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文档简介
1、正常组织反应和损伤正常组织反应和损伤 及其处理原则及其处理原则 要求与目的要求与目的 1 .掌握放射损伤的病理和临床。 2 .重视预防和治疗放射损伤。 3 . 预见性。 各论 总论 全身 反应 局部 反应 防治 总论 1.放射副反应和放射损伤的区别 2.放射副反应和放射损伤的分类 3.放射副反应和放射损伤的影响因素 下一节 放射副反应和放射损伤的区别 副反应的概念 放射反应 放射损伤 返回 分 类 早反应组织 晚反应组织 返回 影响因素 射线种类和能量 照射剂量 剂量率 部位 照射体积 个体差异 温度 化疗 各 论 各组织器官的放射耐受量 TD5/5 TD50/5 皮肤的放射反应 分类 分级
2、注意事项 处理原则 皮肤急性放射反应RTOG分级 0 无变化; 1 滤泡样暗色红斑/脱发/干性脱皮/出汗减少; 2 触痛性或鲜色红斑,片状湿性脱皮/中度水肿; 3 皮肤皱褶以外的融合湿性脱皮,凹陷性水肿; 4 溃疡,出血,坏死; 处 理 放射治疗中注意事项 多野照射技术 半野照射技术 保持清洁和干燥 避免理化刺激 口腔黏膜反应 充血白点融合溃疡 中枢神经系统放射反应和损伤 1. 即时反应 2.早发性延迟反应 3.晚发性延迟反应 防 治 总剂量及分割剂量 照射容积 年龄调整剂量 化疗药物 神经内分泌系统神经内分泌系统 下丘脑-垂体轴(HPA) 眼 1.角膜 2.晶体 3.视网膜 消化系统消化系统 1.唾液腺和牙齿 2.食管 3.胃 4.小肠 5.结肠和直肠 6.肝 甲状腺甲状腺 骨骼系统 心血管系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 全身性放射反应 1
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