中医执业医师中医内科学考点练习题：肝胆病证-积聚

1、中医执业医师中医内科学考点练习题：肝胆病证- 积聚一、 A11、下列哪项不是聚证的特征A、结块无形B、包块聚散无常C、痛无定处D、病在气分E、是为脏病2、下列哪项不是积证的特征A、结块有形B、结块固定不移C、痛有定处D、病在气分E、是为脏病3、积聚的病位主要在A、肺肾B、肝肾C、肝脾D、肝胆E、脾肾4、积聚的病机主要是A、湿痰内聚，气血瘀滞B、虫阻脉道，血络受阻C、气滞血瘀，水停腹中D、气机阻滞，瘀血内结E、痰湿内阻，瘀血内结二、 A21、患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫黯苔薄，脉细涩。其证候是A、肝气郁滞B、食滞痰阻C、气滞血阻D、瘀血内结E、正虚瘀结2、患者女

2、，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。治宜选用A、柴胡疏肝散B、金铃子散C、失笑散D、木香顺气散E、以上均非3、夏某，男， 38 岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。治宜选用A、六磨汤B、逍遥散C、膈下逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、柴胡疏肝散合失笑散三、 B1、A. 正虚瘀结之积证B. 气滞血阻之积证C. 瘀血内结之积证D. 食滞痰阻之聚证E. 肝气郁结之聚证 、腹部积块质软不坚， 固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属ABCDE 、腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起， 按之胀痛更甚， 便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。证属ABCDE 、腹中结块柔软

3、，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。证属ABCDE2、A. 八珍汤合化积丸B. 逍遥散、木香顺气散C. 六君子汤合化积丸D. 柴胡疏肝散合失笑散E. 膈下逐瘀汤合六君子汤 、气滞血阻之积证的代表方首选ABCDE 、瘀血内结之积证的代表方首选ABCDE 、正虚瘀结之积证的代表方首选ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案】E【答案解析】聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。【该题针对“积聚 - 概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病【该题针对“积聚 - 概念、病因病机、诊断

4、和病证鉴别”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】病位主要在于肝脾。其主要的病理因素为气滞、血瘀。【该题针对“积聚 - 概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】积聚的基本病机是气机阻滞，瘀血内结。【该题针对“积聚 - 概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】二、 A21、【正确答案】D【答案解析】积证之瘀血内结证证候主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】2、【正确答案】

5、D【答案解析】聚证之肝气郁结证证候主症：腹中结块柔软， 时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。代表方：逍遥散、木香顺气散加减。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】积证之气滞血阻证证候主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。治法：理气消积，活血散瘀。代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】三、 B1、【正确答案】B【答案解析】积证之气滞血阻证证候主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”

6、知识点进行考核】【正确答案】D【答案解析】聚证之食滞痰阻证证候主症：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】聚证之肝气郁结证证候主症：腹中结块柔软， 时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】积证之气滞血阻证证候主症：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。治法：理气消积，活血散瘀。代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】E【答案解析】积证之瘀血内结证证候主症：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。代表方：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。【该题针对“积聚 - 辨证论治、转归预后”知识点进行考核】【正确答案】A【答案解析】积证之正虚瘀结证证候主症：久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛