食管癌护理课件_第1页
食管癌护理课件_第2页
食管癌护理课件_第3页
食管癌护理课件_第4页
食管癌护理课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、食管癌护理,食道癌病人护理,食管癌护理,食道解剖生理概要,食道的分段 粘膜层 粘膜下层 肌层 外膜层,食管癌护理,食道解剖生理概要,食管的血液供应 上段有甲状腺下动脉分支 气管分叉处有支气管动脉分支,食管癌护理,病因,化学因素 生物因素 缺乏某些微量元素 缺乏维生素 嗜好过热，过硬，口腔不洁，慢性炎症,食管癌护理,病理分型,以中段癌多见，约占50%，下段次之，上段较少。磷癌约占90%，喷门部腺癌可向上延伸累及食管下段。,食管癌护理,临床表现,早期 常无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感,中晚期 进行性吞咽困难 侵犯喉返神经 声音嘶哑 侵入主动脉 破溃时大量呕血 侵入气管 食管支气管瘘

2、,食管癌护理,诊断要点,年龄：40岁以上 食管吞钡X线检查 脱落细胞学检查：早期病例阳性率可达90% 食管内镜检查 CT,食管癌护理,处理原则,手术治疗 根治性手术 非根治术 减征手术,放射治疗 化学药物治疗,食管癌护理,术前护理,呼吸道护理：戒烟两周，指导训练病人有效咳嗽和腹式呼吸 胃肠道护理：口服抗生素，术前3日流质，1日禁食 心理护理：加强与家属沟通，缓解焦虑，必要时使用安眠，镇静药物,食管癌护理,术后护理,体位：全麻清醒六小时后予半卧位 生命体征检测：T P R BP SaO2 胃肠减压：妥善固定，引流通畅，观察记录颜色，量及性状 胸腔闭式引流护理 饮食护理,食管癌护理,胸腔闭式引流护

3、理,妥善固定，倾倒，搬运时双钳夹管，防止滑脱；下床活动时。引流瓶低于膝关节。注意保持引流装置的无菌与密闭 病人取半卧位，有利于呼吸，排痰，引流 水封瓶液面低于引流伤口平面60cm 鼓励病人有效咳嗽，深呼吸，利于引流液排出，促使肺膨胀,食管癌护理,胸腔闭式引流瓶,食管癌护理,胸腔闭式引流护理,引流液的观察记录：色 量 性状 水柱波动范围 拔管指征：引流液明显减少，颜色变淡，24小时引流液小于50ml,X线胸片提示肺膨胀良好，不漏气，病人状态良好。,食管癌护理,肠内营养护理,食管癌护理,肠内营养护理,食管癌护理,肠内营养护理,食管癌护理,肠内营养护理,预防误吸 妥善固定 取合适体位 及时估计胃内残留量 加强观察,食管癌护理,肠内营养护理,避免粘膜和皮肤损伤,食管癌护理,肠内营养护理,维持病人正常的排便形态： 控制营养液的浓度 控制输注速度和量 保持营养液的适宜滴注温度 用药护理 避免营养液污染变质,食管癌护理,肠内营养护理,观察和预防感染性并发症 定时冲洗，保持通畅 健康教育,

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论