安全标准化事例：4.1相关方管理表式

1、SG07-45相关方安全管理登记表工程名称施工单位序号相关方单位名称单位资质类别等级/营业执照号主要业绩承包（供应）内容承包（供应）起始时间地址联系号码联系人备注说明：本表一式 份，由施工单位填写，用于归档和备查。施工单位、监理机构各一份。SG07-46施工分包申报表合同编号:合同名称:致（监理机构）：根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察，所选分包人具备按照合冋要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称序号合同工程量清单项目编号分包工作名称单位合同工程量合同单价（元）合同金额（元）分包

2、工程量分包工作金额（元）分包工作金 额占签约合 同价的比例（%）1234合计附件：分包人简况（包括分包人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资 料）承包人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名）日 期：年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章）签收人：（签名）日 期：年 月 日份、监理机说明：1、本表一式份，由施工单位填写，监理机构签收后，项目法人构 份、施工单位 份。2、本表中的分包工作金额=合同单价X分包工程量SG07-47工程分包方评价表分包单位名称地址电话号码营业执照证号法人代表企业等级证号注册资金安全牛产许可证银行帐号经营范围评价审核意见（施工能

3、力、技术水平、业绩等）会签部门会签人员/日期会签部门会签人员/日期主管部门意见签名：日期：年月日工程分包委员会审批意见签名：日期：年月日说明：1、本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。SG07-48分包方履约情况评价表分包内容分包合同价分包方履约情况工程质量施工/交货进度安全牛产文明施工评定意见及结论：11负责人签字：评审部门评审日期说明：1、本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。SG07-49类物资合格供方名册序号单位名称主供产品联系人地址、邮编联系电话填报单位：填报日期：年 月 日编号:批准:审核:制表:14说明：1、本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。15SG07-5

4、0合格劳务分包方名册序号单位名称资质等级业务范围联系人地址、邮编联系电话17批准:审核:制表:日期:说明：1、本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。18SG07-51工程分包合格供方名册序号单位名称营业执照号资质类别及证书编号安全牛产许可证编号经营范围联系人地址、邮编联系电话批准：审核：制表:20说明：1、本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。21SG07-52相关方管理检查表序号检查内容及要求检查意见1工程分包、劳务分包、设备物资采购、设备租赁管理制度；2对分包方评价的资料档案和合格分包方目录；3评价的内容包括经营许可和资质证明；专业能力；人员结构和素质；机具装备；技术质量、安全、施工管理的保证能力； 工程业绩和信誉；4依法与分包方签订分包合同和安全生产协议，明确双方安全生产责任和义务；5对分包方进场人员和设备进行验证；6督促分包方对进场作业人员进行安全教育，考试合格后进入现场作业；7对分包方人员进仃安全交底；8审查分包方编制的安全施工措施，并督促落实；9定期识别分包方的作业风险，督促落实安全措施。10冋一作