前列舒通胶囊前列腺炎

1、1,前列舒通胶囊对慢性非细菌性前列腺炎的作用与机制,慢性非细菌性前列腺炎、前列腺增生的首选中成药,0.4g36粒。口服，一次3粒，一日3次。,2,报告内容,目 录,1,2,3,4,3,一、课题介绍,2011年步长制药正式启动了“前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎、前列腺增生的作用机制研究”的课题，旨在深入验证该药物作用机制。将现代药理与传统中医中药的药理研究完美结合，对前列舒通胶囊的作用机制进行系统全面的上市后再研究。 合作单位：北京医院、西苑医院 课题负责人： 中华医学会泌尿外科分会副主任委员、卫生部北京医院副院长王建业教授。 中国中医科学院西苑医院副院长刘建勋教授,4,课题主要内容,前列舒通胶囊

2、对丙酸睾酮诱导的去势大鼠前列腺增生的作用及机制； 前列舒通胶囊对雌二醇诱导的慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型的抑制作用； 前列舒通胶囊对雌二醇诱导的慢性非细菌性前列腺炎大鼠T细胞亚群的影响； 前列舒通胶囊体外对大鼠膀胱排尿功能的影响。,5,研究背景,中医药具有整体调节的特点，治疗许多慢性复杂性疾病具有明显的优势。 中药复方是中医用药的主要方式。 中药治病的物质基础与作用机理是影响中医药发展的原因之一。,中西医的结合与融合,6,研究背景,前列腺炎是50岁以下男子常见的泌尿科的疾病，约50%的男子均有过前列腺炎样症状的经历。 慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS) 约占前列腺炎患者

3、的90%。 药物是治疗前列腺炎的主要方法。,7,前列舒通胶囊,前列舒通胶囊由黄柏、土茯苓等13味中药组成。 清热利湿、化瘀散结 临床治疗型前列腺炎的首选中成药, 前列舒通胶囊可以显著减轻前列腺重量指数，抑制炎性细胞浸润，减轻前列腺损伤等作用。 前列舒通胶囊具有明显的抗炎、镇痛作用。,8,二、前列舒通胶囊对非细菌性前列腺炎的作用,前列腺炎的病理生理机制,性激素 机制,免疫 机制,氧化应 激机制,9,1.前列舒通胶囊对前列腺组织病理的影响,图1.正常对照组（200）,图3.前列舒通胶囊组200）,图2.模型对照组（200）,图4.左氧氟沙星组（200）,10,2.前列舒通胶囊对血清TNF-含量的影

4、响,结果： 与正常对照组比较，模型对照组的血清TNF-（血清肿瘤坏死因子-）含量均升高（P0.05）。 与模型对照组比较，前列舒通胶囊大、中、小三个剂量均能可降低TNF-含量。,11,3.前列舒通胶囊对MDA含量的影响,结果： 与正常对照组比较，模型对照组大鼠血清与前列腺组织MDA （丙二醛）含量明显升高（P0.01）。 与模型对照组比较，前列舒通胶囊各剂量组的血清与前列腺组织MDA含量均明显下降（P0.01）。,12,4.前列舒通胶囊对T细胞亚群的影响,前列舒通胶囊能明显升高CD3+ 、CD8+细胞数，改善CD4+/CD8+的比例,13,前列舒通胶囊降低Th2细胞，调整CAPThl/Th2细

5、胞失衡,14,结论,1.前列舒通胶囊抑制炎症细胞因子产生,2.前列舒通胶囊抗氧化作用,3.前列舒通胶囊调整细胞免疫功能,前列舒通胶囊具有抗非细菌性前列腺炎的作用,15,三、前列舒通胶囊对大鼠膀胱收缩功能的影响,前列舒通胶囊能明显增加大鼠排尿时膀胱最大容量，降低排尿次数，改善排尿症状。,16,2.前列舒通胶囊体外对大鼠膀胱逼尿肌收缩活动的影响,前列舒通胶囊对膀胱逼尿肌具有兴奋作用，可能通过刺激M受体与1受体发挥作用。,17,总结,一、前列舒通胶囊对非细菌性前列腺炎有明显的改善作用，其作用机制与调整免疫功能、抑制炎症因子、抗氧化作用有关。 二、前列舒通胶囊能调整膀胱平滑肌功能，改善前列腺炎与前列腺

6、增生的排尿异常。,18,四、临床观察,前列舒通胶囊上市后，经四川省人民医院、广州中医学院珠海分院、河南中医学院第一附属医院等多家医疗机构进行临床观察，对慢性非细菌性前列腺炎疗效确切；针对细菌性前列腺炎联合抗生素可明显提高单用抗生素的疗效，成为临床上治疗非细菌性前列腺炎的首选中成药； 前列舒通胶囊在中国中西医结合杂志、世界中医药、当代医学等杂志公开发表论文53篇。,参考资料,19,1.单用前列舒通胶囊治疗型前列腺炎,龚百生,熊国兵,邱明星前列舒通胶囊治疗型前列腺炎自身对照研究上海中医药杂志 2009，43（10）：40-42 袁少英,黄志洪.张兆磊等 前列舒通胶囊治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎83例

7、中国实用医药 2009,9,4（25）：126-127 赵润璞,张向辉 当代医学 2009,11,15(3l)138-139,四川省人民医院 （109例）,62.39,23.85,86.24%,广东中医院珠海分院（83例）,24.05,37.97,24.05,86.07%,河南中医学院一附院（90例）,34.44,33.33,21.11,痊愈,显效,有效,88.89%,四川省人民医院 （109例）,62.39,23.85,86.24%,广东中医院珠海分院（83例）,24.05,37.97,24.05,86.07%,河南中医学院一附院（90例）,34.44,33.33,21.11,痊愈,显效,有

8、效,88.89%,四、临床观察,20,四川省人民医院 （109例）,4.961.93,广州中医药大学附属一院（30例）,2.42.81,6.33.1,14.136.19,29.84.3,15.243.27,川北医学院附属医院（40例）,龚百生,熊国兵,邱明星前列舒通胶囊治疗型前列腺炎自身对照研究 上海中医药杂志 2009，43（10）：40-42 朱纪伟,丘勇超,杜鹏前列舒通胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎30例 世界中医药杂志 2008,9,3：287 龚志勇.鲜述彦,邓显忠,崔曙,王继忠 现代中西医结合杂志 2009,18(30):3700-3701,单用前列舒通胶囊治疗前后NIH-CPSI

9、积分变化,临床观察,21,四川省人民（109例）,治疗前:21.812.5,治疗后:7.55.54,广州中医药大学附属一院（30例）,治疗前:356.8,治疗后:17.311.1,龚百生,熊国兵,邱明星前列舒通胶囊治疗型前列腺炎自身对照研究 上海中医药杂志 2009，43（10）：40-42 朱纪伟,丘勇超,杜鹏前列舒通胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎30例 世界中医药杂志 2008,9,3：287,临床观察,单用前列舒通胶囊治疗前后EPS检查指标,22,姜睿,黄朝友,杨海帆,李洪位前列舒通胶囊联合复方新诺明片治疗型前列腺炎现 代中西医结合杂志 2009,18(23):2790-2791 张明,魏巍 前列舒通胶囊联合左氧氟沙星治疗190例 2009,1,(4):30-31