《中药学》学习笔记：清热解毒药之蒲公英

1、中药学学习笔记：清热解毒药之蒲公英新修本草为菊科多年生草本植物蒲公英Taraxacum mongolicumHand.-Mazz、碱地蒲公英Taraxacum sinicumKitag.或同属数种植物的干燥全草。鲜用或生用。【性味归经】苦，甘，寒。归肝、胃经。【功效与应用】本草新编：蒲公英，至贱而有大功，借世人不知用之。阳明之火，每至燎原，用白虎汤以泻火，未免太伤胃气。盖胃中之火盛，由于胃中土衰也，泻火而土愈衰矣。故用白虎汤以泻胃火，乃一时之极宜，而不可恃之为经久也。蒲公英亦泻胃火之药，但其气甚平，既能泻火，又不损土，可以长服久服而无碍。凡系阳明之火起者，俱可大剂服之，火退而胃气自生。但其泻火

2、之力甚微，必须多用，一两，少亦五、六钱，始可散邪辅正耳。 或问，蒲公英泻火， 止泻阳明之火，不识各经之火，亦可尽消之乎?曰，火之最烈者，无过阳明之焰，阳明之火降，而各经余火无不尽消。 蒲公英虽非各经之药， 而各经之火，见蒲公英而尽伏，即谓蒲公英能消各经之火，亦无不可也。或问，蒲公英与金银花，同是消痈化疡之物，二物毕竟孰胜 ?夫蒲公英止入阳明、太阴二经， 而金银花则无经不入，蒲公英不可与金银花同于功用也。然金银花得蒲公英而其功更大。1清热解毒，消痈散结，用于热毒痈肿疮疡及内痈等证。本品苦以泄降，甘以解毒，寒能清热兼散滞气，为清热解毒，消痈散结之佳品。治痈肿疔毒，常配伍金银花、紫花地丁、野菊花等，

3、如五味消毒饮。治乳痈，可单用，鲜品内服或捣敷，也可与全瓜蒌、金银花等药同用。若配鱼腥草、芦根、冬瓜仁，可用于肺痈咳吐脓痰，胸痛等证。配赤芍、牡丹皮、大黄等，可用于肠痈热毒壅盛之证。 与板兰根、玄参等配伍，还可用于咽喉肿痛。鲜品外敷，可用治毒蛇咬伤。2利湿通淋，用于湿热黄疸及小便淋沥涩痛，前者多与茵陈、栀子等配伍，后者多和白茅根、金钱草等同用。蒲公英功能清热解毒、 消肿散结。在过去一般仅用于乳痈、 疮肿。近年来本品在临床上广泛使用， 发现它除了有良好的清热解毒作用之外，尚有利尿、缓泻的功效。不仅可用于外科疮痈，且可用治内科疾患。服配金银花、鱼腥草，可用于痰热郁肺；配板蓝根，可用治咽喉肿痛；配忍冬

4、藤、车前草，可用治小便热淋；配决明子、黄菊花，可用治目赤肿痛；配栀子、茵陈，可用治湿热黄疸；配瓜蒌、贝母，可用治乳痈红肿；配银花、紫花地丁、野菊花、可用于疔疮肿毒；配夏枯草、牡蛎，可用于瘰历痰核。【处方用名】蒲公英、黄花地丁（洗净，晒干，切碎用）【方剂举例】五味消毒饮医宗金鉴：蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。治疔肿毒疮。阑尾清解汤 大陆经验常用方 ；银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。治阑尾炎热毒期，腹痛拒按，甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶不能食等。治乳痈初起肿痛未成脓者：用蒲公英春秋间开黄花似菊取连根蒂叶二两捣烂用好酒半斤同煎数沸存渣敷肿上用酒热服盖睡一时许再

5、用连须葱白一茶盅催之得微汗而散（外科正宗治乳便用方）治乳痈初起：蒲公英一两忍冬藤二两生甘草二钱水二盅煎一盅食前服（洞天奥旨英藤汤）治产后不自乳儿蓄积乳汁结作痈：蒲公英捣敷肿上日三四度易之（梅师集验方）治疳疮疔毒：蒲公英捣烂覆之别更捣汁和酒煎服取汗（纲目引唐氏方）【用法用量】煎服， 915g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】用量过大，可致缓泻。【现代研究】 本品含蒲公英甾醇、蒲公英素、蒲公英苦素、菊淀粉、多糖及树脂等。具有抗菌、保肝利胆，、胃溃疡，、肿瘤等作用。清热解毒药之紫花地丁【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。【性味与归经】苦、辛，寒。入心、肝经。【功效】清热解毒。“地丁，

6、专为痈肿疔毒通用之药，濒湖纲目称其苦辛寒，治一切痈疽发背， 疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。然辛凉散肿，长於退热，惟血热壅滞，红肿焮发之外疡宜之；若谓通治阴疽发背寒凝之证，殊是不妥。”（本草正义）【临床应用】用于疔疮热毒、痈肿发背等症。紫花地丁多用于热毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用；外用可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。【处方用名】紫花地丁、地丁草（洗净，晒干，切碎用）【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜的可用一两至二两，煎服。外敷适量。【附药】犁头草：菫（ jin ）菜科菫菜属多年生草本植物犁头草的全草。性味淡凉。功用与地丁草同，现习惯上常与地丁草混用。治毒蛇咬伤；鲜

7、犁头草（如无，可用鲜紫花地丁）、鲜连钱草、鲜野菊叶各一大把，用冷开水洗净，捣烂绞取汁约 150200 毫升，一次内服；余渣加少量冷开水，使它湿润，敷在伤处。如症重、体弱，可隔八小时再照上述剂量内服一次。服药后不可喝热水、吃热食。紫花地丁功用清热凉血解毒，对血热壅滞、红肿焮痛的疮痈、丹毒等症，是一味常用的药品。本品除用于疮痈热毒之外，又可用治毒舌咬伤；紫花地丁与犁头草形态相似，功效相同，故习惯上两者常混用；地丁有紫、黄两种；紫花地丁简称地丁草，黄花地丁即蒲公英。两种地丁草均能清热解毒而疗疮肿， 故在治疗疮痈肿毒时， 两药经常同用。但紫花地丁清解疮毒之力较强，宜治疔肿，且解蛇毒；蒲公英消肿散结之力较大，宜治乳痈，且应用范围亦较为广泛。【方剂举例】紫花地丁散证治准绳：紫花地丁、当归、大黄、赤芍药、金银花、黄耆、甘草。治诸疮肿痛。黄疸内热。用紫花地丁研末，每服三钱，酒送下。紫花地丁多用于热毒壅盛之时，不但可以配合备注中所说的银花、连翘、野菊花等药材同用 , 更可与败酱草和黄芪同用，不但加强紫花地丁的消肿、 治痈等效力时还起到一个托毒的功效。 可谓之一举两得啊。紫花地丁配伍蒲公英： 二者均可清热解毒消肿。 紫花地丁解毒力