如何安全用药课件

1、1 R 如何安全用药 2 - 某人左耳微痒，谨慎起见，去看大夫。大夫建议他服用某人左耳微痒，谨慎起见，去看大夫。大夫建议他服用6 6粒青霉素药粒青霉素药 片。两天后，微痒没有了，但腹部却起了一些红斑，奇痒无比。于是这人片。两天后，微痒没有了，但腹部却起了一些红斑，奇痒无比。于是这人 又找了一位医生，医生告诉他，有些人对青霉素有过敏反应，服用又找了一位医生，医生告诉他，有些人对青霉素有过敏反应，服用1212粒金粒金 霉素药片，几天之后一切就会正常了。霉素药片，几天之后一切就会正常了。 金霉素取得了预期效果：斑点消失了；但也产生了意想不到的副作用金霉素取得了预期效果：斑点消失了；但也产生了意想不到

2、的副作用 ，此人膝盖浮肿，高烧不退。他又向一位资深大夫求救。资深大夫给了他，此人膝盖浮肿，高烧不退。他又向一位资深大夫求救。资深大夫给了他 一张一张3232粒土霉素药片的药方。很快，那些症状都消除了，但他的肾脏却出粒土霉素药片的药方。很快，那些症状都消除了，但他的肾脏却出 现了致命的疼痛。现了致命的疼痛。 又有一位医学专家给他打了又有一位医学专家给他打了6464针链霉素，将他体内的细菌统统消灭干针链霉素，将他体内的细菌统统消灭干 净。但不幸的是，他的肌肉和神经也遭到了灭顶之灾，唯一的解救办法是净。但不幸的是，他的肌肉和神经也遭到了灭顶之灾，唯一的解救办法是 服用大剂量的氯霉素服用大剂量的氯霉素

3、生命走到尽头的那一刹那，这个人才想起，他左生命走到尽头的那一刹那，这个人才想起，他左 耳的微痒是由一只蚊子的叮咬引起的。耳的微痒是由一只蚊子的叮咬引起的。 2011-11-293 资料一资料一 据统计，我国每年据统计，我国每年50005000多万病人中，至少有多万病人中，至少有250250万人万人 入院治疗与药物不良反应有关，其中入院治疗与药物不良反应有关，其中5050万人是严重不良反万人是严重不良反 应，因此致死人数每年约应，因此致死人数每年约19.219.2万人，比传染病致死的人数万人，比传染病致死的人数 还要高许多。还要高许多。 资料二资料二 现有现有180180万聋哑儿童中，万聋哑儿童

4、中，60%60%以上是由于不合理用药造以上是由于不合理用药造 成的，我国成的，我国10001000万聋哑人中万聋哑人中60%-80%60%-80%也与药物不良反应有也与药物不良反应有 关，并且这个数据仍以每年关，并且这个数据仍以每年2 2万人万人44万人的速度万人的速度 递增。递增。 2011-11-294 启示启示 医学的发展给人们带来了解除病痛的灵丹妙药，但诸医学的发展给人们带来了解除病痛的灵丹妙药，但诸 多用药事故带来的悲剧不断提醒人们，药品也会带来更大的多用药事故带来的悲剧不断提醒人们，药品也会带来更大的 伤害。故带来的悲剧不断提醒人们，药品也会带来更大的伤伤害。故带来的悲剧不断提醒人

5、们，药品也会带来更大的伤 害。因此正确、合理的使用药物显得尤为重要。害。因此正确、合理的使用药物显得尤为重要。 5 1.处方药和非处方药处方药和非处方药 2. 如何安全、合理地用药如何安全、合理地用药 3.家庭安全用药注意事项家庭安全用药注意事项 4. .滥用抗菌药的危害滥用抗菌药的危害 5. .吃错药该怎么办吃错药该怎么办 6. .发生药物中毒该怎么办发生药物中毒该怎么办 体系结构体系结构 6 1.1.处方药和非处方药处方药和非处方药 1 1）处方药，简称）处方药，简称RxRx药。药。R R是是“Receptor”“Receptor”，表接受者之意，表接受者之意，x x表处方内容。表处方内容

6、。 只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告。只准在专业性医药报刊进行广告宣传，不准在大众传播媒介进行广告。 2 2）非处方药，简称）非处方药，简称OTCOTC药。是药。是“Over The Counter”“Over The Counter”的缩写。的缩写。 为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定 后，不需要医师或其他医疗专业人员开写处方即可购买的药品。后，不需要医师或其他医疗专业人员开写处方即可购买的药品。 7 区分区分处方药和非处方药处方药和非处方药 处方药处方药处方药与

7、非处方药流通管理暂行规定（试行）处方药与非处方药流通管理暂行规定（试行）第七条，进入药品流通领域第七条，进入药品流通领域 的处方药，其相应的警示语应由生产企业醒目地印制在药品包装或使用说明书上。具体的处方药，其相应的警示语应由生产企业醒目地印制在药品包装或使用说明书上。具体 内容为；凭医师处方销售、购买和使用。此外它们无内容为；凭医师处方销售、购买和使用。此外它们无“OTCOTC”标识。标识。 非处方药非处方药处方药与非处方药分类管理办法处方药与非处方药分类管理办法 （试行）（试行）第七条，非处方药的包装必须印有第七条，非处方药的包装必须印有 国家指定的非处方药专有标识（国家指定的非处方药专有

8、标识（OTCOTC）。非处方）。非处方 药中药中安全性更高安全性更高的一些药品划为的一些药品划为乙类乙类，可在药，可在药 店出售，也可在超市、宾馆、百货商店销售，店出售，也可在超市、宾馆、百货商店销售， 其标识是其标识是绿色绿色。甲类甲类OTCOTC标识是标识是红色红色。 8 1)1)首先应确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭首先应确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭 自我感觉或某种症状就随便用药。自我感觉或某种症状就随便用药。 2)2)其次是了解药物的性质、特点、适应症、不良反应等，要其次是了解药物的性质、特点、适应症、不良反应等，要 选用疗效好、毒性低的药物，即医生常说的选用疗效好

9、、毒性低的药物，即医生常说的“首选药首选药”和和“ 二线药二线药”。 3)3)贵不等于好，关键在于是否对症。贵不等于好，关键在于是否对症。 2.如何安全、合理地用药如何安全、合理地用药 9 正确用药七注意正确用药七注意 药物混用会降功效药物混用会降功效 酒精和药物混用会有害酒精和药物混用会有害 取药时要牢记医嘱取药时要牢记医嘱 注意药房是否看错处方注意药房是否看错处方 不要去多家药房买药不要去多家药房买药 避免不按规定吃药避免不按规定吃药 避免不按说明吃药避免不按说明吃药 10 3 3. .家庭用药注意事项家庭用药注意事项 1 1）不要滥用药物。）不要滥用药物。要区分病情及用药对象，有针对性的

10、用药。要区分病情及用药对象，有针对性的用药。 2）不要忽略药品包装上的注意事项）不要忽略药品包装上的注意事项。包括该药的不良反应、慎用与包括该药的不良反应、慎用与 忌用。忌用。 3）防止药物过敏。）防止药物过敏。凡有过敏体质的人，或曾有药物过敏史的人应格外小凡有过敏体质的人，或曾有药物过敏史的人应格外小 心。心。 4）尽量不联合用药。）尽量不联合用药。最好单品种使用，最多两种联用，不同品种尽可能最好单品种使用，最多两种联用，不同品种尽可能 不合用。不合用。 11 4 4. .滥用抗菌药的危害滥用抗菌药的危害 卫生部数据，我国每年因药物不良反应死亡20万人 ，因滥用抗生素死亡的人数达8万人，而同

11、期欧盟因滥用 抗生素死亡的人数为1万。 2004年春晚，中国残疾人艺术团表演的“千手观音 ”令大家惊叹，残疾人艺术团中的18名表演者均是在两 岁前后，因发烧时使用抗生素致聋。 2011-11-2912 1 1）诱发细菌耐药。）诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物在不断的变异，耐药菌株也随之病原微生物为躲避药物在不断的变异，耐药菌株也随之 产生，目前几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。产生，目前几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。 2）损害人体器官。）损害人体器官。抗生素在杀菌的同时，也会造成人体损害。氯霉素服用抗生素在杀菌的同时，也会造成人体损害。氯霉素服用 后难以灭活。后难以灭活。 3）导致二重感

12、染。）导致二重感染。长期服用广谱抗生素，敏感菌群会被杀灭，而不敏感菌长期服用广谱抗生素，敏感菌群会被杀灭，而不敏感菌 群则乘机繁殖，未被抑制的细菌及外来菌则乘虚而入，诱发感染。群则乘机繁殖，未被抑制的细菌及外来菌则乘虚而入，诱发感染。 13 5 5. .吃错药应该怎么办吃错药应该怎么办 1 1）稳定情绪，不能过于紧张。）稳定情绪，不能过于紧张。若吃错的药副作用很大腐蚀性强，就若吃错的药副作用很大腐蚀性强，就 要迅速处理，更不能隐瞒事实真相，以免造成生命危险。要迅速处理，更不能隐瞒事实真相，以免造成生命危险。 2）正确处理，方法得当。）正确处理，方法得当。如果误吃了，因为副作用小，吃的药量不大如

13、果误吃了，因为副作用小，吃的药量不大 ，也不需要特殊处理，注意观察几天就可以了。如果误吃了降血糖药、抗过，也不需要特殊处理，注意观察几天就可以了。如果误吃了降血糖药、抗过 敏药，就要立刻催吐，时间越快、催吐越彻底越好。敏药，就要立刻催吐，时间越快、催吐越彻底越好。 14 6.6.发生药物中毒该怎么办发生药物中毒该怎么办 1 1）催吐法。最简单的方法是用手指或筷子等轻触咽喉后壁或舌根）催吐法。最简单的方法是用手指或筷子等轻触咽喉后壁或舌根 部，使病人呕吐；部，使病人呕吐； 2 2）解毒法。可饮些浓茶，以解生物碱或重金属之毒；或者喝些牛）解毒法。可饮些浓茶，以解生物碱或重金属之毒；或者喝些牛 奶、

14、豆腐或者蛋清，保护胃黏膜，防止腐蚀毒物的损害；奶、豆腐或者蛋清，保护胃黏膜，防止腐蚀毒物的损害； 3 3）去医院时，不要忘了带上呕吐物，以便医生及时化验诊断）去医院时，不要忘了带上呕吐物，以便医生及时化验诊断。 应该买上打应该买上打120要急救车，在急救车到来之前在家中进行初步处理：要急救车，在急救车到来之前在家中进行初步处理： 15 家庭小药箱家庭小药箱 -小贴士小贴士 16 家庭小药箱家庭小药箱 -小贴士小贴士 Onene1 Two Three 合理贮存合理贮存 药物常因光、热、水药物常因光、热、水 分、空气、酸、碱、分、空气、酸、碱、 温度、微生物等外界温度、微生物等外界 条件影响而变质

15、失效条件影响而变质失效 。药物最好分别装入。药物最好分别装入 棕色瓶内，将盖拧紧棕色瓶内，将盖拧紧 ，放置于避光、干燥，放置于避光、干燥 、阴凉处，以防变质、阴凉处，以防变质 失效，并封闭保存。失效，并封闭保存。 置于高处。置于高处。 注明有效期与注明有效期与 失效期失效期 散装药应按类分开，散装药应按类分开， 并贴上醒目的标签，并贴上醒目的标签， 写明存放日期、药物写明存放日期、药物 名称、用法、用量、名称、用法、用量、 失效期，每年应定期失效期，每年应定期 对备用药品进行检查对备用药品进行检查 ，及时更换。，及时更换。 注意外观变化注意外观变化 片剂松散、变色；糖片剂松散、变色；糖 衣片的糖衣粘连或开衣片的糖衣粘连或开 裂；胶囊剂的胶囊粘裂；胶囊剂的胶囊粘 连、开裂；丸剂粘连连、开裂；丸剂粘连 ，霉变或虫蛀；散剂，霉变或虫蛀；散剂 吸潮、结块、发霉；吸潮、结块、发霉； 眼药水变色、混浊；眼药水变色、混浊； 软膏剂有异味、变色软膏剂有异味、变色 或油层析出等情况时或油层析出等情况时 ，则不能再用。，则不能再用。 17 乏