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文档简介

1、食品营养与检测专业教学资源库耳Fxid Nuinpii hiil IJvije.iimi Ugliii憎 1计叭十 Um闻呻赳食品营养中心资源库健康专题慢性病预防糖尿病的预防糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足(缺乏)或相对不足(胰岛素受体敏感性 降低)而引起的以糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主的一种综合症。其主要特征是高血糖和糖尿,典型的糖尿病症状是“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重减 少(消瘦乏力)。糖尿病临床上分为胰岛素依赖型(1型)和非胰岛素依赖型(2型)两种类 型,前者多发生于青少年,血糖波动大,需依赖注射胰岛素;后者多发生于40岁以后的成年人,占糖尿病总人数的80%90%,发病前多肥胖,一

2、般不需外源 型胰岛素。1)糖尿病的危害糖尿病人由于脂肪代谢紊乱、合成减少、分解增加,导致酮症,引起酸中毒, 并因胆固醇合成旺盛,形成高胆固醇血症。由于病人的葡萄糖利用减少,迫使部分蛋白质氧化供热,加上蛋白质合成减 弱、分解增加,从而引起负氮平衡,致使患者抵抗力下降,伤口不易愈合,容易 引起皮肤感染、泌尿道感染、胆囊炎、肺结核、心血管疾病、肾脏病变、白内障 及视网膜病变等。2)糖尿病的饮食调控目标接近或达到血糖正常水平;保护胰岛B -细胞,增加胰岛素的敏感性,使体内 血糖、胰岛素水平处于一个良性循环状态; 维持或达到理想体重;接近或达到血 脂正常水平;预防和治疗慢性并发症:如血糖过低、血糖过高、

3、高脂血症、心血 管疾病、眼部疾病、神经系统疾病等;全面提高体内营养水平,增强机体抵抗力, 保持身心健康,维持正常活动,提高生活质量。3)糖尿病的饮食调控原则(1)合理控制能量的摄入一一糖尿病的基础治疗体重是评价总能量摄入是否合理的简便有效的指标,建议每周称一次体重,并根据体重不断调整食物摄入量和运动量,肥胖者应逐渐减少能量摄入并注意增食品营养与检测专业教学资源库耳Fxid Nuinpii hiil IJvije.iimi Ugliii憎 1计叭十 Um闻呻赳加运动,使体重逐渐下降至正常标准的土 5%左右,孕妇、乳母、营养不良及消 瘦者、伴消瘦性疾病而体重明显低于标准体重者,能量摄入可增加10%

4、20%,使病人适应生理需要和达到理想体重。(2) 合理控制碳水化合物的摄入糖尿病治疗的关键碳水化合物供能应占总能量的50%60%左右,根据病人的病情、总能量及 空腹血糖的高低来选择比例。每日碳水化合物进食量宜控制在210300g,约折合主食300400g。肥胖者酌情可控制在 150180g,约折合主食200500g, 对米、面等谷类按规定量食用。蔬菜类可适量多用,喜欢甜食者可选用甜叶菊、 木糖醇、阿斯巴甜或甜蜜素;最好选用吸收较慢的多糖,如玉米、养麦、燕麦、 莜麦、红薯等。(3) 蛋白质的适量摄入。糖尿病人的蛋白质供应量为1g/ (kg d),蛋白质 所供能量占总能量的12%15%。儿童、孕妇

5、、乳母、营养不良及消耗性疾病者, 可酌情增加20%。多选用大豆及豆制品、兔、鱼、禽、瘦肉等优质蛋白质,至少占 1/3。(4) 控制脂肪和胆固醇的摄入。每天脂肪供能应占总能量的20%30%, 如高脂血症伴肥胖、动脉粥样硬化或冠心病者,脂肪摄入量宜控制在总能量的25%以下;同时,要严格控制饱和脂肪酸摄入,使其不超过总能量 10%,一般建 议饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸之间的比例为 1 : 1 : 1,每天 植物油用量宜20g左右;每天胆固醇的摄入量在300mg以下。富含饱和脂肪酸 的牛油、羊油、猪油、奶油等应控制摄入。(5) 增加可溶性膳食纤维的摄入。建议每日膳食纤维供给量约为3540g; 含可溶性纤维较多的食物有南瓜、糙米、玉米面、魔芋、整粒豆、燕麦麸等。(6) 保证丰富的维生素和矿物质。提倡食用富含维生素B1和维生素B2的食物,如芦笋、牛肝、牛奶、羔羊腿等,富含维生素C的食物有花椰菜、甘蓝、枣类、木瓜、草莓等;注意补充锌、铬、镁、锂等微量元素。(7) 食物多样化。糖尿病人每天都应吃到谷薯、蔬菜、水果、大豆、奶、 瘦肉(含鱼、虾)、蛋、油脂等八类食物,每类食物选用 13种。(8) 急重症糖尿病患者的饮食摄入应在医师或营养师的

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