妇女普查中宫颈糜烂的护理措施体会

1、妇女普查中宫颈糜烂的护理措施体会宫颈炎症在妇科中较为常见,可演变为慢性子宫颈炎及急性子宫颈炎等,严重影响女性健康。流行病学研究显示近年来宫颈糜烂发生率呈现出明显上升趋势, 因此进行女性宫颈糜烂普查有着重要的临床意义,在女性普查中,医护人员给予必要的护理干预有助于提高女性依从性及普查准确率,而在宫颈糜烂被普查出时,给予被捡出者优质护理干预能够提高其治疗依从性。为探讨妇女复查中宫颈糜烂的护理措施及效果,作者将近 2 年在本院接受宫颈糜烂普查的 900 例已婚育龄女性作为对象进行研究,具体报告如下。1 资料与方法 11 一般资料本院 2012 年 3 月2014 年 3 月进行宫颈糜烂普查的 900

2、 例已婚育龄女性,年龄 2546 岁,平均年龄2968437 岁;所有女性均 1 年接受 2 次免费妇科检查,将所有接受检查的女性随机分为观察组与参考组,各 450 例,两组妇女一般资料比较差异无统计学意义 005,具有可比性。12 方法两组女性进入医院后均接受影像学、病理学、妇科检查等,共检出 365 例宫颈糜烂 406,其中观察组 190 例,参考组 175 例,其中合并阴道炎 201 例、慢性盆腔炎 145 例,其他有闭经、子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢囊肿、尿瘘等。观察组患者在普查中接受优质护理干预,医护人员对检查者进行教育,告知其普查的重要性及注意事项,对于检出宫颈糜烂患者,首先对其进行安

3、抚,之后告知患者宫颈糜烂通过积极的治疗及干预后均可得到治愈。宫颈糜烂患者护理干预具体操作如下指导妇女定期接受妇科检查,及时积极的治疗宫颈炎症,在治疗前均接受宫颈刮片细胞学检查,预防癌变。加强对患者分泌物性状、量、自觉症状、出血量多少、是否有异常出血等的观察,对于出现的异常现象则告知医生进行积极处理。医护人员主动与患者进行沟通交流,鼓励患者表达出自身内心感受,并耐心细致的将疾病的相关知识告知患者,解释宫颈炎等产生症状及不适感的原因,使其了解检查、操作的程序、目的及配合要点。将患者的焦虑情绪消除,帮助其树立战胜疾病的信心。围术期护理,在手术前,医护人员告知患者术前注意事项及准备,手术后针对患者的具

4、体情况给予护理干预,根据患者心理变化等给予心理干预,使其尽早摆脱患者角色,通过护理活动实现患者的早期自理。在手术后观察及护理中,对于患者出现的病情变化及时进行处理,并尽快告知主治医生进行处理及治疗。病房护士在对患者恢复情况全面了解后,全面评估其病情,为其制定护理技术,预防并发症、提高患者自理能力,促进其尽快康复。手术后医护人员要尽量预防术后并发症,并熟知并发症的临床表现。在月经干净后 37 给予患者物理治疗,对于伴随急性生殖器炎症患者,先治疗急性生殖器炎症。告知患者术后阴道分泌物可能增多,甚至可流出大量黄水,术后12 周甚至可出现少许流血、血水现象,均属正常,然而当出血量较大时则需要及时就诊。

5、告知患者术后外阴清洁 2 次,保持外阴干净,在术后 48 周严禁盆浴、性交、冲洗阴道。治疗后患者月进行 1 次复诊,对创面愈合情况进行观察,并对颈管狭窄现象进行观察。13 统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用 180 统计学软件处理。计量资料采用均数标准差-表示,采用检验;计数资料采用 2 检验。005 表示差异具有统计学意义。2 结果 21 观察组妇女在接受检查中焦虑、抑郁评分分别为1365374 分、1413411 分,参考组妇女在接受检查中焦虑、抑郁评分分别为 3965851 分、3877793 分,两组比较差异有统计学意义 005。22 观察组 450 例妇女中共检出宫颈糜烂 1

6、90 例,检出率为 422, 其中接受治疗患者 182 例,接受治疗率为 958,参考组 450 例妇女中共检出宫颈糜烂 175 例,检出率为 389,其中接受治疗患者 144 例,接受治疗率为 823,两组比较差异有统计学意义 005。3 讨论子宫颈炎为临床常见妇科病症,主要发生在宫颈管黏膜组织及宫颈阴道部,育龄妇女为主要发病人群。宫颈管柱状上皮抵抗力较低,同时病原体极易侵入,进而引起炎症发生。在宫颈糜烂的愈合中,新生的鳞状上皮非宫颈腺管口进行覆盖或者进入腺管,堵塞腺管口。腺管周围结缔组织瘢痕或者增生,对腺管形成压迫,腺管堵塞或者变窄,腺体分泌物引流潴留、受阻,进而导致囊肿现象,囊肿表面光滑,为淡黄色及白色。患者出现盆腔部下坠痛、腰骶部疼痛等,严重影响女性健康。近年来随着人们对女性健康的关注,宫颈糜烂等妇科病的普查逐渐推广,通过宫颈糜烂普查能够及时发现出现的宫颈糜烂患者,并使其接受早期治疗,减少疾病恶化率。在对检出宫颈糜烂患者进行检查及治疗时,给予患者必要的护理干预能够缓解患者的负面情绪,使其心情舒畅,同时治疗依从性显著改善。本次研究结果显示观察组焦虑、抑郁评分均显著低于参考组005,患者治疗依从率明显大于参考组 005。综上所述,在妇女普查中给予宫颈糜烂患者必要的护