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文档简介

1、人体体格测量 1.成人体格测量内容: 身高、体重、腰围、臀围、胸围、血压 、皮褶厚度 2.体格测量的意义: 评价机体膳食营养状况 一、腰一、腰 围围 腰围与腹内脂肪含量相关,是反映腹部脂肪 分布的重要指标,对于腹型(中心性)肥胖诊断 具有重要意义。 要求掌握腰围的测量 方法及意义 1、测试仪器、测试仪器 尼龙带尺尼龙带尺 使用前必须经钢尺校使用前必须经钢尺校 对,每米误差不得超对,每米误差不得超 过过0.1 cm. 长度:长度:1.5米米 宽度:宽度:1厘米厘米 最小刻度:最小刻度:0.1厘米厘米 在清晨未进食的条件下; 受试者自然站立,两肩放松,双臂适度张 开下垂; 双腿合并,使体重均匀分担

2、在双腿,露出 腹部皮肤; 测量时平缓呼吸,不要收腹或屏气; 测试人员面对受试者或在右前方。 2、测试方法、测试方法 测量位置:腹中线、脐线 髂前上棘 肋弓下缘 腹中线 脐上脐上1厘米处厘米处 “0”点点 将带尺经将带尺经脐上脐上1厘米处厘米处水平绕一周。带尺围绕腰部的松水平绕一周。带尺围绕腰部的松 紧度应适宜(使皮肤不产生明显凹陷)。紧度应适宜(使皮肤不产生明显凹陷)。 脐线 带尺上与带尺上与“0”点相交的数值即为测量值点相交的数值即为测量值 “0”点点 呼气末读数,记录以厘米为单位,精确到呼气末读数,记录以厘米为单位,精确到 小数点后小数点后1位。测量误差不得超过位。测量误差不得超过1.0

3、cm。 测量点太高测量点太高 皮尺拉得太紧皮尺拉得太紧 错错 错错 3、注意事项:、注意事项: (1)测试人员应严格控制带尺的松紧度。 (2)测量时,受试者被测部位要充分裸露。 (3)测量时,受试者不能有意识地挺腹或收腹。 (4)测试环境安静,相对隔离。 正常成人腰围的判断标准 WHO/cm亚洲/cm 中国/cm 男性949085 女性808080 腰围是腹内脂肪量和总体脂的一个近似 指标。 u中国(2002)腹型肥胖的标准: u男:腰围85 cm u女:腰围80 cm 1)使用器材并校对:符合国家相关标准的软 尺,使用前先用标准钢尺校对,刻度读至0.1 cm。 2)被测者的姿势:在清晨未进食

4、的条件下, 被测者自然站立,保持自然呼吸状态,勿用 力挺胸或收腹。 3)测量者站位:在被测者的前方或右前方。 腰围测量法腰围测量法 小结小结 4)测量定位(任选一种): 第一种方法:腰围的水平位置为脐线; 第二种方法:肋弓下缘和髂前上嵴连线中点, 左右两侧各定一个测量点,测量时软尺应通 过两个测量点,水平围绕一周。 5)读数要求:在被测者呼气末期读数。以 “cm”为单位,读至0.1 cm。两次测量之间的 误差不超过1 cm。 二、臀二、臀 围围 1、测试仪器、测试仪器 尼龙带尺尼龙带尺 使用前必须经钢尺校使用前必须经钢尺校 对,每米误差不得超对,每米误差不得超 过过0.1 cm 长度:长度:1

5、.5米米 宽度:宽度:1厘米厘米 最小刻度:最小刻度:0.1厘米厘米 测量前测量前 n 被测者身穿单薄长裤,可直接测量;被测者身穿单薄长裤,可直接测量; n 测量前须取出裤袋内物品(如钥匙、钱测量前须取出裤袋内物品(如钥匙、钱 包、手机等)以免影响测量结果;包、手机等)以免影响测量结果; n 如果被测者穿数条长裤,则让其脱掉外如果被测者穿数条长裤,则让其脱掉外 裤,留有最内一条长裤进行测量。裤,留有最内一条长裤进行测量。 2、测试方法、测试方法 被测者姿势:受试者被测者姿势:受试者 自然站立,两肩放松。自然站立,两肩放松。 双臂下垂并适度张开,双臂下垂并适度张开, 双腿并拢,两腿均匀负双腿并拢

6、,两腿均匀负 重,臀部放松,目视前重,臀部放松,目视前 方。方。 测量定位:臀部的最测量定位:臀部的最 高点(最大围,高点(最大围,GL);); 股骨大粗隆水平。股骨大粗隆水平。 带尺围绕臀部的松紧度应适宜,带尺轻轻贴住皮肤,带尺围绕臀部的松紧度应适宜,带尺轻轻贴住皮肤, 使皮肤不产生明显凹陷。使皮肤不产生明显凹陷。 注意保持水平注意保持水平 带尺上与带尺上与“0” 点相交的数值点相交的数值 即为测量值。即为测量值。 记录以厘米为单位,精确到小记录以厘米为单位,精确到小 数点后数点后1位。前后两次测量误差位。前后两次测量误差 不得超过不得超过1.0厘米。厘米。 3、注意事项、注意事项 测试人员

7、应严格控制带尺的松紧度。测试人员应严格控制带尺的松紧度。 测量时,男性受试者只能穿短裤,女性受测量时,男性受试者只能穿短裤,女性受 试者穿短裤、背心或短袖衫。试者穿短裤、背心或短袖衫。 测量时,受试者不能有意识地挺腹或收腹。测量时,受试者不能有意识地挺腹或收腹。 1)使用器材:应使用符合国家标准生产的软 尺。使用前先用标准钢尺校对,每米误差不超 过0.1 cm。 2)被测者姿势:被测者自然站立,臀部放松, 呼吸自然。 3)测量定位:臀围测量常用的有两个部位: 臀部的最高点(最大围);股骨大粗隆水平。 臀围测量法臀围测量法 小结小结 n4)测量方法:测量者用软尺置于臀部测量点,水 平围绕臀部一周

8、进行测量。 n5)读数要求:以“cm”为单位,读至0.1 cm。 n6)注意事项:测试人员应严格控制带尺的松紧度; 测量时,男性受试者只能穿短裤,女性受试者穿 短裤、背心或短袖衫;测量时,受试者不能有意 识地挺腹或收腹。 三、胸三、胸 围围 胸围是胸廓的最大围度,是人体宽度和厚度 最有代表性的指标,反映胸廓的大小和肌肉发育 状况,在一定程度上反映身体形态和呼吸器官的 发育状况,同时也是青少年生长发育水平的重要 指标。 1、测试仪器、测试仪器 尼龙带尺尼龙带尺 使用前必须经钢尺校使用前必须经钢尺校 对,每米误差不得超对,每米误差不得超 过过0.1 cm 长度:长度:1.5米米 宽度:宽度:1厘米

9、厘米 最小刻度:最小刻度:0.1厘米厘米 2、测试方法、测试方法 受试者自然站立,双肩放受试者自然站立,双肩放 松,两臂自然下垂,两足松,两臂自然下垂,两足 分开与肩同宽,保持平静分开与肩同宽,保持平静 呼吸。呼吸。 测试人员面对受试者,将带尺上缘经背部测试人员面对受试者,将带尺上缘经背部 肩胛下角下缘肩胛下角下缘至胸前围绕一周。至胸前围绕一周。 男生和未发育的女生,带尺下缘在胸前沿男生和未发育的女生,带尺下缘在胸前沿乳头上缘乳头上缘;已发;已发 育的女生,带尺在乳头上方与育的女生,带尺在乳头上方与第四肋骨第四肋骨平齐。带尺围绕胸平齐。带尺围绕胸 部的松紧度应适宜(皮肤不产生明显凹陷)。带尺上

10、与部的松紧度应适宜(皮肤不产生明显凹陷)。带尺上与“0” 点相交的数值即为测量值。点相交的数值即为测量值。 第四肋骨第四肋骨 形形 态态 测测 量量 点点 测试人员在受试者呼气末(平静呼吸)测试人员在受试者呼气末(平静呼吸) 时读取数值。记录以厘米为单位,精确到时读取数值。记录以厘米为单位,精确到 小数点后小数点后1位。测量误差不得超过位。测量误差不得超过1.0厘米。厘米。 记录方式记录方式 皮尺拉太紧皮尺拉太紧压住乳头压住乳头 已发育女生测已发育女生测 量点不在乳头量点不在乳头 错错 错错 错错 3、注意事项:、注意事项: 测量时,注意受检者姿势是否正确,如有 低头、耸肩、挺胸、驼背等状况,

11、要及时纠 正。 检测人员应严格控制带尺的松紧度。 如触摸不到肩胛下角,可让受检者扩胸, 待触摸清楚后,受检者应恢复正确测量姿势。 如两侧肩胛下角高度不一致,以低侧为准。 若两侧肩胛下角的高低相差过大,视为非正 常学生予以剔除。 身高是反映人体骨骼生长发育和人体身高是反映人体骨骼生长发育和人体 纵向高度的主要形态指标。纵向高度的主要形态指标。 四、身高四、身高 要求掌握身高的测量 方法及意义 1、使用器材、使用器材 电子身高计电子身高计 机械式身高坐高计机械式身高坐高计 使用前先 进行校正。 受试者赤足,背向受试者赤足,背向 立柱站立在身高计立柱站立在身高计 的底板上,躯干自的底板上,躯干自 然

12、挺直,头部正直,然挺直,头部正直, 两眼平视前方。耳两眼平视前方。耳 屏上缘与眼眶下缘屏上缘与眼眶下缘 最低点呈水平位。最低点呈水平位。 2、测试方法、测试方法 “两点呈水平两点呈水平” 两肩胛间两肩胛间 骶骨部骶骨部 足跟足跟 与立柱相与立柱相 接触,呈接触,呈 “三点靠三点靠 立柱立柱”站站 立姿势立姿势 上肢自然下垂,上肢自然下垂, 两腿伸直。两足两腿伸直。两足 跟并拢,足尖分跟并拢,足尖分 开约开约60。 测试人员单测试人员单 手将水平压手将水平压 板沿立柱向板沿立柱向 下滑动至受下滑动至受 试者头顶。试者头顶。 读数时,测试人员读数时,测试人员 双眼与水平压板平双眼与水平压板平 面登

13、高读数。面登高读数。 或等显示屏上显示或等显示屏上显示 的数值稳定后,记的数值稳定后,记 录显示的数值。录显示的数值。 记录以记录以cm为单位,精确到小数点后为单位,精确到小数点后1位。位。 测量误差不得超过测量误差不得超过0.1 cm。 0 9 9 . . 6 如:某受试者,身高测量值为如:某受试者,身高测量值为99.6 cm,则记录为,则记录为 cm 3、注意事项、注意事项 1)身高计应)身高计应 选择选择平坦平坦 地面,靠墙放地面,靠墙放 置。置。 2 2)两人一组:)两人一组: 一人测量、一一人测量、一 人记录姓名及人记录姓名及 数值。数值。 测试人员移测试人员移 动水平压板时,动水平

14、压板时, 必须手握必须手握 “手柄手柄”。 3 ) 严 格 执 行) 严 格 执 行 “三点靠立柱三点靠立柱”、 “两点呈水平两点呈水平” 的测量要求。的测量要求。 4)水平压板与头)水平压板与头 部接触时,松紧部接触时,松紧 要适度,头发蓬要适度,头发蓬 松者要压实;妨松者要压实;妨 碍测量的发辫、碍测量的发辫、 发结要放开,饰发结要放开,饰 物要取下。物要取下。 5)读数完毕,立即)读数完毕,立即 将水平压板轻轻推向将水平压板轻轻推向 安全高度,以防碰坏、安全高度,以防碰坏、 伤人。伤人。 脊柱未靠立柱脊柱未靠立柱 发结未解开发结未解开 头太低(两点未水平)头太低(两点未水平) 4、常见错

15、误:、常见错误: 1)选择平坦靠墙的地方放置身高计,立柱的刻度 尺面向光源; 2)身高计校准; 3)被测人员赤足,立正姿势(上肢自然下垂,足 跟并拢、足尖分开成60); 站在身高计底板上,足跟、骶骨部及两肩胛间与立 柱相接触,躯干自然挺立,头部正直; 身高测量法身高测量法 小结小结 n两眼平视前方,耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈 水平面位; n4)测试人员站在受试者右侧; n5)将水平面板轻轻沿立柱下滑,轻压于受试者头 顶。 n6)记录:测试人员读数时双眼应与压板平面等高; 记录以cm 为单位,精确到小数点后一位 (0.1cm); n7)测量结束:计数完毕,立即将水平板轻轻推至 安全高度,以防碰

16、坏、伤人。 五、体五、体 重重 体重是反映人体横向生长、围、宽、厚度及重量 的整体指标。 它不仅反映人体骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏器 官的发育状况和人体的充实程度,而且也间接反映人 体的营养状况。 连续观测和记录体重的变化能有效地反映机体能 量代谢和蛋白质的储存状况。 体重是人体测量指标中最方便、价廉的指标。 要求掌握体重的测量 方法及意义 六、血压六、血压 1)应使用合格的水银柱血压计或符合国际 标准的上臂式电子血压计。 2)选择合适的测压环境。测压前被测者至少安 静休息5 min,测压时保持安静、不讲话、肢 体放松。 3)被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露 上臂, 上臂及血压计0点与心脏处

17、同一 水平; 4)气袖均匀紧 贴皮肤缠于 上臂,约在 肘窝以上约 2.5 cm处,将 听诊器胸件 置于肱动脉 搏动处(不 能塞在气袖 下); 5)向气袖内充气,边充气边听诊,待肱动脉 搏动声消失,水银柱再升高2030 mmHg 后,然后以恒定速率(26 mmHg/s) 缓慢放 气,双眼观察汞柱下降,平视汞柱表面, 根据听诊结果读出血压值。获取舒张压读 数后快速放气至零。在放气过程中仔细听 取柯氏音,观察柯氏音第时相(第音) 和第时相(消失音)。收缩压读数取柯氏音 第音,舒张压读数取柯氏音第音。 6)确定血压读数:所有读数均应以水银柱凸 面的顶端为准;读数应取偶数(0、2、4、6、 8),医疗记

18、录中血压尾数0、2、4、6、8的 分布应均匀,建议分别占(2010)%以内, 切不可仅记录十整位数(0 偏好) 。 7)应间隔12 min重复测量,取2次读数平均 值记录。 1)被测量者测量前1 h内应避免进行剧烈运动、 进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压 的药物;排空膀胱。 2)老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压 情况者,应加测站立位血压。 3)袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆 盖上臂臂围的2/3 。 4)12 岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状 腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失 者,以柯氏音第音(变音) 作为舒张压读数。 5)如果收缩压或舒张压的2次读数相差5 mm

19、Hg 以上应再次测量,以3 次读数平均值作为测量结果。 6)第一次测血压应同时测双侧上肢,以后以血压 偏高者为准。 是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。 人体脂肪大约有人体脂肪大约有2/3贮存在皮下组织,通过测贮存在皮下组织,通过测 量皮下脂肪的厚度,不仅可以了解皮下脂肪量皮下脂肪的厚度,不仅可以了解皮下脂肪 的厚度,判断人的肥瘦情况,而且可以用所的厚度,判断人的肥瘦情况,而且可以用所 测得的皮下脂肪厚度推测全身的脂肪数量,测得的皮下脂肪厚度推测全身的脂肪数量, 来评价人体组成的比例,间接反映能量的变化。来评价人体组成的比例,间接反映能量的变化。 测

20、定部位有上臂肱三头肌部、肩胛下角部、 腹部等,可分别代表个体肢体、躯干、腰 腹等部位的皮下脂肪堆积情况,对判断肥 胖和营养 不良有重 要价值。 肱三头肌皮褶厚度(肱三头肌皮褶厚度(TSFTSF) 受试者自然站立,受试者自然站立, 被测部位充分裸露。被测部位充分裸露。 测试人员找到肩峰、测试人员找到肩峰、 尺骨鹰嘴(肘部骨性尺骨鹰嘴(肘部骨性 突起)部位,并用油突起)部位,并用油 笔标记出右臂后面从笔标记出右臂后面从 肩峰到尺骨鹰嘴连线肩峰到尺骨鹰嘴连线 中点处。中点处。 测量方法测量方法 用左手拇指和食、中指将右拇指松开皮褶计用左手拇指和食、中指将右拇指松开皮褶计 卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮

21、褶;在皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶;在皮褶计 指针快速回落后立即读数。指针快速回落后立即读数。 要连续测量要连续测量3次,次, 记录以毫米(记录以毫米(mm)为)为 单位,精确到单位,精确到0.1 mm。 用皮褶厚度计所测的皮下脂肪用皮褶厚度计所测的皮下脂肪 厚度是皮肤和皮下脂肪组织双厚度是皮肤和皮下脂肪组织双 倍的和。倍的和。 肩胛下角皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度 受试者自然站立,被测部位充分裸露。受试者自然站立,被测部位充分裸露。 测试人员用油笔标记出右肩胛下角位置。测试人员用油笔标记出右肩胛下角位置。 在右肩胛下角下方在右肩胛下角下方1 cm处,处, 顺皮褶方向(即皮褶走顺皮褶方向(即皮褶走 向与脊柱成向与脊柱成45度角),度角), 用用左手拇指和食、用用左手拇指和食、 中指将被测部位皮肤中指将被测部位皮肤 和皮下组织夹提起来。和皮下组织夹提起来。 同前。同前。 测量者用左手拇指测量者用左手拇指 及食指将距脐右侧及食指将距脐右侧1 cm 处的皮肤和皮下组织沿处的皮肤和皮下组织沿 着与正中线平行方向捏着与正中线平行方向捏

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