安全饮水单元工程评定表

1、.农村饮水安全工程土方开挖单元工程质量评定表单位工程名称工程部位分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日项检查项目和质量标准检查结果次1 边坡必须平整 、坚实、稳定。底部应平顺整齐，不得有松散土或其2他杂物。允许偏差 （mm ）实测值或实测偏差值合格项检测项目合格率次基坑管沟点数（%12345678910）1底部高程+30 ，+0 ，-30-102断面尺寸不小于设计（mm ）3边坡坡度不陡于设计检测结果共检测点，其中合格点，合格率%评 定 意 见单元工程质量等级检查项目质量标准 ，检测项目实测点数合格率%施工单位监理单位年月日年月日. 下载可编辑 .农村饮水安全工程土方回填单元工程质量评

2、定表单位工程名称工程部位分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日项检查项目和质量标准检查结果次1回填土料必须符合设计及规范要求。2 回填作业必须分层夯实 。允许偏差 （mm ）实测值或实测偏差值合格项检测项目合格率次点数（%基坑管沟12345678910）1分层厚度+0 ， -50+0 ，-502铺料边线不小于设计表面平 整3+20度检测结果共检测点，其中合格点，合格率%评 定 意 见单元工程质量等级检查项目质量标准 ，检测项目实测点数合格率%. 下载可编辑 .施工单位监理单位年月日年月日农村饮水安全工程砌体单元工程质量评定表单位工程名称工程部位分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年

3、月日基 1.砌体料规格和质量应符合规范和设计要求 。本 2.地基承载力必须满足设计要求 。要 3.砂浆所用水泥 、砂、水的质量符合有关规范要求 ，按规定的配合比施工 。求 4.砌体分层错缝 ，坐浆挤紧 ，嵌填饱满密实 ，不得有空洞 。允许偏差 （ mm ）实测值或实测偏差值合格项合格率检测项目次点数（%砌石砌砖12345678910）1平面位置5010（mm）2顶面高程2015（mm）3竖直度或50每层 5坡度4断面尺寸不小于不小于（mm）设计设计5底面高程5020（mm）6表面平整308度（mm ）检测结果共 检 测点，其中合格点，合格率%评定意见单元工程质量等级. 下载可编辑 .基本项目质

4、量，检测项目实测点数合格率%施工单位监理单位年月日年月日农村饮水安全工程管道安装单元工程质量评定表单位工程名称工程部位分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年月日1. 管道外观质量和尺寸符合设计要求 。基 2. 沟槽内是否有积水 ，与槽基接触是否紧密 。本 3. 水龙头、竖管质量 、型号符合要求 ，支管与竖管 、竖管与水龙头连接密封可靠 ，竖管安装要 铅直、稳定。求 4. 管件安装与法兰同轴 ，法兰间平行 ，螺栓自由穿入 。 5. 管道轴线及连接长度符合设计要求 。实测值或实测偏差值合格项允许偏差合格率检测项目次（mm ）点数（%23456789110）1管径00.42管壁厚00.43连接长

5、度-10 +20检测结果共 检 测点，其中合格点，合格率%. 下载可编辑 .评 定 意 见单元工程质量等级基本项目质量，检测项目实测点数合格率%施工单位监理单位年月日年月日农村饮水安全工程机电设备 （管道）试运行调试联合验收记录单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称 、部调试日期年月日位. 下载可编辑 .试运行调试联合验收记录：保留意见 ：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日水利水电工程混凝土单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量. 下载可编辑 .分部工程名称施工单位单元工程名称 、部评定日期年月日位项工序名称工序质量等级次1 基础面或混凝土施工缝处理2模板3 钢筋4

6、混凝土浇筑评定意见单元工程质量等级工序质量全部合格 ，主要工序 钢筋、混凝土浇注两工序质量，工序质量，优良率为%。建设施工(监理 )单位单位年月日年月日. 下载可编辑 .水利水电工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称 、部位检验日期年月日项检查项目质量标准检验记录次1 基础岩面(1) 建基面无松动岩块 地表水和地下(2)妥善引排或封堵水(3)岩面清洗清洗洁净 ，无积水，无积渣杂物2 混凝土施工缝(1) 表面处理无乳皮、成毛面(2)混凝土表面清洗清洗洁净 ，无积水，无积渣杂物3 软基面(1) 建基面预留保护层已挖除 ，地质符合设计要求(2

7、)垫层铺填符合设计要求(3)基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评定意见工序质量等级. 下载可编辑 .主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准建设施工单(监理 )位单位年月日年月日水利水电工程混凝土模板工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称 、部检验日期年月日位项检查项目质量标准检验记录次稳定性、刚度和强1符合设计要求度2模板表面光洁、无污物、接缝严密项允许偏差 （ mm ）合格数合格检测项目实测值次外露表面隐蔽内面（点）率. 下载可编辑 .（ %钢模木模）模板平整度 ：相邻两1235模板面高差局部不平 （用 2m 直22510尺检查）3板面缝隙12

8、2结构物边线与设计边41015线结构物水平断面内部520尺寸6承重模板标高5预留孔、洞尺寸及位710置检测共检测点，其中合格点，合格率 %。结果评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准 。检测项目实测点合格率%建设施工单位（监理）. 下载可编辑 .单位年月日年月日水利水电工程混凝土钢筋工序质量评定表单位工程名称单元工程名称分部工程名称施工单位单元工程名称部位检验日期年月日项次检测项目质量标准检查记录 钢筋的数量、规格尺123项次45678寸、安装位置焊缝表面和焊缝中脱焊点和漏焊点检测项目弯钩朝向绑搭接长度受力钢筋间距偏箍筋间距偏差分布筋间距偏差保护层厚度的局符合设

9、计图纸不允许有裂缝无允许偏差合格数合格率实 测 值（%）（mm ）（点）符合设计图纸-0.05d 设计值+ 0.1d 间距0.1 箍筋间距+ 0.1d 间距1/4 净保护层检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。. 下载可编辑 .评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准 。检测项目实测点合建设施工单位单位工程名称分部工程名称单元工程名称 、部位项检查项目次1砂浆铺筑2 入仓混凝土料（监理）单位水利水电工程混凝土浇筑工序质量评定表单元工程量施工单位检验日期年月日至年月日质量标准检验记录优良合格厚度不大于 3cm ，厚度不大于 3cm，局部稍差均匀平整少量不合格料入仓

10、，经处理无不合格料入仓3 平仓分层4 混凝土振捣5 铺料间歇时间厚度不大于 50cm ，铺设均匀 ，分层清楚，无骨料集中现象垂直插入下层5cm ，有次序 ，无漏振符合要求 ，无初凝现象尚能基本满足设计要求局部稍差无架空和漏振上游迎水面15cm 以内无初凝现象 ，其他部位初凝累计面积不超过1% 并经处理合格6积水和泌水7插筋 、管路等埋设件保护无外部水流入 ，泌无外部水流入，有少量泌水排除及时水，排除不够及时保护好 ，符合要求有少量位移 ，但不影响使用. 下载可编辑 .混凝土表面保持湿8混凝土养护润，无时干时湿现象9 有表面平整要求的符合设计规定部位10麻面无11蜂窝狗洞无12 露筋无13碰损掉

11、角无14表面裂缝无15 深层及贯穿裂缝无评定意见主要检查项目符合质量标准 ，一般检查项目.混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象局部稍超出规定，但累积面积不超过0.5%少量麻面 ，但累积面积不超过 0.5%轻微、少量、不连续 ，单个面积不超过0.1m2, 深度不超过骨料最大粒径,已按要求处理无主筋外漏 ,箍、副筋个别微露 ，已按要求处理重要部位不允许，其它部位轻微少量 ，已按要求处理有短小 、不跨层的表面裂缝，已按要求处理无工序质量等级建设施工（监理）单位年月日单位年月日水利水电工程房屋单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年月日. 下载可编

12、辑 .基本要求项允许偏差合格数合格率检测项目实 测 值（ %）次（mm ）（点）1地面平整度152墙体垂直度5门窗高度 、宽32，1.5度4排水设施符合设计要求检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。. 下载可编辑 .评 定 意 见单元工程质量等级基本项目质量，检测项目实测点数合格率%。建设施工（监理）单位年月日单位年月日水利水电工程机井单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称分部工程名称施工单位单元工程名称部检验日期年月日1、过滤器安装满足设计要求，滤料质量满足设计要求 ；基 2、孔斜满足设计要求 ，井管的连接必须做到对正接直 、封闭严密 ；本 3、钻孔地质资料完整 ；要 4、管井出水量

13、、井水含砂量符合设计要求 ；水质符合用水标准 ；求 5、必须进行洗井及抽水试验 ，并应满足设计及规范要求 ；6、井口应高出地面一定距离 ，并设保护装置 ，设保护装置顶面应水平 。项合格数合格率检测项目允许偏差 （ mm ）实 测 值（% ）次（点）1井径-202井孔深2/10003井管直径无缝钢管外径 11.5%. 下载可编辑 .有缝钢管外径 2%铸铁管内径 3mm钢筋混凝土管内径 5mm无砂混凝土管内径 69mm混凝土管内径 56mm钢管、铸铁管 1mm井管管壁钢筋混凝土管 2mm4厚度无砂混凝土管 46mm混凝土管 3 4mm检测结果共检测点，其中合格点，合格率%。评 定 意 见单元工程质

14、量等级基本项目质量，检测项目实测点数合格率%。建设施工（监理）单位年月日单位年月日水利水电工程水泵安装单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称分部工程名称施工单位单元工程名称部检验日期年月日. 下载可编辑 .1、水泵就位前不应有缺件、损坏和锈蚀等 ，管口保护物和堵盖应完好，盘车应灵活 ，无组滞、卡住现象 ，无异常声音 ；2、水泵与管路连接后 ，应复核校正 ，如由于与管路连接而不正常时，应调整管路 ；基3、管路安装时 ，管子内部和管端应清洗干净，清除杂物 ，密封面和螺纹不应损坏，相互连本接的法兰端面或螺纹轴心线应平行、对中，不应借法兰螺栓或管接头强行连接；要4、水泵在设计负荷下连续运转不应小于

15、2 小时，且运转时 ，附属系统运转应正常 ，压力、求流量、温度和其他要求应符合设备技术文件的规定，运转中不应有不正常的声音，各静密封部位不应泄漏 ，滚动轴承的温度不应高于75 ，滑动轴承的温度不应高于70， 水泵的安全、保护装置应灵敏可靠 。项允许偏差 （mm ）实 测 值结论检测项目次合格优良1设备平面位置1052高程+20 ， -10+10 ，-53泵轴提升量符合设计规定4泵座水平度0.1/m0.08/m5电动机电流不超过额定值6水泵止退机构动作灵活可靠检测结果共检测项，合格项，其中优良项，优良率%。评定意见单元工程质量等级设备主要检查项目全部符合规定。检测项目实测点符合规定 ，其余虽有微小出入 ，但不影响使用，%项目达