中医执业医师考试中药学知识点：温里药

1、中医执业医师考试中药学知识点：温里药含义：温里祛寒、治里寒证性能特点：性味：辛，温、热归经：脾胃、肺、肝、肾、心功效应用：温里祛寒：里寒证温中散寒止痛：脾胃实寒、虚寒温肺化饮：肺寒痰饮暖肝散寒止痛：肝经受寒温肾助阳：肾阳不足温阳通脉：心肾阳虚回阳救逆：亡阳厥逆运用配伍外寒内侵、表寒未解：配辛温解表药寒凝经脉、气滞血瘀：配行气活血药寒湿内阻：配芳香化湿、温燥祛湿药脾肾阳虚：配温补脾肾药气虚欲脱：配大补元气药使用注意辛热燥烈，易耗阴助火忌用实热、阴虚火旺、津血亏虚慎用：孕妇、气候炎热川乌、附子附子：辛、甘，大热。有毒。心、肾、脾经川乌：辛、苦，热。有大毒。心、肝、肾、脾经共同点：散寒止痛：心腹冷痛

2、、寒湿痹痛注：先煎内服制用，生品外用反半、蒌、贝、蔹、及，畏犀角不同点：附子：温里散寒要药， 回阳救逆第一品、 上助心阳、中温脾阳、下补肾阳回阳救逆：亡阳证亡阳兼气脱，常配人参补火助阳：阳虚证肾阳不足、命门火衰脾肾阳虚，腹痛泄泻、水湿内停心阳衰弱、胸痹心痛阳虚表证川乌：长于祛风寒湿，止痛力强寒痹、心腹冷痛、跌打伤痛多用附子、干姜附子：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。共同点：温里散寒：脾胃寒证回阳救逆：亡阳证不同点：附子：力强，中下二焦里寒证为主补火助阳：阳虚证干姜：力弱，中上二焦里寒证为主温肺化饮：寒饮咳喘生姜、干姜干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经

3、。生姜、生姜汁：辛，温。归肺、脾、胃经。生姜皮：辛、凉。归脾、肺经。共同点：来源同一植物：姜科姜根茎干姜、生姜：温中散寒：脾胃寒证不同点：干姜：干品，冬季采挖。辛散性弱，燥热性强，偏治里寒温暖中焦主药回阳通脉：亡阳证温肺化饮：寒饮喘咳生姜：鲜品，多秋季采挖。辛温发散力强，偏治表寒发汗解表：风寒表证温胃止呕：胃寒呕吐温肺止咳：肺寒咳嗽解毒：解半夏、天南星、鱼蟹毒生姜汁：生姜捣汁。似生姜而辛散力强，偏化痰止呕生姜皮：生姜外皮。辛、凉。利水消肿：水肿，小便不利丁香丁香：辛，温。归脾、胃、肺、肾经。温中降逆：胃寒呕逆要药散寒止痛：脘腹冷痛温肾助阳：肾阳不足，阳痿、宫冷注：畏郁金附：母丁香 ( 鸡舌香

4、) ：力缓桂枝、肉桂肉桂：辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。共同点：来源同一植物：樟科肉桂温经通脉、散寒止痛：寒凝血滞痛证不同点：肉桂：长温里寒：腹痛，寒疝，阴疽补火助阳，命门火衰要药：肾阳不足引火归源：下元虚衰、虚阳上浮鼓舞气血生长：久病体虚气血不足注：畏赤石脂桂枝：长散表寒：表寒证助阳化气：痰饮、蓄水证附子、肉桂肉桂：辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。附子：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。共同点：补火助阳：阳虚证散寒止痛：里寒证注：孕妇不宜不同点：肉桂：力缓，温补肾命为主温通经脉：寒凝血滞痛证阴疽引火归源：虚阳上浮鼓舞气血生长附子：力强，温补脾肾为主

5、回阳救逆：亡阳证吴茱萸、小茴香吴茱萸：辛、苦，热。有小毒。肝、脾、胃、肾小茴香：辛，温。归肝、肾、脾、胃经。共同点：散寒止痛：寒滞肝脉痛证胃寒腹痛不同点：吴茱萸：兼疏肝郁，肝寒气滞诸痛主药厥阴头痛寒湿脚气，或上冲入腹降逆止呕：胃寒呕吐肝胃不和呕吐助阳止泻：脾肾阳虚、五更泄泻小茴香：长理气和中：中焦虚寒气滞附：八角茴香：药力较缓，多作食用干姜、高良姜高良姜：辛，热。归脾、胃经。干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。共同点：散寒止痛：脾胃寒证，虚、实均可不同点：高良姜：长散胃寒，善治胃寒冷痛、呕吐附：红豆蔻：温中散寒、行气止痛干姜：长暖脾阳，偏治脾寒腹痛泄泻回阳通脉：亡阳证温肺化饮：寒饮咳喘胡椒、花椒、荜茇、荜澄茄胡椒：辛，热。归胃、大肠经。花椒：辛、温。归脾、胃、肾经。荜茇：辛，热。归胃、大肠经。 荜澄茄：辛，温。归脾、胃、肾、膀胱经。共同点：温中