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文档简介
1、动脉血标本采集操作规程【评估】1、病情及治疗情况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参娄的设置。2、意识状况,肢体活动能力。3、患者对动脉血标本采集的认知和合作程度。4、穿刺部位的皮肤及动脉情况。5、了解患者有无血液性传染疾病。6、了解患者有无进食热饮。【准备】护士:衣帽整洁,仪表端庄,洗手、戴口罩。物品:治疗车、治疗盘、注射器、弯盘、无菌纱布、肝素液、 橡胶塞、胶布、棉签、安尔碘、酒精、消毒砂轮、必要时备 无菌手套、检验单、护理记录单、记录笔、污物缸、手消毒 液、砂袋。环境:清洁、安全、光线适宜。体位:平卧位。【方法】处置核对医嘱 携用物至床旁核对床号、姓名及手腕带、检验项目解释采血目的、方法、配合
2、要点安置舒适体位暴露穿刺部位选择穿刺点 手消注射器取肝素 0.5ml湿润管壁、弃余液消毒皮肤范围大于 5cm待干 消毒术者左手十指和中指(血液传染病患者戴手套)再次核对床号、姓名、确定动脉走向后在动脉搏动最明显处固定动脉于 两指间 右手持注射器垂直或与动脉呈 40角迅速刺入 见 鲜红色血涌进注射器右手固定穿刺注射器针 左手回抽血液至1ml无菌纱布按压穿刺点拔针立即压上砂袋(垂直加 压按压5-10分钟) 拔针后排尽注射器内空气针头斜面刺入 软木塞或橡皮塞、轻轻搓动注射器血液与肝素液混匀再次核对协助患者取舒适卧位整理床单元 手消记录标本立即送检处理用物签医嘱单。【评价】1、患者及家属能够知晓护士告知的事项。2、准确执行无菌技术操作和查对制度3、采集血液为动脉血,采集方法,送检时间符合要求 4、操作规范、熟练、轻巧【理论提问】1、动脉采血常用的穿刺部位答:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。2、拔针后局部按压时间多长答:应加压止血 5-10分钟,避免出血或形成血肿。3、列举影响动脉采血结果的因素30答:吸氧状况下、存放时间长、标本内含有气泡、正在输入 脂肪乳、标本内肝素液过多。饮热水、洗澡、运动需休息 分钟后再采血。4、新生儿动脉
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