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文档简介
1、河北省科技小巨人企业(培育)入库申报书企业名称(盖章)申请类别科技小巨人企业培育科技小巨人企业推荐单位*市科技局河北省科学技术厅2014年 月 日填报说明本申 报书为 河北省科技型小巨人企 业、科技型小巨人 培育企 业申 请 入库企 业填报。“高新技 术企业”系指经省科技 厅认 定的高新技 术企业申请企业应 根据 实际 情况认真填写各个表 项,企业未 来 发展、资 金筹措 应有理有据。申 请书须 附规定的有关附件 资 料,电子版的附件企 业 需自行 扫描附上。申 请书纸质 材料一式一份和 电子文本。电 子文本通 过 网络递交。申请 企业必须确保 书面材料和 电子文本的一致性。内 容较多可附 页
2、。纸质 申请书请 使用 A4 纸双面印刷,装 订平整,采用普 通纸质 材料作 为封面。、企业基本情况(新企业填写申报前一月数据)企业名称注册地组织机构代码成立时间注册资金万元科技型中 小企业认 疋编号通讯地址邮编开户银行开户名开户账号企业法人代表情 况姓名性另U身份证号手机毕业院校联系人手机传真主要股东及所占 股份比例(最多 列5个,按股份 占比从大到小)股东名称是否上市公司持股比例投资方式是 否%是 否%是 否%是 否%是 否%职工总数大专以上 学历人数研发人员数企业类型国有企业殳份有限公司有限责任公司专制型科研院所个人独资企业中外合资企业外商独资企业 港、澳、台投资 企业其他企 业注:请勾
3、选企业对应类 型口企业 资质 高新技术企业 !家级软件企业 c国家级创新型(试点)企业省级软件企业 省级创新型试点)企业市级创新型试点企业注:请勾选企业对应资质口上年末总资产万元上年末总负债万元上年末净资产力兀上年度销售收入万元上年度缴税总额万元上年度投入研发 经费力兀上年研发经费占 企业年销售收入的百分比%近3年企业主营业务平均增长率%近3年企业净利润平均增长率%主要产品(按销售收入大小 排序或作主要情况 描述,最多3个)产品名称产品用途、企业创新活动情况企业现有研究开发R & D )机构名称机构等级国家级研发中心,省级研发中心(含博士后工作站),市级研发中心,企业 建有研发机构或与科研院所
4、有 实质性合作的企 业研究中心,匚其它获得专利数项发明项实用新型项外观设计项申请专利数项发明项实用新型项外观设计项获得软件版权数项获得集成电路布图 设计数项获得植物新品种 数项主持制订产品标 准数个国际标准个国家标准个行业标准个企业标准个参与制订产 品标准数个国际标准个国家标准个行业标准个企业标准个中国驰名商标数个省级著名 商标数个中国名牌产 品数个省级名牌产 品数个经认定的新产品数个国家级个省级个科技成果获 奖数项国家级项省级项市级项三、企业发展状况1、企业发展历程、技术水平、经营业绩,在行业中的地位与竞争优势。2、管理团队的成员简历与业绩等。四、企业未来发展简述今后发展思路(到2017年)
5、。(主要描述企业 提高核心竞争力和可持续发展能力的思 路,包括:创新模式:以产品研发创新为主,或运用新技术、新业态、新模式实现 企业或产 品转型;创新途径:产学研长期战略合作、产学研项目合作、技术转移、引进消化吸收、留 学生自主技术、企业自主开发等;创新激励机制;企业发展规划和技术路线图制定情况; 吸纳融投资情况,有无上市计划等)具体指标企业资金投入计划2 年 2014 年-2015 年)2 年三 2016 年-2017 年)投入资金总额万元力兀其中:企业自有货币资万元力兀金银行贷款万元力兀风险投资等万元力兀其他万元力兀1、1、资金主要用途2、2、3、3、企业创新能力提升目标(填写新增数)2015 年2017 年企业的行业地位亍业领先丁业前三名亍业领先丁业前三名亍业中上游亍业中下游亍业中上游亍业中下游开发新产品数量件件企业掌握的关键技术水平国际领先匚国际先进匚国际领先国际先进国内领先匚国内先进匚国内领先国内先进主导产品市场占有率%研发机构水平(技术中心、 实验室、测试平台等)C国家级省级口市级未认定 无研发机构国家级省级 市级未认定 无研发机构申请自主知识产权数量件件著名商标或驰名商标数量件件企业经营目标2015 年2017 年总资产万元万元职工总数人人主营业务收入万元万元缴税总额万元万元企业主营业务年平均增长率%企业净利润年平均增长率%五、附件材料1) 企
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