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文档简介
1、精品文档 护理学基础考试题 一.单项选择题 1. 在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛,护士应采取的措施为( A减慢滴注速度B加压输液 D适当更换肢体位置E降低输液瓶位置 2. 男性患者,58岁,因慢性胃溃疡多年,近日感到胃部疼痛 潜学试验,三天内应禁吃(D) A大米稀饭B面包 C鸡蛋 3. 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生( A颈椎损伤B脑溢血C脑栓塞 4. 不舒适最严重的形式( A烦躁不安 D不能入睡 5. 病人采取被迫卧位是为了 A保证安全 D预防并发症 6. 休克病人应采取的体位是 C局部热敷 C) ,大便颜色黑色,来院检查需做大便 D瘦肉 D) D脑疝 E豆腐 E蛛网膜
2、下腔出血 B) B疼痛 E大汗淋漓 (B) B减轻疼痛 E舒适 (C) C紧张,焦虑 C配合治疗 A头低脚高位B头高脚低位 D平卧,头部提高300,下肢抬高 7. 急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的 A利于呼吸运动B减轻腹部伤口缝合处的紧张力 D利于腹腔引流E利于呼吸 8. 使用约束带时,对病人应重点观察(D) A肢体的位置B垫子是否平整C约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化E病人是否已安静 9. 为右上肢骨折患者脱穿衣服的方法是(D) A先脱右肢,先穿右肢B先脱右肢,先穿左肢 D先脱左肢,先穿右肢E不准穿衣服 10. 为带有多种导管的患者更换床单式(D ) A将导管全部拨出B血管钳夹紧导管
3、 D将导管放好并固定,加于保护 C平卧头部抬高200,抬高下肢300 200 E平卧,头部及下肢都抬高300 D) C减轻疼痛 C先脱左肢,先穿左肢 11. 一截瘫病人长时间仰卧最易产生压疮的部位是( D骶尾部 骶尾部皮肤破溃, A枕部 B肩部 C肘部 12. 患者,女性,65岁,卧床3周, 型表现(C) A病人主诉骶尾部疼痛,麻木 C创面湿润有脓性分泌物 13. 协助病人更换卧位的间隔时间应根据 A病人要求B病情和受压情况 D家属提议E定时 14. 过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈( A头晕眼花B气促濒死感 C将导管抬高 E更换后不用检查导管情况 D) E足跟 属于压疮浅溃疡期,支持其判断的典
4、B骶尾部皮肤呈紫红色,皮下硬结 D皮肤上有大小水泡E创面有黑痂覆盖 ( B) C医嘱 B) C四肢麻木 D血压下降E心率快 :D) B报告护士长 E给病人解释再发药 D) B血压下降 E皮肤瘙痒,荨麻疹 D ) 15. 发药时,如果病人提出疑问应( C报告医生 A弃去药物,重新配药丨 D重新核对,确认丨 16. 过敏性休克表现错误的是( C胸闷,气急,濒死感 A面色苍白,出冷汗I D全身淋巴结肿大丨 17. 静脉穿刺失败原因错误的是( C针头斜面未完全进入血管内 A刺入过深B刺入过浅 D皮下脂肪多E针头滑出血管 C) C向下按压穿刺部位暴露针梗 E尽快用无菌血管钳夹住断端取出 C) C二氧化碳
5、结合力 18. 针梗全部断在病人体内时错误措施( A护士保持镇静B安慰病人 D指导病人配合处理 19. 抽血后立即送检的检验项目( A血沉B血清 D乙肝标志物E肝功能 E) 各种暂住菌 D97%E99% C) C.5570 rf D.6580 rf E.7590 rf 20. 有效的洗手可清除手上( A90 %B92%C95% 21. 成年人肺泡总面积约为( A . 3550 rf B.4560 rf 22. 病室最适宜的温度和相对湿度是(D) A. 1416 C ,30%40% B1618 C 40%50% .C.16 18 C 50%60% D. 1822 C 50%60% E.22 24
6、 C 60%70% 23. 适宜病室的色调是(A) A.奶色B.橘色C.黑色D.红色E.紫色 24. 日间病室的噪音应控制在(E) A.120dB 以下 B. 100dB 以下 C. 80dB 以下 D.60 dB 以下 E. 40dB 以下 25. 住院书处为患者办理入院手续的主要依据是(D) A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单 26. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是(B) A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm 27. 颅脑手术后的患者采取的卧位是(B) A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.半坐卧位E.平卧位
7、28. 做膀胱镜检查的患者应采取的卧位是(C) A.膝胸卧位B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.截石位 E.俯卧位 29. 为患者取半坐卧位时,需要注意床头支架与床的角度应成(D) A.10 20 B.20 30 C.30 50 D.50 70 E.70 80 30. 为胎膜早破的产妇去头低足高位的目的是(D) A.预防感染B.羊水流出C.利于引产 D.防止脐带脱出E.防止出血过多 31. 中凹卧位的姿势(B) A.头部太高5 10,下肢抬高10 20 20 ,下肢抬咼 20 30 30 ,下肢抬高 30 40 40 ,下肢抬高 40 50 50 ,下肢抬高 50 60 B. 头部太高10 C
8、. 头部太高20 D. 头部太高30 E. 头部太高40 32. 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C) A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头 C. 一人托臀部 D. 一人托颈、肩、腰 33. 心力衰竭,呼吸极度困难的患者应取(B) A.半坐卧位B.端坐位C.头高足低位 D. 侧卧位E.中凹卧位 34. 患者王某,入院诊断为慢性细菌痢疾,需行灌肠法治疗,护士应指导患者采 取(C) A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸位 35. 不适合使用干热法灭菌的是(E) A.玻璃制品B.陶瓷类C.油剂D.粉剂E.橡胶制品 36. 不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是(A) A.油剂B
9、.陶瓷制品C.玻璃器皿D.金属制品E.纤维制品 37. 杀菌作用最强的紫红线波段式(C) C.250270nm A.210 230nm B.230250nm D.270300nmE.300320nm B) D.食醋E.过氧化氢 E) 38. 不能空气消毒的化学消毒剂是( A.过氧乙酸 B.甲醛 C.纯乳酸 39. 医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是( 解腰带, 脱衣袖, 脱衣袖, 脱衣袖, 脱去隔离衣 脱去隔离衣 脱去隔离衣 脱去隔离衣 A. 刷手,解袖扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣 B. 解袖扣,刷手,解袖扣,脱衣袖, C. 解袖扣,刷手,解袖扣,解腰带, D. 刷手,解袖扣,
10、解腰带,解领扣, E. 解腰带,解袖扣,刷手,解领扣, 40. 输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前应首先核对( A.瓶外标签是否正确B.瓶身有无裂痕C.瓶盖有无松动 D.溶液是否变质E.是否在有效期内 41. 宽绷带常用于固定(B) A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E腹部 42. 肩部约束带的规格是(C) A.宽 4cm 长 50cm B.宽 6 cm 长 80cm C.宽 8cm 长 120cm D.宽 10cm 长 220 cm E.宽 10cm 长 250cm 43. 不是锐器伤引起的是(C) A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.甲型肝炎 D.艾滋病 E.丁型肝炎 44. 苏
11、护士,在为HBsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎,已按规定进行了处理,不 是规定的随访与检测时间是( D) A.受伤当天 B.第3个月 C.第6个月 D.第9个月 E.第 12个月 45. 护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至(C) A.2226 C B.28 32C C.40 45C D.50 60 r E.60 70r 46. 大量分泌生长激素,促进体力恢复,发生在睡眠的(D) A.第I期 B第II期 C.第III期 D.第IV期 E.REM期 47. 减压器可使氧气筒内的压力降至(B) A.0.10.2 MPa B.0.20.3 MP a C.0.30.4 MP a D.0.
12、4 0.5 MPa E.0.50.6 MP a 48. 女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。 应低于(B) A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g 49. 股静脉的穿刺部位为(A) A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧 C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧 50. 剧毒药瓶上的标签颜色是(C) A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 二、多选题 1. 李某,青霉素皮试呈阳性反应,正确措施是( A报告医生,修改治疗方案 B告知病人家属,以后再用青霉素要重做皮试 C在体温单,床头卡,门诊卡上注明青霉素阳性标记 D做好急救准备 E脱敏治疗 2. 采集痰标本,错误
13、做法(ABCE) A先用0.2%洗必太漱口,深呼吸数次后用力咳 B进食前漱口,再用清水漱口,深呼吸数次后用力咳 C清晨膳食后,切忘漱口,深呼吸数次后用力咳 D清晨饭前漱口,再用生理盐水漱口后,深呼吸数次后用力咳 E任何时候都可以采集痰标本 3. 口腔护理操作注意事项(ABCD ) A昏迷病人禁止漱口 B对长期使用抗生素患者,应观察口腔内有无真菌感染 C注意夹紧棉球 D使用的棉球不可过湿 E传染病患者使用的用物需特殊处理 4. 如何保管无菌物品( A B C D 0.5cm 0.5cm E.黄色 ABD ) 无菌物品与非无菌物品应分别放置 无菌包必须注明无菌日期 已打开的无菌包未用完,可在48h
14、内有效 已打开的无菌包,必须注明开包日期 E无菌包被无菌溶液弄湿仍可使用 5.无菌盘在何种情况下不可使用(ACD ) A准备好4h之内 B操作中无菌盘内面污染 C无菌巾未被无菌液体打湿 D夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌包 E用过的物品放回无菌盘内 护士应告诉患者其每日饮食中钠含量 E.股神经和股动脉之间 ACD ) 6.使用无菌包的错误操作(ABDE) A B C D E刚过期的无菌包仍可使用 7. 医院外源性感染传播途径( A接触传播 8. 手卫生包括( A洗手 D皮肤消毒 9. 洗手及手卫生消毒设施( A流动水洗手设施 D速干手消毒剂 10. 洗手目的(ABC) A 1-5:CDDB
15、B 26-30 BBCDD 51-55 6-10:CDDDD 11-15:DCBBD 16-20:DDCCE 21-25CDAED 二.1.ACD 2.ABCE 31-35BCBCE 36-40ACBEA 41-45 BCCDC 46-50 DBBAC 3.ABCD 4.ABD 56-60 5.ACD 6.ABDE 7.ABC 8.ABC 近期无菌包先用 被水浸湿时,立即烤干后用 盛放无菌包处应清洁,干燥 包内用物为用完,按原拆包扎好 ABC) B空气传播C飞沫传播D动物传播E人与人传播 ABC) B卫生手消毒C外科手消毒 E物品表面消毒 ABCD) B清洁剂C干手物品 E洗手池 清除手部皮肤
16、污垢 清除手部皮肤大部分暂住菌 切断通过手传播感染的途径 杀灭手部暂居菌 E减少手部常居菌 三.案例分析题 1. 护士小林,在给患者肌肉注射后回套针头,不小心被针头刺伤手指,体查:患者 HBV,HCV,HIV 均阳性 问题:(1).此时受伤护士应如何应急处理? (2)为什么会发生针刺伤?如何预防? 5天上午突然呼之不应,面色死灰。 2. 患者男,67岁,诊断冠心病入院,住院第 问题:(1)该患者考虑为? (2)该如何进一步判断? (3)如何紧急处理? 参考答案: 一.单项选择题 9.ABCD 10.ABC 三.案例分析 1. ( 1) 戴手套者按规范迅速脱去手套。 1. 受伤护士要保持镇静,
17、2. 处理伤口:立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压 或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。 用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。采用生理盐水反复冲洗皮肤或 暴露的黏膜处。 用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口,并包扎。 3. 及时填写锐器伤登记表,并尽早报告部门负责人,预防保健科及医院感染管理科。 4. 评估锐器伤。根据患者血液中含有病原微生物(如病毒,细菌)的多少和伤口的深度,范 围及暴露时间进行评估,并做相应处理。 5. 血清学检测与处理。 (2) 原因: 1. 护士自我防护意识淡薄。 2. 护士技术不熟练和操作不规范。
18、3. 意外损伤。 4. 患者因素:如一些极度不配合的患者。 5. 身心疲劳:护理人力配置不足,工作量大及压力过大。 6. 教育培训不够,防护用品不足。 如何预防: 1建立锐器伤防护制度,提高自我防护意识。 2. 规范锐器使用时的防护。 3. 纠正易引起锐器伤的危险行为。 4. 严格管理医疗废物。 5. 加强护士的健康管理。 6. 与患者沟通配合。 7. 适当调整护士工作强度和心理压力。 8. 使用具有安全装置的护理器材 2. (1) 心脏骤停 1. 大动脉搏动消失:首选颈动脉,其次选股动脉,触摸脉搏不少于 认摸不到颈动脉或者股动脉搏动,即可确定心搏停止。 2. 呼吸停止:应在保持气道开放的情况下进行判断。可通过听有无呼气声或用面颊部 靠近患者的口鼻部感觉有无气体逸出,脸转向患者观察胸腹部有无起伏。 3. 瞳孔散大:须注意循环完全停止后超过1分钟才会出现瞳孔散大,且有些患者可无 瞳孔散大现象,同时药物对瞳孔的改变有一定影响。 4. 皮肤苍白或发绀:一般以口唇和指甲等末梢处最明显。 5. 心尖搏动及心音消失:听诊无心音。心电图表现为心室颤动或心室停顿,偶尔呈缓 慢而无效的心室自主
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