医院村卫生室公卫服务任务分解及考核细则

1、 坪阳庙医院及村卫生室基本公共卫生服务项日任务分工指南 注：乡村两级项目分工比例两个百分比中，前为乡镇卫生院的工作量比例，后为村卫生室工作量比例。如建立健康档50%：50%)，50%为乡镇卫生院的工作量比例，50%为村卫生室工作量比例。 具体项目任务分乡村两级项目类项及分工比乡镇卫生村卫生、握本村人口总数，建立全村人口花名册、使用省统一的规范化居民健康档案格式规范建立居、承担本村居民基本信息及老年人、慢性病人健康档案。优先为老年人、慢性病人等重点人群建立健、建立健康档重点人群随访信息采集，规范建立档案档案(5050% )、掌握全村未建档人员，完成新建档任务数、开展居民健康体检建、积极配合、参与

2、乡镇卫生院入户服务（调査、有序建立规范化电子健康档案居疾病筛查、健康体检等工作健、建立居民健康档案的调取、査阅、记录、存放等制度、在医疗卫生服务过程中，调取、査阅健康务档容及时更新到健康档案保证健康档案的方便使用和保管保存、健康档案维护、在乡镇卫生院指导下，实施健康档案计算机、实施健康档案计算机动态管理和医疗、公卫互动，及50%)(50态管理及时录入各项服务记录到基层卫生信息将医疗和公卫服务记录更新到健康档案统，更新档案内容、审核村级录入的各项服务记录、每年提供不少1种针对辖区内主要健康问题和疾季节性特点的健康教育折页、处方、手册等健康教育材村卫生室提供由乡镇卫生院统一制作的健康教 、提供健康

3、教育供居民取阅，其中4o以上的中医药内容折页、处方、手册等健康教育材料供居民取阅(6040%)、在乡镇卫生院门诊候诊区、观察室、健教室等场所或每年不少1种其中40以上的中医药内容健传活动现场播放音像资料，每年不少种教设置不少个固平方米的健康教育宣传、设置健康教育设置健康教育宣传栏，宣传栏不少个，个月至、按照乡镇卫生院统一制作或提供的宣传栏资料 传栏(60%；40%) 更新一次，其中有40%以上的中医药内容。 每2个月更新一次。 1 2 具体项目任务分工 项目 序号 乡村两级项目类别 及分工比例 村卫生室乡镇卫生院 按照乡镇卫生院安排，组织群众积极参与公众健康咨询利用各种健康主题日针对各种重点健

4、康问题等开展公、开展公众健康动次(6040%)健康咨询服务，每年不少询服“健康湖南社区行以“湖南省农民健康促进行动”按照乡镇卫生院提供的健康知识讲座模板开展健康知识、举办健康知识健次为平台开展健康讲座，每年不少1次(7030%)座，每年不少教种、为村卫生室提供讲座模板，每年不少在医疗卫生服务过程中提供健康知识和健康问题咨询服务在提供门诊、上门等医疗卫生服务时，对服务对象开展、开展个体化健对性的健康知识和健康技能教育开展针对性的健康知识和健康技能教教(5050%)（上报并通知目标儿o-岁儿童花名册发现建立本包括流动适龄儿、确定接种对及时掌握辖区内计划免疫接种对0-括流动人到乡镇卫生院建卡建证，及

5、时更新上为每个适龄儿童建立和发放预防接种卡、证40%)(60并及时提供增减资料给乡镇卫生院更新儿童本底、按乡镇卫生院统一布置，入户发放预约接种通知单或头通知适龄儿童及其家长按时到规定的预防接种点接种、通知儿童监护制定和布置适龄免疫儿童和监护人的名册或通知单发类疫苗80%)免疫接种信息，明确免疫疫苗的种类、地点和时间(20、通知接种对象进行强化免疫和群体性接种预接为适龄儿童按规定全程接种包括乙肝疫苗等一类疫苗、协助完成査漏补种、强化免疫、群体性和重点人群接、定期开展査漏补种工作工作、按上级要求开展强化免疫或群体性接种；对重点人、有条件的村卫生室经批准设置为接种点的，为辖区目、实施接种及留有对性地

6、进行疫苗接种人群建立预防接种卡证，直接开展预防接种工作20%)(80、将接种信息及时录入信息系统，实行计算机管理、及时发现、报告、处置预防接种中的疑似异常反应，、发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助专助乡镇卫生院和专业机构进行现场调查和处理机构完成现场调査和处理。 3 具体项目任务分工 序 乡村两级项目类别 项目 号 分工比例 村卫生室乡镇卫生院岁儿重基0-0-岁儿童花名册，掌握本、建立本岁儿童保健手册，掌握辖区儿童数量及分布、建0-信息，及时上报新生儿出生数、进行新生儿家庭访视。包括新生儿健康检査、母乳喂、协助乡镇卫生院建立儿童保健手册指导、新生儿护理等、新生儿家庭访、配合乡镇卫生院对

7、服务区域内新生儿进行家庭访视，填写新生儿家庭访视记录表的基本信息5050% )容包括新生儿健康检査、指导母乳喂养、新生儿护理等、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和、将新生儿完善的基本信息、服务记录等录入几童保健确性册和基层卫生信息系统天的新生儿进行随访，询问和观察新生儿、对年2喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身天的新生儿进行2配合乡镇卫生院对服务区域内年测量、体格检査和发育评估，将健康检査结果记录在儿新生儿满月健月健康管理，包括体重、身长测量和发育评估等40%)保健手册中并及时录入基层卫生信息系统管(60儿、将新生儿服务记录等录入基层卫生信息系统、核实村卫生室录入基层

8、卫生信息系统信息的真实性和健确性管2311、进行儿童系统管理，分别月龄时提供健康管理服务，包括婴幼儿喂养情况了解3岁内要幼儿家长到指定卫生机构进行健康检、通体格检査、发育评估、母乳喂养等健康指导服务次年和次，0-3个月婴年幼儿每年健康检0-3个月婴幼儿健康检查记录表并及时录入基、填、发现高危儿、营养性疾病患儿及时转诊至乡镇卫生院儿健康管卫生信息系统协助乡镇卫生院对登记在册体弱儿和高危儿童进行管理8020% )、对体弱儿、高危婴幼儿进行管理及转诊、将服务记录录入基层卫生信息系统、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和确性岁儿童每年提供一次健康管理服务，包括体格、4-4-岁学龄前査、生长发

9、育、发育评估等4-岁儿童提供健后务及时通知并协助乡镇卫生院童建康管岁学龄前儿童健康检査记录表并及时录入基、填4-20% )80 4 具体项目任务分工 乡村两级项目类别 项目序号 及分工比村卫生乡镇卫生、为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册，掌握孕产、建立本村育龄妇女和孕产妇登记册，掌握其数量、分数量及分布及变化，按月将新发现的孕产妇报告乡镇卫生院1周前为孕妇建保、及时掌握辖区内早孕信息，在手册1周内到乡镇卫生院接受免费服务和领取孕督促孕含、产前随妇保健手册次孕期随访指导。包括体格、对每个孕产妇至少进)早期随、动员孕妇早孕建卡，督促孕妇定期接受围产期保健服务、孕査、产科检查（体重、血压、宫高、胎

10、心、胎位等20%)(80并做好登记；协助卫生院做好登记在册高危孕产妇管理心理和孕期营养指导等、将孕产妇健康档案基本信息、服务记录等录入基层卫、填次产前随访服务记录表孕信息系统、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和妇确性康、及时掌握产妇分娩信息，指导村级开展产后访视4天健康检查，了解产后恢、对辖区内产妇进行产、及时掌握产妇分娩信息，在乡镇卫生院指导下，开展情况并对产后常见问题进行指导、产后访视及产后访视工作并填写产后访视记录、开展计划生育技术指导和咨询，提供避孕节育措施知选择、指导产妇做好产后避孕，开展计划生育技术指导和咨询4天健康检、及时回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院天健康检査记录表

11、并及时录入基层卫生、填写产450%)(50、将产后访视服务记录等录入基层卫生信息系统息系统、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和确性岁及以上老年人信息建立老年人名岁及以上老年人信息，建立老年人、掌握服务区6、掌握服务区6并及时更新册并及时更新老、根据乡镇卫生院统一安排，负责通知和组织服务区域岁及以上老年人提供一次体格检査、每年为辖区6、老年人健康状人岁以上老年人到指定的卫生机构接受体格检查6包括生活方式和健康状况评估、体格检査和辅助检查等评和体、参与身高、体重、血压等常规项目检査和生活方式和、填写老年人健康体检表信息并及时录入基层卫生信息康30% )(70康状况评估、健康危险因素调査

12、统、协助填写好老年人生活自理能力评估表、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和、将更新的老年人基本信息录入基层卫生信息系统确性5 5 具体项目任务分工 序 两级项目类别 项目 及分工比例号 村卫生室乡镇卫生、将健康体检结果告知本人、告知健康体检结果型糖尿病等患者纳、将发现已确诊的原发性高血压、将发现已确诊的原发性高血压型糖尿病等患者纳老相应的慢病患者健康管理相应的慢病患者健康管理人、健康咨询指导、在乡镇卫生院指导下，对老年人进行健康生活方式以、对体检中发现有异常的老年人建议定期复査干(5050%)康骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康、进行健康生活方式以及骨质疏松预防、防

13、跌倒措施、询、指导和行为干预外伤害预防和自救等健康指岁及以上常住居民、建立首诊测血压登记本，对辖33岁以上人群，实行每年门诊首诊测血压、对辖区行首诊测血压并有记录，对新发现患者报告乡镇卫生院、对初步诊断为高血压的患者进行转诊确诊、对初步诊断为高血压的患者进行转诊确诊、对筛査出的患者及时建立和完善健康档案、筛査患者，对、对筛査出的患者及时建立和完善健康档案，及时录入、对高危人群每半年至少测量一次血压，并进行生活方危人群进行生活本信息和服务信息50%)指导式指(50、对高危人群每半年至少测量一次血压，并进行生活方、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和、指导确性性、建立高血压患者花名册，掌

14、握辖区内高血压患者人数、建立高血压患者花名册，掌握辖区内高血压患者人数患1、在乡镇卫生院指导下，对高血压患者每季度至少开对确诊为高血压的患者纳入规范化管理次免费面对面规范化随访和分类干预，包括询问癌病情、健次面对面的规、指导村医对高血压患者每年提供至、随访评估和分量血压和评估病情，提供用药、生活方式等健康指导，对管次的基础上增次随访压不稳定的患者在每化随访和分类干预，包括询问病情、测量血压和评估病情干（、填写好高血压患者随访服务记录表2080%)提供用药、生活方式等健康指导血压、对血压控制不满意患者及时上报乡镇卫生院、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和、将高血压患者健康档案基本信息

15、、随访服务记录等录确性基层卫生信息系统、对高血压患者每年至少进行一次全面健康检査，可与按照乡镇卫生院安排，负责通知、组织并参与本村高血压、健康检访相结合80、填写高血压患者健康体检信息并及时录入基层卫生信20%)者的健康体检工作系统。 6 及分工比例 序 乡村两级项目类别 项具体项目任务分乡镇卫生村卫生型糖尿病患者进行、在乡镇卫生院指导下，对确诊型糖尿病患者进行登记管理、对确诊记并报告卫生院、筛査患者，对型糖尿病高危人群，、对医疗卫生服务过程中发现型糖尿病高危人群进行健康教育、对服务过程中发意人群进行生活行健康教育和生活方式指导生活方式指导50%式指(50核实村卫生室录入的纸质档案和基层卫生信

16、息系统的、将确诊的糖尿病患者健康档案基本信息服务记录等实性和准确性入基层卫生信息系统、建立糖尿病患者花名册，掌握辖区内糖尿病患者人数、建立糖尿病患者花名册，掌握辖区内糖尿病患者人数、在乡镇卫生院指导下，对糖尿病患者每季度至少提性对确诊为糖尿病的患者纳入规范化管理次免费空腹血糖检测和面对面的规范化随访分类干预次免费空腹血糖、指导村医对糖尿病患者每季度提患括询问病情、评估病情，提供用药、生活方式等健康指导测和面对面的规范化随访、分类干预，包括询问病情、健估病情，提供用药、生活方式等健康指导次随访次的基础上增对血糖不稳定的患者在每、随访评估和分管制定生活方式改进目标和在、对患者进行健康教育、在乡镇卫

17、生院指导下，对患者进行健康教育，制定生80%(20干次随访时评估进展方式改进目标和在下一次随访时评估进展糖、将随访评估服务记录录入基层卫生信息系统、填型糖尿病患者随访服务记录表病核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性、将糖尿病患者健康档案基本信息、随访服务记录等录确性基层卫生信息系、型糖尿病患者每年至少进行一次全面健康检査可与随访相结合型糖按照乡镇卫生院安排，负责通知、组织并参与本、健康检填写糖尿病患者健康体检信息并及时录入基层卫生信20%(80病患者健康体检工作系统、协助乡镇卫生院或专业机构，对辖区确诊明确的重性神疾病患者建立健康档案并登记造册掌补全相关信息重本村内重性精神疾病患者增减

18、情况、建立辖区确诊的重性精神疾病患者建立健康档案并精、协助卫生院和专业机构开展重性精神病患者线索调查患者个人信息造册，补全相关信息疾上报服务区域疑似重性精神病人50%(50核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和患、将重性精神病患者健康档案基本信息、服务记录等录确性管基层卫生信息系统 7 具体项目任务分工 乡村两级项目类别序 项目 号 及分工比例 村卫生室乡镇卫生院、协助乡镇卫生院或专业机构对纳入管理的病情稳定患次每季随、指导村医对纳入健康管理的患者，每年至少规范随4、对基本稳定和不稳定的重性精神病（严重精神障碍）次，并进行分类干预次随访，并进行康复指导者在每次的基础上增、随访评估和分在

19、专业机构指导下治疗管理居家重性精神病人、落实上级布置的分类干预措施和居家治疗方案、进行康复指导80%)干(20重、填写重性精神病患者随访服务记录表、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和精、将重性精神病患者健康档案基本信息、随访服务记录确性患基层卫生信息系统管、对重性精神患者每年至少进行一次全面健康检査，可按照乡镇卫生院安排，负责通知、组织并参与本村重性、健康检随访相结合神患者健康体检工作、填写重性精神病患者健康体检信息并及时录入基层卫(8020%)信息系统、负责本辖区传染病瘦情相关信息收集报告，协助疾病防控制机构开展现场调査、监测、采样和汇总分析评估传、落实传染病诊断、报告和登记制度

20、，负责辖区内传染、有传染病登记本，对辖区内确诊的传染病人进行登记病和突发公共卫生事件相关信息的网络直报，并确保数据、发现、登记、及时发现、报告和转诊传染病疑似病例和突发公共卫公确、及时、安全告传染病病人、疑事事件、协助上级疾病预防控制机构开展疫情调查病人及突发公共报填写传染病报告卡突发公共卫生事件相关信息报告卡、负责辖区内传染病责任报告单位的传染病报告管理50%)生事(50和、及时将相关信息录入基层卫生信息系统突发公共卫生事件相关信息报告卡填写传染病报告卡、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性、时性和准确性。8 具体项目任务分工 多村两级项目类别序 项目 号 及分工比村卫生乡镇卫生传、

21、落实病例调査、转诊、消毒处理等防治措施，指导村病生室落实乙类和丙类传染病病例随访、密切接触者管理、协助乡镇卫生院辖区内传染病及突发公共卫生事件处置公其他措施、传染病及突发协助专业机构开展流行病学调査及疫点处理卫、协助专业防治机构做好艾滋病、疟疾病人患者的咨询、配合卫生院开展艾滋病、疟疾等传染病防治知识宣传共卫生事件处务和居家治疗患者的管理工作事、填写传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡20%)80、填写传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡报、及时将相关信息录入基层卫生信息系统、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性、和时性和准确性对辖区内相关工作对象、有卫生监督协管信息登

22、记本食品安全信息报告、协助专业公共卫生机构对辖区内职业卫生、饮用水卫行登记安全、学校卫生及非法行医和非法采供血等进行巡査监督职业病危害咨询卫、协助开展相关从业人员培训导、饮用水卫生安、做好巡査和信息报告，对发现或怀疑有食源性疾病，监品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和、发现并报告食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、巡査、学校卫生协件以及可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情校卫生及非法行医和非法采供血等相关信息务、非法行医和采服非法行医等及时向卫生院报告、及时将相关信息录入基层卫生信息系统，并核实村卫血信息报、及时将相关信息录入基层卫生信息系统30%)70室录入信息的真实性和

23、准确性65境及以上老年人保健每年提供中医药健康管、结、对本村居民开展中医药养生保健知识宣教次，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导服6岁及以上老6岁及以上老人到指定地点、协助卫生院及时通知辖制作中医药宜、结合健康教育开展中医药知识讲座受中医健康指导人中医药管中栏和发放中医药健康教育资料岁及以上老年人的健康档案基本信息、服务记录、65050、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和药录入基层卫生信息系统确性康、对本村居民开展中医药养生保健知识宣教理1、协助卫生院在几133月龄时对2、结合儿童保健健康体检，在儿11230-3个月儿童童家长进行儿童中医药健康指导服务月龄时对儿童家长进行儿童中医

24、药健康指导服务3药健康管、核实村卫生室录入基层卫生信息系统信息的真实性和0-3个月儿重的健康档案基本信息、服务记录等录、50%)50确性基层卫生信息系统 9 具体项目任务分工 序 乡村两级项目类别 项目 号 及分工比例 村卫生室乡镇卫生、对前来就诊的患者进行筛査和及时转诊、可疑患者推介、对前来就诊的患者进行筛査和及时转诊督促其及时周内进行电话随访看是否前去就诊诊周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医5050结掌握辖区内结核病患者、建立本村结核病患者花名册病数、建立结核病患者花名册，掌握辖区内结核病患者人数者72、接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，指、接到上级专业机构管理肺结核

25、患者的通知单后，要康小时内上门访视患者小时内访视患者村医要7、患者随访管理理、指导村医按照规范要求进行督导服药、随访管理、按照规范要求进行督导服药、随访管理、分类干预及4060案评估类干预及结案评估、将结核病患者健康档案基本信息、随访服务记录等录、核实村卫生室录入基层l生信息系统信息的真实和准确性基层卫生信息系统 01 附件 村卫生室基本公共卫生服务项日考核细则乙方能承担的工工作任务、工作指项乙方应承担的工作任分任有相应的工作制度、工作职责、各类制度职责上墙并严格执行 达到上级要求，完成上级任日按时参加各种例会，每次均有会议记录 每月2-2组本村基本情况资料管按时上报各种报表并留底保存 项目工

26、作管理相关资料等相关表册、资料分类整理归档、保存，各种文件 分临时性工作安 监督意见书存档 掌握本村人口总数，建立全村人口花名册 建立新建档案数；完成上级任 掌握全村未建档人员，完成亲建档任务数民健实施健康档案动态及时录入各项服务记录到基层卫生信息系统更新 档案积极配合参与乡镇卫 案内容 档案更新；完成上级任所选项目分值院、社区卫生服务中心入户服务（调查、疾病筛查、健康体检等工作分个固平方米健康教育宜传栏 健康教育专栏内容每两月更换一次，至少有全景照张，刊头有冠名 健照片上要体现日期 0.人以上，有签到册、健康教育专题讲座每两月一次，要求参加人1教完成上级任 稿并保存，至少要有全景照张，照片上

27、要体现日期分 0.社区卫生服务中心安排的对本村居民宣传资料发放并完成乡镇卫生院所选项目分值好登记 开展个性化健康教育目标儿童及其家长到指98通知辖区增减情况（包括流动人口掌握辖区0-岁儿0-岁儿童花名册 并及时提供增减资料给乡镇卫生院、社区卫生服务中心更新地点接受一类疫苗的常规预防接种。单预 通知辖区内目标儿童及其家长到指定地点接受一类疫苗的常规预防接种90%95；全程接种合格率接种率 每月核对接种对象，及时发放接种通知单接 群体性和重协助乡镇卫生院社区卫生服务中心查漏补种强化免疫分1目标儿人岁目标儿童建0-及时发现、报告、人群接种工作 所选项目分值x98% 置疑似预防接种异常反应，协助进行现

28、场调查和处理。 11 乙方能承担的工作 工作任务、工作指标 分值 项目 乙方应承担的工作任务 任务岁儿童基本信息，及时上报新生几出生数0-6 建立儿童花名册，掌握本村 达到上级要求，完成上级任以下儿童死亡情况0-对辖区新生儿及时进行家庭访视产妇出院3-天进行新生儿家庭访儿童95%健康管理儿童人目标儿童次；写新生儿随访记录表康管岁儿童到乡镇卫生院、社区卫生服务中心指定地点及时通知辖区0-分1所选项目分值受免费索体检和中医健康指85%目标儿童儿童体检人负责将新生儿基本信息、服务记录录入基层卫生信息系统建立本村孕产妇登记册，随时掌握本村待孕、新增孕妇数、分娩、孕产死亡及出生缺陷（叶酸发放）的有关数据

29、，及时上报85%孕产妇人数早孕建册人孕产督促孕1周内到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受免费服务和孕健康妇保健手册产妇出院后天内到产妇家中进行产后访次并填产后访视记录95%产妇人数规范的产后访视人分1所选项目分值负时回收孕产妇保健手册交乡镇卫生院、社区卫生服务中心将产后访视记录录入基层卫生信息系统6岁及以上老年人花名册，基本信息完善建立本上服务人口数11应建档案人组织宣传发动辖区6岁及上老年人到乡镇卫生院、社区卫生服务中老年指定地点接受年度免费健康体检任务，以实际以健康积极参与本村老年人年根据乡镇卫生院社区卫生服务中心统一安排身高、体重、血压等常规项目体检，并将体检结果告知本人体检人服务人口数1

30、1上级要求1分开展健康咨询65对本以上老年人进行生活方式和健康状况评估所选项目分值以实际为导和行为干预将更新的老年人基本信息录入基层卫生信息系统建档人服务人口数上级任务，以掌握辖区内高血压患者人数，建立花名册，基本信息信息完备际为岁及以上常住居民实行首诊测血压3建立首诊测血压登记本，对辖有记录，对新发现患者报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心并协助建立健高血建档人数上级任年度规范随访次次，进行测量血压档对边区内全村高血压患者每季随患者数（次指导用药和分类干预、填写好随访登记表，对血压不稳定的患者在每年随康管次随访。对血压控制不满意患者及时上报乡镇卫生院次的基础上增分组织宣传发动辖区内高血压患者每年

31、卫社区卫生服务中心所选项目分值院、社区卫生服务中心健康体检一次建档人数上级任体检人负责将高血压患者基本信息、随访记录及时录入基层卫生信息系统。 21 乙方能承担的 工作任务、工作指标 分值 项目 乙方应承担的工作任务 工作任务 掌握边区内糖尿病患者人数，建立花名册，基本信息完备； 服务人口数上级任=建档人对辖区新发现患者报告乡镇卫生院、社区卫生服务中心并协助建立档案务，以实际为型对辖区型糖尿病患者每季随次，进行测量血糖、指导用药和分类干预尿病填写好随访登记表，对血糖不稳定患者在每次随访的基础上增次随访。建档人数年度规范随访次者健任务数（次血糖控制不满意患者及时上报乡镇卫生院、社区卫生服务中心管

32、组织宣传发动辖区内高血压患者每年到乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康分所选项目分值检一次体检人建档人数上级任负责将糖尿病患者基本信息、随访记录及时录入基层卫生信息系统对辖区确诊明确的重性精神病进行登记管理，掌握本村内重性精神疾病患者服务人口数上级建档人况务，以实际为0.重性对病情稳协助为辖区内的新发现的重性精神病患者建立健康档案神疾0.建档人数年度规范管理人患者次随访的基病人每季随次对基本稳定和不稳定的重性精神病患者在每上级任0.次随访分0.所选项目分值社区卫生服务中心健康体检一次组织宣传发动辖区内患者每年到乡镇卫生院体检人建档人数上级任负责将随访记录及时录入基层卫生信息系统传染对辖区内确诊的传染病人进行登记有相应的制度上墙，有传染病登记及突及时发现登记并按时限报告辖区内的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件公共，无100疑似传染病报告生事0.,协助乡镇卫生院、社区卫生服务中心辖区内传染病及突发公共卫生事件处报、迟报告0.协助专业机构开展流行病学调査及疫点处理所选项目分值处负责将发现的疑似传染病记录及其他相关记录及时录入基层卫生信息系统分有相应的制度上墙，有卫生协管信息登记本，对辖区内相关工作对象进行登记0.