五官科医疗质量管理与持续改进方案_第1页
五官科医疗质量管理与持续改进方案_第2页
五官科医疗质量管理与持续改进方案_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、五官科医疗质量管理与持续改进方案 为加强五官科管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，将我科建设成为县五官科中心，特制定本管理方案。1、 科室建立医疗质量管理小组，定期或不定期开展全程医疗质量管理活动并有记录。每月对情况统计分析，提出经验，教训及整改措施，并向医院质量管理办公室提供质量管理报告。2、 贯彻执行医院关于技术人员准入和竞争聘用制度。专业技术人员必须具备任职资格和职业资格。岗位设置合理、岗位职责明确，聘用结构适宜，定期进行岗位考核，形成人才竞争环境。3、 严格执行各项规章制度，尤其是关键性核心制度。逐步推行临床路径管理。诊疗计划（方案）制定流程规范，严格执行三级

2、医师负责制；诊疗计划（方案）适宜，合理检查、合理用药、合理治疗，并根据病情及时讨论调整；诊疗计划（方案）应履行知情同意程序。4、 加强围手术期质量管理，严格执行术前讨论制度、知情同意制度、手术分级管理制度、输血制度、三查七对制度等关键制度；认真落实术前(手术适应症、术式选择、病人准备、手术麻醉同意书等)，术后（并发症预防、早期发现及时处理等）关键环节质量管理。5、 执行医院感染管理相关制度，执行传染病和医院感染病例报告和管理制度，加强院内感染管理，严格执行消毒管理办法和医院感染管理规范，建立严格的消毒隔离制度。医护人员必须树立无菌观念和进行正确的无菌操作。特殊区域（口腔科、纤维（内窥镜）室、治

3、疗室、换药室等）有保洁监控措施，努力预防和降低各种医院感染，医院感染率、医院感染漏报率、传染病漏报率控制在规定标准以下。6、 执行药学管理制度，遵循抗菌药物临床应用指导原则，开展临床合理用药和药物不良反应监测，重点监测抗菌药物、肿瘤治疗和辅助用药、免疫功能调节剂以及血液制品。7、 医疗文书规范，符合卫生行政部门相关规定，加强住院病历实时质量管理，出院病历甲级率达到90%以上，杜绝丙级病历。8、 医疗技术水平达到二级优秀医院要求，为本区提供优质医疗技术服务，独立完成高难度诊疗项目，有效诊疗疑难病症和危急重症，具备较强的诊疗技术创新能力，接受下级医院或同级专科医院的转诊和会诊请求，指导下级医院并为下级医院培养人才，符合住院医师规范化培训基地建设标准。重点学科优秀突出，学科带头人和学科水平处于全州领先地位。9、 有较高的科研水平，年有核心杂志发表论文、科研立项、成果评审或获奖项目。10、科室服务规范，病区管理有序，环境整洁优美。1

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论