中医执业医师中药学巩固知识：清热燥湿药

1、中医执业医师中药学巩固知识：清热燥湿药【性味】：味苦，性寒【功用】：1、均能清热燥湿， - 用治湿热证。2、多兼能清热泻火解毒 - 治火毒证。【使用注意】：苦寒多能伤胃阳，苦能伤阴，故脾胃虚寒、津液亏损者应慎用。黄芩(根)VS黄连(根茎)VS 黄柏( 树皮)质坚，色黄者佳质坚，色黄者佳皮厚，鲜黄者佳【性味】：苦寒，均能清热燥湿，泻火解毒。【功用】：湿热证( 如湿热泻痢、黄疸 )气分实热证 ( 如壮热烦渴 )热毒诸症 ( 如疮疡肿毒 )黄芩：(1) 苦寒性三者中最小(2) 善清中上焦湿热多用治暑温， 湿温及胃肠湿热证 ( 枯芩多清上，条芩 ( 子芩 ) 多清胃肠湿热 )(3) 善清上焦热及肺火

2、( 枯芩、片芩体轻达上，善清肺经之火 ; 酒炒其性上行善清上焦之火 ) ：治肺热咳嗽多用。兼解少阳热，用于邪在少阳往来寒热。也用于咽喉肿痛，上焦热盛的壮热烦渴(4) 凉血止血 ( 黄芩炭，炒炭存性 ) 用治血热出血。(5) 清热安胎用治胎热不安。用法：清热多生用，安胎多炒用，止血多炒炭用，清上焦热多酒炒。枯芩善清肺，条芩善清大肠、下焦。黄连：(1) 苦寒性最大 , 清热、燥湿力胜(2) 长于清中焦湿热，为除胃肠湿热，治湿热泄痢呕吐之要药(3) 清热泻火力强，善清心、胃之火，兼能清肝火，用治心亢盛之高热神昏，或心烦不眠，吐血衄血及胃热呕吐、牙痛、消谷善饥肝火犯胃、肝胃不和引起胁肋胀痛、呕吐吞酸，

3、常配吴茱萸同用，如左金丸。(4) 清热解毒力强常用治痈疮疔毒、 皮肤湿疮、耳目肿痛等，尤善治疔毒。用法：姜汁炙用清胃止呕，酒炙清上焦火，猪胆汁炒清肝胆火。炒用降低寒性。黄柏：(1) 善清下焦湿热多用于湿热带下 (+ 苍术 ) 、淋浊 (+ 车前子 )及下肢肿痛、阴部湿疹(+ 苦参 )(2) 善泻肾火，泻火以坚阴 ( 存阴 ) ，除热退蒸用治肾阴虚，相火妄动之阴虚发热、盗汗、遗精等 ( 常配知母 ) 。用法 : 清热燥湿解毒多生用，泻火除蒸退热多盐水炙用。龙胆草 ( 根)苦参(根)1. 苦寒2. 功用：(1) 清热燥湿用治下焦湿热黄疸、带下、阴肿阴痒，湿疹等。(2) 苦寒性大，脾胃虚寒者慎用。不

4、宜多服久服。龙胆草：主入肝胆，善清肝胆湿热，长于清泻肝胆实火，无论肝胆有热之目赤耳聋，或肝经热盛，热极生风之高热、手足抽搐，或肝火之头痛眩晕均有良效。苦参：1. 长于祛风杀虫止痒，擅治疥癣、湿疮、脓疱疮、妇女阴痒。2. 且能利尿：用于小便不利。清虚热药1. 性味：多为苦寒，次甘寒2. 功用清虚热，退骨蒸 - 用于虚热证温病后期，夜热早凉，阴虚发热，潮热骨蒸，常配伍凉血药、养阴药同用。青 蒿( 全草)以质嫩，色绿，气清香者为佳一、 性味：苦、辛，微寒二、 功用：1. 截疟治疟疾。单用鲜品大剂量捣汁服，或随证配伍均有良效，热病后期，夜热早凉，热退无汗2. 退虚热、除骨蒸，用治 配鳖甲、丹皮等，如青蒿鳖甲汤阴虚发热，配银柴胡、胡黄连等，如清骨散3. 清热解暑治外感暑热证。地骨皮 ( 根皮)一、 性味：甘、淡，寒二、 功用：1. 凉血退蒸 - 治阴虚发热，盗汗骨蒸为退虚热、疗骨蒸的佳品，尤宜有汗骨蒸，配知母