中医执业医师西医内科学考点：胁痛_第1页
中医执业医师西医内科学考点：胁痛_第2页
中医执业医师西医内科学考点：胁痛_第3页
中医执业医师西医内科学考点：胁痛_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、中医执业医师西医内科学考点：胁痛胁痛胁痛的概念胁痛的病因病机胁胁痛的诊断与病痛证鉴别胁痛的辨证论治胁痛的病因病机胁痛病位在肝胆，肝胆郁滞，疏泄失调，枢机不利，脉络痹阻或失养是胁痛病机关键，任何原因引发的胁痛均难以逾越于此。胁痛的辨证论治肝郁气滞证证候：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气。方药：柴胡疏肝散加减。肝胆湿热证证候：胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿。方药：龙胆泻肝汤加减。瘀血阻络证证

2、候：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癥块，舌质紫暗，脉沉涩。治法：祛瘀通络。方药：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。肝络失养证证候：胁肋隐痛不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法：养阴柔肝。方药：一贯煎加减。例题：患者，男， 60 岁。久患胁肋隐痛不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选A. 柴胡疏肝散 B. 逍遥散C.杞菊地黄丸 D. 一贯煎E. 二阴煎正确答案 D腹痛腹痛腹痛的概念腹痛的病因病机腹痛的诊断与病证鉴别腹痛的辨证论治腹痛的概念腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。腹痛的病因病机本病的基本

3、病机为脏腑气机阻滞， 气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”，或脏腑经脉失养，不荣而痛。腹痛的辨证论治寒邪内阻证证候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。治法：散寒温里，理气止痛。方药：良附丸合正气天香散加减。湿热壅滞证证候：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽， 潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。治法：泄热通腑，行气导滞。方药：大承气汤加减。饮食积滞证证候：脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，理气止痛。方药：枳实导滞丸加减。肝郁气滞证证候：腹痛胀闷，痛无定处，痛引少腹，或兼痛窜两胁，时作时止，得嗳气或矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，舌质红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散加减。瘀血内停证证候：腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。治法：活血化瘀，和络止痛。方药：少腹逐瘀汤加减。中虚脏寒证证候：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治法：温中补虚，缓急止痛。方药：小建中汤加减。例题：患者腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，空腹或劳累后更甚。得食稍减，面色无华。时有大便溏薄，

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论