中医执业医师考试中药学知识点：止血药

1、中医执业医师考试中药学知识点：止血药含义：制止出血，治出血证临床意义血循脉道，环周不休，荣养全身出血阴血亏虚机体衰弱气随血脱、危及生命一般出血，创伤、战伤救护，均具重要意义性能特点：寒、温、散、敛归经：心、肝、脾适应证：止血：出血证咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜、外伤出血分类：凉血止血：血热出血证化瘀止血：瘀滞性出血证收敛止血：出血无瘀滞温经止血：虚寒性出血证运用配伍病证药性相宜“下血必升举，吐衄必降气”便血、崩漏：配升举之品;吐血、衄血：配降气之品血热妄行：凉血止血，配清热泻火、清热凉血药物阴虚火旺、阴虚阳亢：凉血止血，配滋阴降火、滋阴潜阳药物瘀血内阻、血不循经：化瘀止血，配

2、行气活血药虚寒性出血：温经止血、收敛止血，配益气健脾温阳药出血过多、气随血脱：大补元气，益气固脱使用注意止血不留瘀凉血、收敛药：凉遏恋邪留瘀，出血兼瘀滞者不宜多炒炭，加强止血之效第一节凉血止血药性能特点：性味：甘、苦，寒、凉归经：心、肝，血分功效应用：凉血止血：血热出血证使用注意虚寒性出血不宜凉遏留瘀，不宜过量、久服小蓟、大蓟小蓟、大蓟：甘、苦，凉。归心、肝经。共同点：凉血止血：血热出血散瘀解毒消痈：热毒疮疡不同点：小蓟：兼利尿，善治尿血、血淋大蓟：止血广泛，宜吐血、咯血、崩漏散瘀消痈力强地榆、槐花地榆：苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。槐花：苦，微寒。归肝、大肠经。共同点：凉血止血：血热出血，

3、宜下焦出血不同点：地榆：味酸涩，性下行，各种下焦血热出血解毒敛疮：水火烫伤要药、湿疹、疮疡痈肿注：大面积烧烫伤不宜槐花：善清大肠之火，最宜痔血、便血清肝火：肝火上炎，头痛、目赤注：止血炒炭，清肝生用附：槐角：止血力弱，清热力强，润肠侧柏叶、白茅根、苎麻根、羊蹄侧柏叶：苦、涩，寒。归肺、肝、脾经。 苎麻根：甘，寒。归心、肝经。白茅根：甘，寒。归肺、胃、膀胱经。 羊蹄：苦、涩，寒。归心、肝、大肠经。共同点：凉血止血：血热出血不同点：侧柏叶：苦涩，凉血、收敛：各种出血，尤宜血热化痰止咳：肺热咳嗽痰多生发乌发：脱发、须发早白白茅根：兼利尿，尤宜尿血清热利尿：水肿、热淋、黄疸清肺胃热：胃热呕吐、肺热咳嗽

4、苎麻根：尤宜崩漏、月经过多安胎要药：胎热不安、胎漏下血清热解毒：热毒痈肿羊蹄：解毒杀虫、泻下通便芦根、白茅根白茅根：甘，寒。归肺、胃、膀胱经。芦根：甘，寒。归肺、胃经。共同点：清肺胃热：胃热呕吐、肺热咳嗽利尿：热淋不同点：白茅根：偏走血分善凉血止血：血热出血利尿较好：水肿、黄疸芦根：偏行气分善清热生津：热病烦渴清肺排脓：肺痈黄芩、苎麻根苎麻根：甘，寒。心、肝经黄芩：苦，寒。肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经共同点：清热安胎：胎热不安、胎漏下血凉血止血：血热出血清热解毒：热毒疮疡不同点：苎麻根：药力较弱，凉血止血为长，黄芩：药力较强，长于清热燥湿、泻火：湿热证肺热咳嗽第二节化瘀止血药性能特点：性味：苦

5、、辛、甘，平归经：肝，血分功效应用：化瘀止血：瘀滞性出血证( 止血不留瘀 )消肿止痛：跌打损伤、经闭、瘀滞心腹痛使用注意：忌用：出血无瘀、孕妇白及、仙鹤草白及：苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。仙鹤草：苦、涩，平。归心、肝经。共同点：收敛止血：出血无瘀滞不同点：白及：味涩质粘，力强，收敛止血要药。肺胃出血多用消肿生肌：疮疡、手足皲裂、烧烫伤注：反乌头仙鹤草：性平，寒热虚实均可补虚：脱力劳伤止痢：腹泻、痢疾截疟：疟疾寒热杀虫：阴痒、滴虫解毒：疮疡三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香三七：甘、微苦，温。归肝、胃经。 花蕊石：酸、涩，平。归肝经。茜草：苦，寒。归肝经。降香：辛，温。归肝、脾经。蒲黄：甘，平。

6、归肝、心包经。共同点：化瘀止血：瘀滞性出血。止血不留瘀不同点：三七：力强，止血要药：各种出血证活血定痛：伤科要药跌打损伤、瘀滞肿痛、胸痹、中风不遂、疮疡补虚强壮：虚损劳伤茜草：兼凉血，宜血热挟瘀出血证活血通经：血滞经闭、痛经，调经要药跌打损伤，风湿痹证蒲黄：甘平，兼收敛，寒热、有无瘀滞均可，宜属实夹瘀化瘀止痛：瘀血痛证，常配五灵脂利尿通淋：血淋、尿血注：包煎止血炒用 ( 偏温收敛 ); 散瘀生用 ( 偏凉性滑 )花蕊石：兼收敛降香：尤宜伤科，理气止痛第三节收敛止血药性能特点：性味：苦、涩，平、凉质粘，炭功效应用：收敛止血紫珠、棕榈炭、血余炭、藕节、檵木棕榈炭：苦、涩，平。归肝、肺、大肠经。藕节

7、：甘、涩，平。归肝、肺、胃经。血余炭：苦，平。归肝、胃经。 檵木：苦、涩，平。归肝、胃、大肠经。紫珠：苦、涩，凉。归肝、肺、胃经。共同点：收敛止血：出血无瘀滞不同点：棕榈炭：力强，收敛止血要药，崩漏多用止泻止带：久泻久痢、带下血余炭：兼化瘀，止血不留瘀利尿：小便不利紫珠：兼凉血，清热解毒藕节：兼化瘀，止血不留瘀檵木：清热解毒、止泻第四节温经止血药性能特点：温、热功效应用：温经止血：虚寒性出血脾不统血、冲脉失固运用配伍：脾不统血：配益气健脾药肾虚冲脉失固：配益肾暖宫补摄药使用注意：忌用：热盛火旺艾叶、炮姜、灶心土艾叶：辛、苦，温。有小毒。归肝、脾、肾经。炮姜：苦、涩，温。归脾、肝经。灶心土：辛，温。归脾、胃经。共同点：温经止血：虚寒性出血证温中散寒：中焦虚寒、脘腹冷痛不同点：艾叶：温经止血要药辛散温通、味苦除湿、气香走窜善温经脉、暖胞宫、理气