医患沟通案例及分析

1、学号：85 姓名：王锋 安医大二附院康复医学与理疗学医患沟通案例及分析案例一： 2016年6月 23日，安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生 被患者男家属暴打被打医生伤心的是， 事后不但打人者逍遥法外， 而且医院领导 也冷漠对待， 警方也要求双方和解。 无比气愤和委屈下， 被打年轻女医生在网上 悲愤写到：命大家都有一条，大不了同归于尽！或者我死，你们做一辈子牢！如 此义愤填膺的话语，让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐案例二： 2015年 10月 28 日，在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段 时间里，每天早上 8点 30 分眼科医生开始查房，因为要在裂隙灯下检查，值班 医生

2、都会将病人带到暗室等候。 这天， 值班医生将 3 床李大爷带到暗室， 因病人 多，李大爷没有按序轮到他，很生气，自己回到病床不让医生检查，张晓峰主任 过去病床边，他也不肯出来检查， 此时此刻，老人家大发脾气， 谁也劝说不了张老师立即打电话给老人家的女儿， 说明事情的经过， 并对因为我们工作流 程问题导致老人家生气之事表歉意； 希望家属劝劝老人家。 护士长也来到病人床 边，让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存 在的问题，表示通过这件事我们将改进工作 。护班士医长生诚手恳电的下态检度查，了温眼馨睛的。话时语候令双老方人都家承紧认绷了的自脸己上的有错了误松，动，李大爷“

3、的不女情儿愿也”向让我值们表示了感谢。在实习生涯里，这对我有着很大的启发。案例分析：案例一就是可怕的“医闹”，令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会 最近一次医患关系调研报告显示，全国平均每家医院发生医疗纠纷66 起；发生患者打砸医院事件起， 打伤医师 5 人；单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元， 平均每起赔付额为万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因：（一）患者认为闹事图快捷：多数患者选择“医闹”，是出于无奈，更是出于弱者的惶恐。大家都知道可以用法律途径来维权，但必须考虑到成本问题。 闹事图的是快捷，能在短时间内向医院讨回自已的损失。”（二）医生觉得一闹就心慌： 现在病人对医生的要求越

4、来越高， 信任度却越 来越低。 在人心惶惶之情况下， 他们不再敢于实施一些风险性大的治疗方案， 多 采取保守治疗。然而这样最终利益受损的还是患者。（三）律师感到有法如无法：目前处理医疗纠纷有三条途径：协商、鉴定和诉讼。从表面上看起来，似乎体制比较健全，但是老百姓并不买账(四) 医患关系的德与怨： 目前， 医患双方在行为方式上基本采取的是以怨 报怨，这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。 如医患之间采取防御保 守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式，受损害的不仅又是患者， 医务人员也不能免受其难。原因分析完了我们该怎么做呢从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面：1 医患沟通是医患之

5、间不可缺少的交流(1) 我们生活在一个人与人交往的社会之中，我们处在一个人与人沟通的世界， 没有沟通，我们将无法生存；(2) 医患沟通，是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方 面、情感方面的交流，是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁；(3) 医疗机构是治病救人的场所， 在这里， 有许多的医务人员， 有许多的患者和 家属。医患沟通，无时不在，无处不有。2 医患沟通有助于患者疾病的诊断和治疗医方通过与患者的沟通， 了解到与疾病有关的全部信息， 才能够作出正确的诊断 和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体 质上的特殊情况， 只有患者自己最清楚， 而有些特殊

6、情况医务人员可能检查不出 来。如患者药物过敏情况， 如果医务人员在询问病史时没有深入地了解， 而使用 了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。3 满足患者对医疗信息的需要 医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性， 医务人员掌握医学知识 和技能，在医患关系中处于主导地位。 患者相对于医务人员来讲， 缺少医学知识， 主要是在医务人员的安排下接受治疗， 解除自身的病痛， 所以处于一定的被动和 服从地位。 因此，医务人员应加强与患者的沟通， 才能满足患者对医疗信息的需 要。4 促进医患关系和谐患者为了身体的健康而寻求医疗帮助， 来到一个陌生的医疗机构里面， 需要了解 许多

7、有关疾病和治疗的信息。 医患之间如果没有沟通， 缺乏真正互相信赖， 与患 者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。 医患之间进行有效的沟通， 能促进 医患关系的和谐。5 减少医疗纠纷 在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、 可能发生的并发症、 医疗措施的局限性、 疾病转归和可能出现的危险性等等， 在实施医疗行为以前与 患者或者家属进行沟通， 让他们在了解正确的医疗信息后， 才作出关系到治疗成 效和回避风险的医疗决定。 医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备， 以后出 现不令人满意的结果时，能够理解和正确对待。总结：人非圣贤， 孰能无过医生也只是个普通人， 患者更是个普通人， 医患关系只 要我们肯用心去做， 肯放下姿态与病人沟通， 我相信只要双方互相信任，