及导泻 C.采用利尿合剂,纠正酸

22、中毒及应用扩血管药物 D.降低血压,强心利尿,纠正酸中毒 E.严格控制输液量,降压,高效利尿剂及早期导泻 41. 下列传染病一般在发病1-6天内出疹,指出出疹时间先后顺序正确的一组 A.猩红热.天花.麻疹.风疹.斑疹伤寒.伤寒 B.风疹.猩红热.麻疹.天花.斑疹伤寒.伤寒 C.风疹.猩红热.天花.麻疹.伤寒.斑疹伤寒 D.风疹.猩红热.天花.斑疹伤寒.麻疹.伤寒 E.风疹.猩红热.天花.麻疹.斑疹伤寒.伤寒 42. 我国现行的传染病防治法及其实施细则,将法定传染病分为 A.甲类3种,乙类25种,丙类9种 B. 甲类2种,乙类26种,丙类9种 C.甲类2种,乙类24种,丙类9种 D. 甲类2种,

23、乙类25种,丙类10种 E.甲类2种,乙类23种,丙类10种 43. 女性患者25岁,8月中旬持续高热伴腹痛、腹泻10天,大便每日3-4次,偶有右下腹隐痛,纳呆,乏力,T40,P85次/分,胸前有15个充血性皮疹,直径5mm.血WBC 5.7109/L,N72%,L 28%,大便镜检WBC少许,大便培养无细菌生长,最可能诊断是 A.急性细菌性痢疾 B.副伤寒 C.急性阿米巴痢疾 D.斑疹伤寒 E.急性病毒性肠炎 44. 女性30岁,去海南旅游回来已1周,持续性高热3天,伴寒战.头痛.大汗.抽搐2次,查体:昏迷状态.血压正常,无皮疹,颈项抵抗,心肺(-),肝脏肋下1cm,脾肋下1cm.质软。血W

24、BC 5.5109/L,N70%,大单核细胞30%,脑脊液常规压力高于正常.首选检查是 A.血涂片查疟原虫 B.血细菌培养 C.肥达氏反应 D.肝功能 E.乙脑特异性IgM检查 45. 20岁男性,于8月来院. 骤起腹泻3小时,初呈稀便,继转水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游.T36.8,P 90次/分,BP100/65mmHg,眼窝稍下陷.大便镜检:白细胞0-3/HP.最可能的诊断是 A.急性菌痢 B.食物中毒 C.霍乱 D.病毒性肠炎 E.急性坏死性肠炎 46. 最易发生后遗症的疾病是 A.乙型脑炎 B.慢性活动性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.疟疾 E.伤寒 47 在感染过程的五种表现

25、中,哪一种最为常见? A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除 48. 麻疹的潜伏期延长至21-28天是因为 A.进行过被动免疫 B.曾接种过麻疹疫苗 C.应用了免疫抑制剂 D.体内尚有来自母体的抗体 E.患有营养不良或其他疾病 49.麻疹最有确诊意义的是 A.有麻疹接触史 B.发热.流涕.咳嗽.畏光 C.耳后及颈旁淋巴结肿大 D.口腔颊粘膜见有小粒状黄白色小点 E.面部有红色皮疹 50. 人体感染血吸虫后,因血吸虫卵引起的病变以什么部位最严重?A.脾脏 B.小肠肠壁 C.肝脏和结肠肠壁 D.门静脉 E.肠系膜静脉51. 夏秋季4岁男孩,曾于6天前咽痛伴发

26、热2天,今又发热、头痛呕吐,肢体疼痛,躁动拒抱。体查:T39.8,颈强直,膝腱反射减弱,腹壁反射消失;脑脊液清亮,WBC 60/mm3,N 70,L 30,糖、蛋白、氯化物正常,涂片细菌检查阴性,最可能的诊断是 A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.乙型脑炎 E.脊髓灰质炎 52. 患儿7月龄,因支气管肺炎及O营养不良住院,2个月前曾肌注丙种球蛋白1支。昨日同病区新收一麻疹患儿,为预防麻疹,最合适的措施是 A.立即注射麻疹疫苗 B.5天内注射麻疹疫苗 C.立即采取被动免疫措施 D.1周后注射丙种球蛋白 E.2周后注射丙种球蛋白 53.对于HFRS而言,下列哪项是错误的?

27、A.是自然疫源性疾病 B.病理诊断的特征性损害是右心房及肾的改变 C.临床上以发热,低血压,出血和肾脏损害为特征 D.少尿期可并发尿毒症和心衰 E.一进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解 54. 乙型脑炎患者于病程第4天入院,体温40O C, 下午突然神智不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,瞳孔两侧不等大,此时最宜采取下列哪组治疗措施? A.降温,呼吸兴奋剂,镇静剂,皮质激素 B.降温,气管切开,镇静剂,皮质激素 C.降温,面罩给氧,镇静剂,皮质激素 D.降温,抗生素,镇静剂,皮质激素 E.降温,快速脱水,镇静剂,皮质激素 55. 男性患者20岁,突起泻吐2小时入院,便呈水样共10次,呕吐2次,

28、初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体T35.OC,HR130次/分,BP40/0mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。你认为首先应采取的治疗措施是 A.尽快口服补液(ORS) B.快速静脉补液 C.口服止泻剂 D.氟哌酸0.2口服 E.应用止吐药 56. 鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下列哪一项价值最大? A.意识障碍的程度 B.发热程度 C.颅内压增高程度 D.皮肤瘀点 瘀斑 E.有无病理反射 57. 18岁女生,发热伴纳差、乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可及。血WBC 5.2109/L,N53%,L40% ,M7%,ALT 500/L,血清总胆红素68.4mol/L,直接胆红素51.3mol/L,抗-HBs(+),抗-HCV(-),抗HAVIgM(+),下列哪种诊断最正确? A.急性黄疸型肝炎 B.急性黄疸型乙型肝炎 C.急性黄疸型甲型肝炎 D.急性黄疸型甲型肝炎,获得乙肝保护性抗体 E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎 58. 对于急性重症型肝炎最有诊断意义的临床表现是 A.高度乏力、恶心呕吐 B.黄疸迅速加深 C.肝浊音界缩小 D.精神

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