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文档简介
1、桡骨小头骨折,最新桡骨小头骨折 演示文稿,桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.3%,约有l/3患者合并关节其他部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折,如果有移位,理应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折 演示文稿,本病由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。,病因,最新桡骨小头骨折 演示文稿,局部疼痛,肘外侧
2、轻度肿胀,桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限,被动活动时疼痛,尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限,但活动时疼痛。,临床表现,最新桡骨小头骨折 演示文稿,合并肘关节后脱位; 合并内侧副韧带断裂或肱骨小头骨折 恐怖三联征(桡骨头骨折、尺骨冠状突骨折及肘关节后脱位) 鹰嘴骨折-脱位; 合并前臂骨间膜撕裂(EssexLopresti),桡骨头骨折的合并损伤,最新桡骨小头骨折 演示文稿,分型,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折 演示文稿,肘关节正侧位X线片 肘关节CT+三维重建,影像学检查,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,一般适用于无移位或者单纯移位但对活动无阻挡的骨折;多数学者
3、推荐骨折范围 25% 的桡骨头,塌陷 2 mm 可行非手术治疗 。,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,治疗,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折 演示文稿,手术入路,患者体位及皮肤切口。 患肢轻度外展,肘关节伸展,前臂内旋置于手外科台。,最新桡骨小头骨折 演示文稿,于肘肌与尺侧腕伸肌之间进入,显露桡侧副韧带。注意保护骨间后侧神经。,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折 演示文稿,安全地带,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折 演示文稿,最新桡骨小头骨折
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