发热门诊设置要求

1、发热门诊设置要求（1）应当设在医疗机构内相对独立的区域，与普通门诊相 对隔离，有明显标识。（2）设立独立的诊室、治疗室、临时留观室和病人独立使 用的卫生间。（3）配备兼职医师、护士各 12名，医护人员应经过发热/ 肠道传染病防治知识专门培训，掌握相应的诊疗技术和消毒隔离要求。（4）应配备适应工作需要的办公、诊疗、消毒设备、设施、 药械和健康教育宣传板等。（5）建立发热病人门诊登记制度，记录患者姓名、家庭住址、联系电话及患者主要病情 （特别是体温和出疹情况） 等, 以便追踪观察（包括去向.转归等）。（6）建立医护人员岗位责任制、各项规章制度和技术操作 规程。医护人员严格按各项规章制度操作。发热门

2、诊感染管理制度一、 设置要求（一）根据感染性疾病科门诊的特点，门诊与门诊设立应相对独立，与其他科室的医患间进出无交叉，且根据传染病的传播途径特点，要求发热门诊患者与肠道门诊、肝炎门诊患者无交叉，各功能区做到标记明显，便于患者就医，门诊中布局合理，分区清楚，符合医院感 染预防与控制要求。（二）设置独立的挂号收费室，候诊区和诊室治疗室、隔离观察室，检验室、放射检查室，药房（或药柜输液等“一条龙”服务模式，并有专用卫生间（配有洗手池抗菌洗手液或含醇手快速消毒剂）。（三）各室按规范建筑布局。（四）严格遵守消毒技术规范，严格消毒，严格落实医务人员防护措施，尤其手部卫生。（五）根据呼吸道传播途径，采取空气

3、隔离，飞沫隔离与接触隔离措施，在两种传染病门 诊同时开诊时应防止不同区域的患者交叉。发热门诊工作制度1.树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤的精神，以高尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。2.对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真等登记。3.坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，按照国家相关规定，立即转诊或就地进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。4.严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗，并立即向疾控中心报告。在

4、该诊室工作得医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员”。凡发热病人（体温 38 C以上者）注留观。5.遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。6值班医生要认真做好门诊工作日志、 传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。7.医护人员必须严格按照标准预防制度，按防护要求着装，在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、 鞋套。 离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。避免感染。认真执行手卫生规范，下班时，用“ 84

5、”消毒液浸泡双手，认真清洗。8.对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊。9门诊建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，配备合格 的专业医生和护士。 10.全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准的要立即报告疾控中心，并按传染病防治法的要求逐级准时上报。及时果断处理。发热门诊消毒隔离制度一、发热门诊工作原则1、我院设有发热呼吸道疾病门诊，独立设区，与其它门、急诊相隔离，有 明显标识。设有工作人员及病人通道。2、发热呼吸

6、道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等；并具备挂号、收费、取药一条龙服务。3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等， 要按照本发热门诊消毒隔离制度 和发热门诊医务人员防护指导原则的 有关规定执行。4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时， 按照救护车医院感染管理制度有关规定执行。5、隔离留观病人需戴口罩， 不得离开留观室，严禁病人间相互接触。二、消毒隔离管理1.根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到一人一用一消毒。特殊病原体（EV71）对醇类消毒剂不敏感，故选择 500mg/L的含氯消毒剂浸泡 30min，清水冲净擦 干备用；如使用电子体温计，也

7、可采用上述消毒剂擦拭消毒。2.使用一次性压舌板。3、空气 开窗通风，保持空气流通。动态空气消毒机每日消毒 2次，每次1小时。4、地面 发热门诊候诊室、 医护人员办公室等地面要湿式拖扫， 用500mg/L消毒液拖 地每日2次，污染时随时进行，拖把要分室应有标记。 5、物体表面 桌、椅、柜、门（门把手）、窗、病历夹、医用仪器设备（有特殊要求的除外 ) 等物体表面用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒。每日 2 次，污染时 随时擦拭，抹布 应分类。 6 、其它物品消毒及处理 病人排泄物、分泌物 (1) 病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。 (2) 发热门诊或隔离留观病区按需设置 加盖容器， 装足量 1

8、000mg/L 有效氯消 毒液， 用作粪便等排泄物的随时消毒， 作用 120 分钟。 消毒后的排泄物等可倒入 卫生间。 如所处区域污水进入医院 污水处理系统 ,则无需初步消毒 , 可直接排入卫 生间。 (3) 有粪便等排泄物污染 地面时，漂白粉覆盖， 作用 60 分钟后清理 ; 病人使用物品消毒 (1) 留观病人 使用的被褥、 衣服、口罩等要定时消毒， 用 500mg/L 有效氯消 毒液浸泡 30 分 钟; 便器、浴盆用 500mg/L 有效氯消毒液浸泡 30 分钟。 (2) 呼吸治疗装置使 用前应当进行灭菌或高水平消毒， 尽量使用一次性管道， 重复使用的各种管 道应当在使用后立即用 500-

9、15000mg/L 有效氯消毒液，浸泡 30 分钟后再清 洗，然后进行灭菌消毒处理。 (3) 每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血 压计、体温计等物品，每次 用后即消毒，听诊器、血压计用 500mg/L 含氯消 毒剂擦拭消毒。 (4) 病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等 运载病人的交 通工具及用具用 500mg/L 含氯消毒剂喷洒消毒， 作用 30 分钟。 7、一次性医疗用品使用后管理具体处置如下： (1) 使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内 ; (2) 不带血的注射器、 输液器， 单手在利器盒上去掉针头 ; 其残留部分丢入黄 色塑料袋内。 (3) 其它一次性医疗用品一

10、律丢入黄色塑料袋 中。 消毒处理要求如下： (1) 当利器盒内的废弃物盛至 2/3 时，应当及时更 换利器盒。 (2) 对盛有不带血的注射器、输液器残留部分的黄色塑料袋，以及 盛有其它 一次性医疗物品的黄色塑料袋采用 500mg/L 的含氯消毒液对袋内喷 洒消毒 ; 然后 扎紧袋口， 提起该袋， 再采用 500mg/L 的含氯消毒剂对袋外进行 喷洒消毒，置入 另一只干净的黄色塑料袋，扎紧袋口。 6 、污水污物处理 (1) 病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装， 视同医疗废物及时消毒处理， 避 免污染。 (2) 使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃 物用双 层黄色垃圾袋盛装及时消毒