无菌技术操作原则_第1页
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文档简介

1、无菌技术操作原则概述在护理中,控制致病微生物,避免发生感染的最好办法是无菌技术。护/ 士需要把临床护理中无菌技术的理论和实践运用于护理中,减少病人感染的发生, 提高护理服务的质量。无菌技术概念无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中,防止一切医微生物侵入机体和 保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。1. 无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和 保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。2. 无菌物品经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品称无菌物品。3. 无菌区域经过灭菌处理而未被污染的区域,称无菌区域。4. 非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被

2、污染的物品或区域,称非无菌物品或区域。无菌技术操作原则1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流 动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。2、工作人员进行无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲, 洗手。3、物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置, 无菌物品不可暴露在空气中,必须存放 于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用, 从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。4、无菌物品无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内, 无菌包应注明无菌名称,消毒灭 菌日期,有效期一

3、周为宜,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。 无菌包在未被污染的情况下,可保存 7-14天,过期应重新灭菌。无菌物品一经 使用或过期,潮湿应重新进行灭菌处理。5、取无菌物操作者身距无菌区20cm取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无 菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后,不可过久暴 露,若未使用,也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染,不得使用。未经消 毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。7、一物一人,一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染8、任何情况下,不得用嘴吸

4、取菌液无菌技术的基本操作目的取用、放置、保存无菌物品符合无菌操作原则, 保证无菌物品和无菌区域不 被污染。防止病原微生物侵入或传播给他人。评估1. 着装整洁,洗手,戴口罩,更换圆帽。2. 操作环境:操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦3. 无菌物品无菌物品存放是否合理,是否在有效期内。用品治疗盘内置:无菌持物钳浸泡于消毒液中、无菌治疗巾、无菌储槽、无菌液体、无菌纱布 罐、无菌棉签、无菌手套包、治疗盘、2%碘酒、70%酉精、纸、笔、纱布、启瓶器、弯盘。要点:杀死规定作业系统(如试管、三角瓶和培养皿)中的一切微生物,使作业 系统变成无菌;在作业系统与外界的联系之间隔绝一切微生物

5、穿过(如用火焰 封闭三角瓶和试管等的开口 ,用棉花过滤空气、用滤器过滤水等);在无菌室、 超净操作台或空气流动较小的清洁环境中,进行接种或其他不可避免的敞开作 业,防止不需要的微生物侵入作业系统内容1. 检查无菌治疗巾的有效日期,解开系带并缠好,按顺序逐层打开。2. 用无菌持物钳夹取无菌治疗巾一块放入治疗盘内。3. 使用无菌持物钳时保持钳端向下,不可倒举向上,用后立即放回。4. 取放无菌持物钳时,钳端应闭合,不可触及容器液面以上部分。5. 未用完的无菌治疗巾,应按原折折好系带,注明开包日期与时间。(口述: 有效期为24小时)6. 找到治疗巾最外侧边缘,打开铺成半铺半盖。7. 上层半幅反折三折到

6、对面,开口处向外,露出无菌区。8. 打开无菌储槽,用持物钳夹取一个弯盘,再夹取一块纱布放进弯盘内,放 回持物钳。9. 将上层无菌巾盖好,边缘对齐,并将开口处向上反折两次,两侧边缘向下 反折一次,注明铺盘日期与时间。(口述:有效期为4小时)10. 用纱布擦去无菌液体上的尘土,仔细检查核对溶液后,撬去铝盖,两手 拇指将瓶盖边缘向上翻起松动。11. 用无菌持物钳在无菌储槽内夹取无菌治疗碗,应托其底部,手不能触及 其内侧及边缘放下。食指和中指套住皮塞拉出,手不能触及瓶口及盖的内面。12. 手握瓶签,先倒出少许溶液冲洗瓶口 (倒入弯盘内),再由原处将溶液倒 入治疗碗内。13. 如有剩余液体,常规消毒瓶塞

7、后翻下。14. 注明开瓶日期与时间。(口述:有效期为24小时)15. 检查无菌手套外面的号码及有效日期,解开系带并打开无菌手套包。16. 检查手套放置的位置无误后,取滑石粉涂擦在两手掌和手背之间,剩余 的不再放回手套包内。17. 一手掀起口袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面),取出手套 对准五指戴好。18. 未戴手套的手掀起另一开口处,用已戴好手套的手,插入另一手套的翻 边内面(手套外面)对准五指戴好。19. 将手套的反折边套在工作服袖上。(检查手套有无破损、漏洞,擦去手套 上的滑石粉)20. 操作完毕,(口述:用清水洗净手套上的污物和血渍),脱去手套,第一 只脱去外侧面,第二只脱去内

8、侧面。21. 分类整理用物,洗手后放回保留物品。22. 口述无菌操作的基本原则。注意事项1. 使用无菌持物钳时保持钳端向下,不可倒举向上,用后立即放回。取放无 菌持物钳时,钳端应闭合,不可触及容器液面以上部分。如用无菌持物钳取远物 时,应连同镊子筒移至无菌物品旁使用。2. 不能在无菌容器上方翻转容器盖,防止污染容器内物品。3. 无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回。4. 打开无菌包内,手不能触及无菌巾的内侧面,不可跨越无菌区。5. 倒溶液时,勿使瓶口接触容器口边缘。6. 戴手套时不可强拉,最后将两手套反折面套在工作衣袖外面。 无菌物品的保管1. 无菌物品和非无菌物品应分别放置。2. 无菌物品必须存放那个在无菌容器或无菌包内, 无菌包外要注明物品的名 称、灭菌日期,物品按日期先后顺序放置。3. 定期检查无菌物品保存情况,无菌包在为污染的情况下,保存期一般以7天为宜,过期或包布受潮应重新灭菌。无菌物品的保管原则:无菌物品的管理应按医院内部规定进行。 所有无菌物品要标明灭菌日期与灭 菌标记,和非无菌物品分开放置,无菌物品

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