2014年医疗核心制度考试题及答案

1、2014年医疗核心制度考试题及 答案 2014 年 月 日 2014 年医疗核心制度考试题及答案 姓名： 科室： 分数： 一、选择题(每小题 2 分，共 20题，共 40分) 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？ B ) A 、让患者到它院诊治。 B 、移交给接班医师。 C 、等上班后 再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是： ( A ) A、谁首诊， 谁负责；首诊医生应仔细询问病史， 进行体格检查， 认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议 转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危

2、、急、重患者必 须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：( B) A 、转入上级医院诊疗。 B 、组织会诊讨论。 C 、上报院 领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少： ( B ) A 、1次 B 、2次 C 、3次 D 、 4 次 5、不属于医疗核心制度的是： ( C ) A、首诊负责制B 、三级医生查房制 C 、医院感染管理制 度 6、急诊会诊， 相关科室在接到会诊通知后， 应在多长时间内到位？ ( A ) A 、10分钟 B 、 15 分钟 C 、20分钟 D 、30分钟 第2页共 8 页 2014 年月 7、按手术分级管理制度，住

3、院医师可单独完成的手术是（A ） A 、一类手术 B 、二类手术 C 、三类手术 D 、四类手术 8、手术记录应当在术后（ C ）内完成 A 、6 小时B 、12 小时 C 、24 小时D 、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（ C ）内组织讨论，特殊病例（存 在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ） A 、1 天 、6 小时 B 、3 天 、12 小时 C 、1 周、 1 天 D 、5 天、 1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过 反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种 药物时，要注意（ C ）。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌

4、11、在抢救危重症时， 未能及时记录的， 有关医务人员应当在抢救结 束后几小时内据实补记，并加以说明。（ B ） A 2 小时 B 6 小时 C 4 小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员（ B ）值班人员为主 治医师或副主任医师。 进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗 工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证， 提出意见，报（ A） 批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者，（ B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记 2014 年月 日 录 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应

5、有 2 次（ C ）查房记录，并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任 医师） 16、重危患者的病程记录每天至少 1次，病情发生变化时， 随时记录， 记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少 （ B ）天记录一次病 程记录。 A 2 B 3 C 4 17、（ B ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗 位， 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊 等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。 A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线 18、科内会诊原则上应（ B ），全科人员参加。主要对本科的疑 难病例、危重病例、 手术病例、出现严重并

6、发症病例或具有科研教学 价值的病例等进行全科会诊。 会诊由科主任或总住院医师负责组织和 召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。 通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。 A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举 行一次 19、高年资副主任医师：担任副主任医师（ A ）年以上。 第4页共 8 页 2014 年月 A 3 B 4 C 5 20、死亡病例讨论由（ A ）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因 初步分析及死亡初步诊断等。 A 主管医师 B 二线医师 C 科室主 任 二、填空题（每空 1 分，共 30空，共 30分）。 1、医疗机构三级医师治疗体

7、系包括主任医师或副主任医 师 、 主治医师 和住院医师 。 2、住院医师对患者的检查、诊断 、 治疗 、 会诊 、 转诊 、转科 、转院 等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由科主任或 副主任以上专业技术 任职资格的 医生 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。 4、住院医师对诊断尚不明确的患者， 应及时请上级医师 或 有关科 室医师会诊。 5、医疗会诊包括急诊会诊、 科间会诊 、 科 内会诊 、 全院会诊 、 院外会诊 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、 新入院 和手术后的患者。 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于48 小时内对患者的 诊断 、 鉴别诊断 、 处理 等

8、提出指导意见。 第5页共 8 页 2014 年月 8、对 急 、 危 、 重 患者，首诊医师应采取 积极措施实施抢救。 9、出院病历一般应在 _ 3_天内归档，特殊病历归档时间不超过 _ 一周 。 10、首诊医师下班前， 应将患者移交接班医师， 把患者的病情及需注 意的事项交待清楚，并认真做好 交接班记录 三、判断题 (每题 1分，共 20 题，共 20 分) 1、因病情危重且不属于本科疾病， 首诊医生应等待其他科医师会 诊抢救。 ( ) 2、科主任查房时要听取医师、 护士对医疗、 护理工作及管理方面 的意见，提出解决问题的办法、建议。 ( ) 3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。 ( )

9、4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上 级医师。 ( ) 5、实习(轮转)医师的日常病程记录，带教医师应在 48 小时内 审查、修改并签字以示负责。 ( ) 6、电子病历必须符合卫生部颁发的 电子病历基本规范 。( ) 7、各临床科室成立的质量管理小组， 应负责对病历质量进行全程 监控。 ( ) 8、病历应根据卫生部 2002 年版病历书写基本规范 、江苏省 病历书写规范( 2003年版)及病历质量评定标准( 09 版)要 求进行质控。 ( ) 9、病员住院时， 门诊病历应附在住院病历之后， 出院时连同出院 小结交病员保管。 死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。 (

10、) 10、病员出院后收到的检验、 检查报告由原经治医师阅读分析后送 病案室粘贴到病历中。 ( ) 11、诊断不明确或疗效较差的； 检查有重要异常发现而临床无法解 释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢 2014 年月 救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。 ( ) 12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术， 由副主任医师以上医师确 定手术方案。 ( ) 13、参加术前讨论的人员应对手术指征、 手术方案及步骤、 术中可 能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及 护理提出针对性意见和建议。 ( ) 14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。 ( ) 15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后 , 可先送 ICU 治疗。 ( ) 16、抢救过程应由责任医师及时、 详实、准确记录， 来不及记录的 可在抢救结束后 8 小时内补记。 ( ) 17、护士值班出现 10 种状况时不交班、不接班。 ( ) 18、执行医嘱时应进行 “三查六对”。 ( ) 19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科 后，由输血科逐项核对。 ( ) 20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、 性别、年 龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血 液后才可输血。 ( ) 三、问答题(共 1题，