2009年初全球麻风流行形势.

1、地区、25个来自美洲地区、10个来自东南亚地区、 区。患病率的计算所用的人口数源自联合国人口署于2009年初，全球麻风登记病例数为213,036例（见表1）。例。2008年121个国家报告发现的新病例数为249,0072009年初全球麻风流行形势WHO. Global le prosy situatio n, 2008. Weekly ep idemiological record. No. 33, 2009, 84, 333-340.麻风病控制的主要原则是及时发现新病例和立即提供联合化疗（MDT ）治疗。这些原则在所有麻风病流行国家均得到了广泛的落实，这些国家为所有麻风病患者免费提供了MDT

2、药品。麻风病控制服务在许多国家已经与周边水平的初级卫生服务系统相结合（即一体化），麻风病的转诊服务得到了加强，并进一步支持了一体化的实施。这些转诊中心在为有并发症患者提供专业服务以及残疾预防和康复等方面起 着关键作用。另外，特别强调了继续提供公平分布、可承受和易可及的高质量麻风病服务。麻风病负担2009年，共有121个国家或地区向世界卫生组织（WHO ）报告了麻风病流行情况：31个来自非洲22个来自东地中海地区，以及33个来自西太平洋地2008年公布的资料。表1: 2009年初WHO地区的麻风病登记病例数和新发现病例数WHO地区非洲美洲东南亚东地中海西太平洋合计2009年初登记病例数（1/万）

3、2008年新发现病例数（1/10万）30 557 (0.45)47 069 (0.54)120 689 (0.69)4 967 (0.10)9 754 (0.05)213 03629 814 件37)41 891 件85)167 505 (9.60)3 938 (0.80)5 859 (0.33)249 007表2显示了 2002 - 2008年WHO地区新发现病例趋势的资料。全球年度新发现病例数持续下降，从2002年的620,638例下降到了 2008的249,007例。与2007年相比（基于126个报告国家的资料），2008 年全球新发现病例数下降超过了9,126例（3.54%）。表2 :

4、 2002-2008年WHO地区新发现病例数趋势（不包括欧洲地区）新发现病例数WHO地区2002200320042005200620072008非洲48 24847 00646 91845 17934 48034 46829 814美洲39 93952 43552 66241 95247 61242 13541 891东南亚520 632405 147298 603201 635174 118171 576167 505东地中海4 6653 9403 3923 1333 2614 0913 938西太平洋7 1546 1906 2167 1376 1905 8635 859合计620 6385

5、14 718407 791299 036265 661258 133249 0072008年，有17个国家报告新发现病例数 1000例（表3 ）。这些国家2008年新发现病例总数占全 球新发现病例数的94%。国家新发现病例数2002200320042005200620072008安哥拉4 2722 9332 1091 8771 0781 2691 184孟加拉国9 8448 7128 2427 8826 2805 3575 249巴西38 36549 20649 38438 41044 43639 12538 914中国1 6461 4041 4991 6581 5061 5261 614刚果

6、民主共和国5 0377 16511 78110 3698 2578 8206 114印度473 658367 143260 063169 709139 252137 685134 184埃塞俄比亚4 6325 1934 7874 6984 0924 1874 170印度尼西亚12 37714 64116 54919 69517 68217 72317 441马达加斯加5 4825 1043 7102 7091 5361 6441 763莫桑比克5 8305 9074 2665 3713 6372 5101 313缅甸7 3863 8083 7483 5713 7213 6373 365尼泊尔1

7、3 8308 0466 9586 1504 2354 436a47 08a尼日利亚5 0784 7995 2765 0243 5444 6654 899菲律宾2 4792 3972 2543 1302 5172 5142 373斯里兰卡2 2141 9251 9951 9241 9932 0241 979苏丹1 3619067227208841 706b1 901b坦桑尼亚6 4975 2795 1904 2373 4503 1053 276合计(%)599 988(97)494 568(96)388 533(95)287 134(96)248 100(93)241 933(94)234 44

8、7(94)全球合计620 638514 718407 791299 036265 661258 133249 007表3 : 2008年度17个国家报告1000例新发现病例数及之前新发现病例数情况a :上年11月底至本年度11月底报告新发现病例数。b:总数包括苏丹南部的资料。表4描述了 WHO不同地区年度报告新发现病例数 100例的国家的新发现病例的情况。所有地区 国家之间的新发现病例中多菌型 (MB )比、儿童比、女性比和2级残疾比的范围相差很大。在非洲地区,新发现病例中多菌型麻风病比例自喀麦隆的19.70%到肯尼亚的91.62%。在美洲地区，新发现病例中多菌型麻风病比例自玻利维亚的 38.

9、76%到墨西哥的78.32%。在东南亚地区，该比例的范围自孟加拉 国的44.77% 到印度尼西亚的 82.15%。在东地中海地区， 到埃及的89.46%。西太平洋地区密克罗尼西亚联邦报告的报告则为90.27%。多菌型麻风病比例的范围自索马里的30.40%58.06%的新发现病例数为多菌型，而菲律宾22.75% 到刚果共和国的 64.52%。在美洲非洲地区新发现病例中女性比例的范围自马达加斯加的地区，女性的比例范围自阿根廷的22.16%到古巴的46.35%。在东南亚地区，女性比的范围自印度的35.17%到泰国的41.65%。在东地中海地区，该比例的范围自也门的32.27% 到索马里的52.00%

10、。在西太平洋地区，该比例的范围自菲律宾的12.01%到密克罗尼西亚联邦的43.55%。在美洲地区，儿童比的范围自阿根廷的2.99%到印度尼西亚的 11.40%。在东地中海地区, 。在西太平洋地区， 该比例的范围自中国的 2.48%新发现病例中受累儿童病例的比例也有很大差异。新发现病例中受累儿童的比例在非洲地区的范围 自尼日尔的0.82% 至科摩罗的30.95% 在东南亚地区，该比例的范围自泰国的围自索马里的4.00%到也门的15.50% 亚联邦的39.50%。0.52%到巴西的7.46%。该比例的范到密克罗尼西3.57%到贝3.09% 到哥伦比亚的10.33%。在东南亚地区，该比例同样地，在新

11、发现病例中2级残疾的比例差异也很大。在非洲地区，该比例自喀麦隆的宁的25.17%。在美洲地区，其范围自阿根廷的WHO地区多菌型比最高和最低的国家（）女性病例比最高和最低的国家（）儿童病例比最高和最低的国家（）2级残疾比最高和最低的国家（%）非洲喀麦隆：19.70马达加斯加：22.75尼日尔：0.82喀麦隆：3.57肯尼亚：91.62刚果共和国：64.52科摩罗：30.95贝宁：25.17美洲玻利维亚：38.76阿根廷：22.16阿根廷：0.52阿根廷：3.09墨西哥：78.32古巴：46.35巴西：7.46哥伦比亚：10.33东南亚孟加拉国：44.77印度：35.17泰国：2.99尼泊尔：2.

12、80印度尼西亚：82.15泰国：41.65印度尼西亚：11.40缅甸：13.10东地中海索马里：30.40也门：32.27索马里：4.00埃及：7.28埃及：89.46索马里：52.00也门：15.50苏丹：23.25西太平洋密克罗尼西亚联邦：58.06菲律宾：12.01中国：2.48密克罗尼西亚联邦：0菲律宾：90.27密克罗尼西亚联邦：43.55密克罗尼西亚联邦：39.50中国：22.10表4: 2008年度WHO地区报告新发现病例数100例的国家的新发现病例情况自尼泊尔的2.80%到缅甸的13.10% 不等。在东地中海地区，其比例从埃及的 7.28%到苏丹的23.25% 。 在西太平洋地

13、区，密克罗尼西亚联邦报告新发现病例2级残疾为0%，而中国报告为 22.10%。年新发现2级残疾病例数和新发现2级残疾率。全球每年新发现2级残之间，新发现2级残疾率在0.23 0.29/10表 5 描述了 2004 2008疾病例数在12,000至15,000WHO地区20042005200620072008非洲4 549 (0.69)4 562 (0.62)3244 (0.46)3 570 (0.51)3 458 (0.51)美洲2 698 (0.33)2 107 (0.25)2302 (0.27)3 431 (0.42)2 512 (0.29)东南亚6 995 (0.43)6 209 (0.

14、37)5791 (0.35)6 332 (0.37)6 891 (0.39)东地中海380 (0.09)335 (0.07)384 (0.08)466 (0.10)687 (0.14)西太平洋754 (0.04)673 (0.04)671 (0.04)604 (0.03)592 (0.03)合计15 376 (0.29)13 886 (0.25)12392 (0.23)14 403 (0.26)14 140 (0.25)万。表5:2002-2008年WHO 地区新发现2级残疾病例数表6描述了 2004 2008年全球年度报告复发麻风病例数。超过40个国家每年报告的复发麻风病例数保持非常稳定（2

15、000 3000 例）。年份报告国家数复发数2004402 4392005442 7832006412 2702007432 4662008492 985表6: 2004-2008年全球向 WHO报告的复发麻风病例数表7描述了全球121个国家或地区报告的资料统计。这些统计资料包括 2009年初（即2008年底）的登记麻风病例数，2008年新发现麻风病例数，新发现麻风病例中的多菌型数、女性病例数和儿童病例数，新发现麻风病例中的2级残疾病例数，复发病例现场绝对数，以及少菌型和多菌型病例的治愈率。表7: 2009年初全球WHO地区（不包括欧洲区）、国家或地区的麻风病形势（空白处表示资料缺失）WHO地

16、区和国家或地区登记病例数a新发现病例数复发病例数治愈率总数MB女性儿童2级残疾PBbMB c非洲阿尔及利亚0000000安哥拉1 3581 1849635071431640贝宁21729819612230750博茨瓦纳0000000布基纳法索407452335327526布隆迪2752752271457喀麦隆4824068015856230佛得角NRNRNRNRNRNRNRNRNR中非共和国393141846134120乍得72154948919643730科摩罗159336101136104122刚果27721716814025330科特迪瓦887998730409841460刚果民主共和国

17、4 8326 1143 5602 7648046140赤道几内亚31271712厄立特里亚NRNRNRNRNRNRNRNRNR埃塞俄比亚4 2384 1703 6961 225267455309加蓬282423160冈比亚NRNRNRNRNRNRNRNRNR加纳59155747229624230几内亚675664446几内亚比索1277846419170肯尼亚1881671537692125莱索托11753010利比里亚4847775473331066498马达加斯加1 9681 7631 4564011642430马拉维NRNRNRNRNRNRNRNRNR马里NRNRNRNRNRNRNRNR

18、NR茅利塔尼亚NRNRNRNRNRNRNRNRNR毛里求斯NRNRNRNRNRNRNRNRNR莫桑比克1 1251 313887691399纳米比亚NRNRNRNRNRNRNRNRNR尼日尔4054863552054590尼日利亚6 9064 8994 3032 149526671126留尼汪NRNRNRNRNRNRNRNRNR卢旺达603427177167圣多美及普林西比0000000塞内加尔272257214100363715塞舌尔NRNRNRNRNRNRNRNRNRWHO地区和国家或地区登记病例数a新发现病例数复发病例数治愈率总数MB女性儿童2级残疾PBbMB c塞拉利昂NRNRNRNR

19、NRNRNRNRNR南非NRNRNRNRNRNRNRNRNR圣赫勒拿NRNRNRNRNRNRNRNRNR斯威士兰NRNRNRNRNRNRNRNRNR多哥NRNRNRNRNRNRNRNRNR乌干达429345275173276249082坦桑尼亚3 0113 2762 5041 35637336069西撒哈拉NRNRNRNRNRNRNRNRNR赞比亚NRNRNRNRNRNRNRNRNR津巴布韦NRNRNRNRNRNRNRNRNR合计30 55729 81422 35910 8682 9923 458692美洲安圭拉NRNRNRNRNRNRNRNRNR安提瓜和巴布达NRNRNRNRNRNRNRNR

20、NR阿鲁巴NRNRNRNRNRNRNRNRNR阿根廷71038830286212359078巴哈马NRNRNRNRNRNRNRNRNR巴巴多斯NRNRNRNRNRNRNRNRNR伯利兹NRNRNRNRNRNRNRNRNR百慕大NRNRNRNRNRNRNRNRNR英属维京群岛NRNRNRNRNRNRNRNRNR玻利维亚1291295057871NRNR巴西41 81738 91420 37416 2722 7102 3101 4338177加拿大NRNRNRNRNRNRNRNRNR开曼群岛NRNRNRNRNRNRNRNRNR智利NRNRNRNRNRNRNRNRNR哥伦比亚680445285104

21、6哥斯达黎加6330002古巴273233182108414910090多米尼加NRNRNRNRNRNRNRNRNR多米尼加共和国3031541006810126厄瓜多尔1088350223319萨尔瓦克兰群岛NRNRNRNRNRNRNRNRNR法属圭亚那NRNRNRNRNRNRNRNRNR格陵兰NRNRNRNRNRNRNRNRNR格林纳达NRNRNRNRNRNRNRNRNR瓜德罗普NRNRNRNRNRNRNRNRNR危地马拉13311004圭亚那622822113842920d海地5234120WHO地区和国家或地区登记病例数a新发现病例数复发病例数治愈率总数MB女

22、性儿童2级残疾PBbMB c洪都拉斯311100牙买加3441000100马提尼克NRNRNRNRNRNRNRNRNR墨西哥653143112604917家塞拉特NRNRNRNRNRNRNRNRNR荷蘭安地列斯NRNRNRNRNRNRNRNRNR尼加拉瓜9110000巴拿马000000巴拉圭3794873791852750秘鲁3713124133波多黎各NRNRNRNRNRNRNRNRNR圣基茨和尼维斯NRNRNRNRNRNRNRNRNR圣卢西亚752000080100皮埃尔和密克隆NRNRNRNRNRNRNRNRNR圣文森特和格林纳丁斯NRNRNRNRNRNRNRNRNR苏里南2940311

23、5390特立尼达和多巴哥3814930特克斯和凯科斯群岛NRNRNRNRNRNRNRNRNR美属维尔京群岛NRNRNRNRNRNRNRNRNR乌拉圭81073030委内瑞拉1 78858642220730341966合计47 06941 89122 49517 1452 8332 5121 552东南亚孟加拉国3 9285 2492 3502 003329616149691不丹32181761朝鲜NRNRNRNRNRNRNRNRNR印度86 331134 18464 94947 18813 6103 763325印度尼西亚21 53817 44114 3286 203

24、1 9871 668898783马尔代夫60400100缅甸2 7863 3652 2771 249201442209594尼泊尔3 6444 7082 4011 685294194418889斯里兰卡1 3991 97988682220415258369泰国887401275167124968784d东帝汶14415410956127365e43e合计120 689167 50587 59259 38316 6506 891503东地中海阿富汗362419514110090巴林0000000吉布提0000000埃及1 383797713291685818796WHO地区和国家或地区登记病例数

25、a新发现病例数复发病例数治愈率总数MB女性儿童2级残疾PBbMB c伊朗1083530130177275伊拉克0000000约旦0000000科威特0000000黎巴嫩4110001利比亚10531001摩洛哥534121260100100阿曼2221000100巴基斯坦8304473582173587199897巴勒斯坦0000000卡塔尔3838100000沙特阿拉伯122388200索马里7812538655110苏丹1 8921 9011 596722774428叙利亚7542004100突尼斯2100001阿拉伯联合酋长国1001也门565471287152736279588合计4 9673 9383 1101 49826468743西太平洋 美属萨摩亚NRNRNRNRNRNRNRNRNR澳大利亚1173012文莱222000柬埔寨24230621985214009897中