抢救车的使用与管理

1、抢救车的使用与管理 2 抢救车的使用与管理 3 抢救车的使用与管理 1.科内抢救药品、物品为抢救患者所用，任何人不得私自 使用或挪用。 2.抢救时，护士可执行口头医嘱，先复述给下达医嘱的医 师得到确认，双方核对后，方可执行，抢救结束后应记录 于抢救用药记录单上， 抢救车的使用与管理4 3.全院抢救车药品、物品进行标准配置（见附件），应做 到“五定”，即定品种数量、定点放置、定专人管理、定 期消毒灭菌、定期检查维修；“三无”即无责任性损坏、 无药品变质、无过期失效 3.1 病区抢救车由专人保管，定期清点、检查药品与耗材， 防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等 药品，停止使用并报药房

2、处理，发现3个月内近效期或包装 变质、破损的一次性耗材需立即更换 抢救车的使用与管理5 3.2抢救车药品属高警讯药品时，按照药房统一规定贴好 标签；执行高浓度电解质医嘱需双人核对稀释到安全浓 度后方可给予 3.3抢救后空药瓶需留存核对，双人核对无误后方可丢弃， 医师在抢救结束后6小时内完成补开的抢救医嘱；护士将 抢救过程记录于护理记录单，抢救后核对医师补开的医 嘱并将使用的药品领回补充。 抢救车的使用与管理6 4.抢救车内药品、物品有效期应在“抢救药品（物品）核 对记录表”中登记，如有更换，在备注一栏中标明新的有 效期，更换表单后，新的有效期在“有效日期”一栏中注 明 5.检查抢救车内药品、物

3、品的数量和质量以及有效期；近 效期药品、一次性耗材需在有效期前3个月更换 抢救车的使用与管理7 6.无菌物品、器械用后需立即清洁、外送，备用；每次消 耗的药品、物品应由当班护士进行补充，如果当班不能补 充的要与下一班交接，由下一班及时补充，保证抢救时当 班人员能顺利使用抢救车内一切药品与物品。 抢救车的使用与管理8 7.抢救车使用后药品需在当班内（8小时内）领回补 充，若需跨班别时须列入交班未完成事项；领取的药 品经核对无误后，各单位管理人员应将领回急救药品 按规定位置放入急救车内，以备医疗急救之用。 抢救车的使用与管理9 8.抢救车保持锁闭状态，打开条件仅限抢救患者，打开后 请及时补充药品、

4、物品，做好清洁、消毒。车锁完好状态 下每月定期检查 8.1检查抢救车内药品、物品的数量和质量以及有效期， 并记录在“抢救药品（物品）核对记录表”上，护士长、 药房人员均需参加检查并签名；护理部定期参与抢救车检 查。 抢救车的使用与管理10 8.2双人核对、上锁备用，在抢救车封条交接本上登记 并记录锁号。 9.抢救车每班根据“抢救车封条交接记录”检查封条是否完 好，核对锁号，并记录签名。 10.抢救车封条由药房统一管理，更换在“抢救车封条交接 记录”登记日期、时间、封条编码并签字 抢救车的使用与管理11 11.护士每天对除颤仪进行日常系统检测 12.医护人员必须熟练掌握各种抢救车物品和除颤仪的性

5、 能和使用方法，熟记抢救药品的种类、用途、剂量、用 法等 抢救车的使用与管理12 0 1 各种特殊抢救药品、物品各种特殊抢救药品、物品 在统一规定基础上可根据在统一规定基础上可根据 科室实际增加科室实际增加, ,且制定成卡且制定成卡 片报护理部备案片报护理部备案 0 2 请各科室按抢救车及抢救物请各科室按抢救车及抢救物 品管理制度认真执行品管理制度认真执行, ,必须做必须做 到五定到五定: :定数量、定点安置、定定数量、定点安置、定 专人管理、定期消毒灭菌、定期专人管理、定期消毒灭菌、定期 检查维修检查维修 0 3 做到三无做到三无: :无责任性损坏、无无责任性损坏、无 药品变质、无过期失效药

6、品变质、无过期失效 0 4 做到及时做到及时: :及时进行检查维修及时进行检查维修, , 及时领取补充。及时领取补充。 0 5 做到一专做到一专: :专人管理专人管理 抢 救 车 管 理 制 度 说 明 0 3 抢救车的使用与管理13 14 抢救车的使用与管理 15 抢救车的使用与管理 0 1 护士长安排护士长安排专人专人负责各种急负责各种急 救物品、器械、仪器、药品救物品、器械、仪器、药品 领取领取, ,分类保管分类保管, ,定期检查清定期检查清 点点, ,做到账物相符。做到账物相符。 0 2 值班人员必须熟练掌握各种值班人员必须熟练掌握各种 器械、仪器性能及使用方法器械、仪器性能及使用方法

7、, , 做到常备不懈。用后及时清做到常备不懈。用后及时清 洗、消毒、维修洗、消毒、维修, ,分类保管分类保管, , 药品用后及时补充。药品用后及时补充。 急救物品五固定两及时急救物品五固定两及时: :定物、定物、 定量、定位、定专人保管定量、定位、定专人保管, ,定时定时 检查消毒检查消毒, ,及时检查维修及时检查维修, ,及时及时 请领报销请领报销, ,保证完好率保证完好率100%100%。 0 4 抢救物品、药品、器械班班抢救物品、药品、器械班班 交接交接, ,并签全名。并签全名。 0 5 凡抢救药品凡抢救药品, ,必须固定在抢救必须固定在抢救 车上车上, ,设专用抽屉存放。设专用抽屉存放

8、。 抢救车药品、物品管理抢救车药品、物品管理 0 6 抢救室物品一般不外借抢救室物品一般不外借, ,以保以保 证应急使用。证应急使用。 0 7 护士长每周检查签字护士长每周检查签字 0 3 抢救车的使用与管理16 抢救车专人管理抢救车专人管理 每次抢救病人后每次抢救病人后, ,当班护士及时清理消毒当班护士及时清理消毒, ,补充完善后与分管抢补充完善后与分管抢 救车的护士共同清点、核对无误后救车的护士共同清点、核对无误后, ,在抢救车记录本及封条上在抢救车记录本及封条上 两人签名两人签名, ,并填写封存时间并填写封存时间, ,重新贴上封条重新贴上封条 分管护士每周星期一检查抢救车内药品、物品、器

9、械有效期分管护士每周星期一检查抢救车内药品、物品、器械有效期; ; 调试、消毒各个仪器。及时补充、消毒调试、消毒各个仪器。及时补充、消毒, ,并轮流与本科室护士并轮流与本科室护士 共同核对共同核对, ,确认无误后双签字。确认无误后双签字。 舌钳包每周高压蒸汽灭菌舌钳包每周高压蒸汽灭菌 简易呼吸气囊在备用期简易呼吸气囊在备用期 间每周用间每周用75%75%酒精擦拭消酒精擦拭消 毒一次毒一次 除颤仪每周充电一次、每月行放电试验除颤仪每周充电一次、每月行放电试验, ,检查充电周期是否小于检查充电周期是否小于 10s;10s;并做好登记。并做好登记。 每月底与护士长共同逐项大检查抢救每月底与护士长共同

10、逐项大检查抢救 车内药品、物品、器械数量、批号、车内药品、物品、器械数量、批号、 有效期等有效期等; ;调试、消毒各个仪器调试、消毒各个仪器。 抢救车药品、物品管理 专人管理 抢救车的使用与管理17 0 1 根据需要定基数、定位、定序号根据需要定基数、定位、定序号 排列。在每种药品拉外包装盒上排列。在每种药品拉外包装盒上 统一贴上标签统一贴上标签, ,记录其药品编号名、记录其药品编号名、 有效期。有效期。 0 2 全院统一设立标识系统全院统一设立标识系统: :根据根据 各科需要保持、定药使用不吸各科需要保持、定药使用不吸 召贴纸作小棕签签标注失效时召贴纸作小棕签签标注失效时 间。有效期在间。有

11、效期在3 3个月内使用红色个月内使用红色 标签标签并登记。以便使用时第一并登记。以便使用时第一 时间提醒护士取用。时间提醒护士取用。 0 3 统一摆药顺序统一摆药顺序: :全院统一要求全院统一要求 将每种药品的安瓿按照失效时将每种药品的安瓿按照失效时 间的间的先后从右到左排序先后从右到左排序, ,以便以便 及早使用近效期药品及早使用近效期药品, ,同时培同时培 养护士的思维定式养护士的思维定式, ,以防用药以防用药 时不熟悉情况而延误抢救时机。时不熟悉情况而延误抢救时机。 0 4 不同规格的急救药品禁止放不同规格的急救药品禁止放 在同一盒内在同一盒内 抢抢救物 品 、 药 品 管 理 统一、规

12、范 0 3 抢救车的使用与管理18 药品检查细节药品检查细节: : 查看直接印刷在瓶体上查看直接印刷在瓶体上 的标签的标签, ,需注意对比色需注意对比色, ,可选可选 择浅色无反光的物品作为择浅色无反光的物品作为 底衬底衬, ,使标签清晰、可辨使标签清晰、可辨 检查药液质量时需注意检查药液质量时需注意 光线充足光线充足 药品检查内容药品检查内容: : 药名、规格、批号、有效期药名、规格、批号、有效期 瓶体瓶体: :瓶体是否瓶体是否清洁、有无裂缝清洁、有无裂缝; ;瓶瓶 装液体需要检查瓶口有无松动装液体需要检查瓶口有无松动 药液药液( (粉粉) )质量质量: :有有无沉淀、混浊、絮无沉淀、混浊、

13、絮 状物、结晶、变色受潮状物、结晶、变色受潮 其他药其他药品标签是否清晰可辨、保存品标签是否清晰可辨、保存 方法及环境是否合适福射方法及环境是否合适福射 药 品 检 查 抢救车的使用与管理19 01 02 物品检查要求物品检查要求: : 各类物品定点、定量放置各类物品定点、定量放置 物品摆放整齐清洁物品摆放整齐清洁 抢救车抽屉、门、车轮等活动装置灵活有效抢救车抽屉、门、车轮等活动装置灵活有效 抢救车车体内外部、储物框清洁。抢救车车体内外部、储物框清洁。 物品检查内容物品检查内容: : 检查一次性物品的名称、规格、有效期检查一次性物品的名称、规格、有效期, ,标签是否清晰标签是否清晰 检查物品包

14、装是否完好检查物品包装是否完好; ;检査各物品是否处于备用状态检査各物品是否处于备用状态 03 其他其他: : 抢救车地面标识保持清晰、醒目抢救车地面标识保持清晰、醒目, ,如有损坏及时更新如有损坏及时更新 抢救车机械部分损坏须挂上抢救车机械部分损坏须挂上 ,并及时联系设备科到并及时联系设备科到 科室行现场维修科室行现场维修, ,班内不能修复者班内不能修复者, ,做好交接做好交接待修卡待修卡 抢救车的使用与管理20 0 1 效期一览表效期一览表 效期一览表内容效期一览表内容 包括药品和物品的名称、基数、包括药品和物品的名称、基数、 生产批号有效期生产批号有效期( (或失效期或失效期),), 将

15、抢救车内所有药品和物品按将抢救车内所有药品和物品按 分类顺序填入表内。一览表放分类顺序填入表内。一览表放 置在抢救车内置在抢救车内, ,以便每次查对。以便每次查对。 0 2 专科特殊抢救药品、物品在专科特殊抢救药品、物品在 现有基础抢救药物一览表后现有基础抢救药物一览表后 续列出。续列出。 补充药品、物品后补充药品、物品后, ,及时在一览及时在一览 表对应位置注明补充药物的有表对应位置注明补充药物的有 效期览表内药物的批号、有效效期览表内药物的批号、有效 期期 0 4 一览表内药物的批号、有效期一览表内药物的批号、有效期每每 月重新校对、打印。月重新校对、打印。 0 3 抢救药品、物品管理药物

16、效 期一览表 抢救车的使用与管理21 1、舌钳、开口器、压舌板包在舌钳、开口器、压舌板包在 备用期间每周星期一送供应室备用期间每周星期一送供应室 消毒消毒, ,消毒后按照规定位置保存消毒后按照规定位置保存 2 2、如有抢救病人使用如有抢救病人使用, ,清洗后立即送清洗后立即送 供应室重新消毒供应室重新消毒, ,备用。备用。 舌钳、开口器包的日常维护 抢救车的使用与管理22 1、简易呼吸气囊在备用期间简易呼吸气囊在备用期间, ,每周每周 星期一用星期一用75%75%的酒精擦拭的酒精擦拭面罩及呼吸面罩及呼吸 气囊的外表面气囊的外表面, ,保持清洁干燥保持清洁干燥, ,注明注明 消毒时间、消毒人消毒

17、时间、消毒人。 2 2、如抢救病人使用后如抢救病人使用后, ,面罩及球囊应面罩及球囊应 用用500mg/L500mg/L含氯消毒剂含氯消毒剂浸泡至少浸泡至少3030分分 钟钟, ,再用透析用水冲洗干净、晾干备用。再用透析用水冲洗干净、晾干备用。 简易呼吸气囊的日常维护 抢救车的使用与管理23 1、每周一次检查吸每周一次检查吸 引管路及仪表是否完引管路及仪表是否完 好好, ,发现异常情况及发现异常情况及 时报告维修时报告维修 3 3、备用期间未用应每周星期备用期间未用应每周星期 一用一用500mg/L500mg/L含氯消毒剂含氯消毒剂擦擦 拭吸痰器引流瓶、仪器一次拭吸痰器引流瓶、仪器一次 吸痰器

18、的日常维护 2 2、病人使用后用病人使用后用含氯消毒剂擦含氯消毒剂擦 拭仪表拭仪表, ,机身、电源线用机身、电源线用500mg/L500mg/L 含氯消毒剂浸泡引流瓶至少含氯消毒剂浸泡引流瓶至少3030分分 钟钟, ,用透析用水冲洗干净后安装、用透析用水冲洗干净后安装、 测试测试, ,备用。备用。 抢救车的使用与管理24 抢救车封条交接本 抢救车的使用与管理25 抢救药品（用品）核对记录表 抢救车的使用与管理26 抢救药品临床应用简要说明 抢救车的使用与管理27 儿科抢救药品计量表 抢救车的使用与管理28 抢救车的使用与管理29 抢救车的使用与管理30 抢救车的使用与管理31 抢救车的使用与管理32 抢救车的使用与管理33 抢救车的