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1、中医执业医师内科学考点试题:心脏瓣膜病女性, 25 岁。心悸气短5 年,近 2 年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为A. 风心病,二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损正确答案 A答案解析 风心病,二尖瓣狭窄会出现心尖区听到舒张期隆隆样杂音。单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A. 左心房肥厚B. 左心房扩张C. 右心室肥厚D. 左心室肥厚E. 心脏呈梨形正确答案 D答案解析单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。慢性肺源性心脏病习题:慢性肺心病并发心律失常最多表现为()A. 室性期前收缩B. 房性期前收缩C. 心房扑动D. 心房颤动E.
2、心室颤动正确答案 B答案解析慢性肺心病并发心律失常: 以室上性心律失常多见。室上性心律失常 , 是在心室以上 ( 包括房性和结性心律失常 ) 引起的传导异常,在此多为房性。习题:慢性肺心病 X 线所见以下哪项是错误的 ()A. 肺气肿征象B. 右下肺动脉横径 15mmC. 肺动脉段高度 3mmD. 肺动脉圆锥显著凸出E. 右心室增大征正确答案 B答案解析慢性肺心病X 线所见右下肺动脉横径15mm。原发性支气管肺癌例题解析男性, 70 岁。吸烟史 40 年, 3 月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断A. 慢性支气管炎B. 肺炎C. 肺脓肿D. 支气管哮喘E. 肺癌正确答案
3、 E答案解析肺癌诊断对 40 岁以上长期大量或过度吸烟者,有下列情况者应进行排查肺癌的检查:刺激性咳嗽持续 23 周,治疗无效 ;原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变者;持续痰中带血而无其他原因可解释者;反复发作的同一部位的肺炎,特别是段性肺炎;原因不明的肺脓肿,无中毒症状,无大量脓痰,抗感染治疗效果不显著者 ;原因不明的四肢关节疼痛及杵状指( 趾);X 线显示的局限性肺气肿或段、叶性肺不张、孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者 ;原有肺结核病灶已稳定,而形态或性质发生改变者;无中毒症状的胸腔积液,尤其呈血性、进行性增加者。2. 患者,男, 50 岁。咳嗽 2 个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。 3 次 X 线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊下列哪项检查最重要A. 血常规B. 血培养C. 结核菌素试验D. 痰结核菌检查E. 纤维支气管镜检查正确答案 E答案解析同一部位反复发生的肺炎通过纤维支气管镜活检可以确诊。纤维支气管镜:确诊肺癌的重要检查方法。男性, 65 岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4 月,吸烟 50 年。体检:左上肺呼吸音低,胸部CT 示左肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜检查示高分化鳞状细胞癌,主要治疗措施是A. 镇咳、止血治疗B. 靶向治疗C. 手术治疗 D.化疗
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