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文档简介
1、20XX年手术室作总结在医院及护理部的领导下,在各科的密切配合支持下,以等级医 院评审为中心,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实,认真实施,不懈努力圆满地完成了各项任务。上半年配合手术3905 例,其中急诊手术1252例,占总数32.1%;微创手术860例,占总 数的22%。完成手术费416,27万元,总收入748.76万元。完成术 前访视2459例,术后访视2360例。现将上半年来工作开展情况总结 如下:在医院及护理部的领导下,积极配合手术科室工作,按照三级乙 等医院手术室的标准,逐步完善和规范了各种岗位职责、工作制度、 手术室常规操作流程以及手术室突发意外事件的应急预案等。坚持“
2、以患者为中心;以质量为核心;以安全为重心,为手术患者提供优 质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全 为目的,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的 科室。、主要工作是完善了科室质量监控体系:针对科内工作重点,将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理, 科室定期与不定期进行护 理质量督查。做到每日有检查,每周有质控检查,每月有质控总结, 重点问题跟踪监测,保持护理质量持续改进。二是制定并执行岗位职责、完善各班工作职责任务:根据日常工 作量和人员情况适时调整各班工作职责, 实行量化考核,每天的每项 手术工作都有记录。各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细
3、节 都落实到了具体的人员,保证了手术室护理工作的正常开展。三是以病人为中心,开展人性化服务:在日常工作中,牢记以病 人为中心的服务宗旨,接待好、关心好每一个手术病人,做好每一项 工作。认真开展术前、术后访视工作。通过术前访视与病人或家属沟 通,以减少病人对手术室陌生环境的恐惧, 增强病人对手术治疗的信 心,关爱术后患者,通过随访,倾听患者心声,针对工作中的不足, 采取相应的整改措施,满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒 适的手术环境。术中做到各项操作前有解释,操作中有鼓励,操作后 有整理,动作轻柔,话语温和。为手术患者提供适宜的温湿度、舒适 的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的
4、良好形象,尽 量满足病人的一切合理要求。四是加强沟通机制:及时与后勤科室、供应室及临床科室等部门 取得联系,针对矛盾突出的问题,及时反馈和沟通,协商解决,以保 证手术的顺利开展和进行。五是不断提高护理质量,保障护理安全:安排专人负责医院感染 管理工作,每周对洁净区进行一次终末消毒,严格执行消毒隔离制度。保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内 感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器 械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品的管理,急救药械 完好率100%。加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术 室应急预案的培训,并定期考核,以确保手术抢救工
5、作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的记录, 恪守“客观、真实、准确、及时、 完整、规范”原则。按照三级乙等医院手术室的标准,规范了接送病 人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意 事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝标本 遗失。六是加强医疗设备的管理工作:针对我科医疗器械及设备较多的 特点,成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组,每周进行清洁、 消毒和保养,每次进行使用登记,每天使用前进行检查,发现问题, 及时报告,并在设备科等相关科室的大力帮助下,及时排除隐患,以 保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理,保证手术供应。七是精打细算、节约成本:
6、严格管理科室医疗和办公用品 对高值 贵重耗材,进行使用、清点、交接登记等流程,减少浪费、损耗和私 自使用。有计划的领取手术材料,正确记录收费项目,合理收费。八是加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵:加强基础理论 知识的学习。每月科内业务学习两次,主要学习手术室专科知识及医 院内和科室内的核心制度,每月科室考核一次。每月科室教学查房 次,加强继续教育学习,积极参加医院和护理部组织的业务学习。九是加强手术室环境卫生管理: 手术室卫生要求高,尤其是洁净 区,每月对卫生员进行培训一次,加强督导和检查,并且要求全科人 员天天保持,人人保持。二、存在的不足是护士长管理经验不足: 护士长缺乏管理经验,管理
7、过于人性化, 导致有的问题反复出现整改效果不理想。二是培训力度不够:年初的计划已不能满足外科发展的需求, 在这等 级医院创建的关键时期,需要我们掌握的知识很多,需要我们规范的 行为也很多。这都需要我们不断地学习,不断地培训,不断地考核, 以达到评审的要求。三是培训效果不好:护士主动学习意识不强,专科知识缺乏, 有些知 识反复培训护士还是回答不全,不够掌握。三是质控组长履职不力:部分质控组长未脚踏实地开展工作,质控流 于形式,甚至发现问题因为怕得罪人而不上报,导致质控效果不理想。四是绩效考核不是很完善:手术室是我院最早实行绩效考核,虽然已 取得一定的成绩,但还存在一些漏洞。如我们的实习生带教未单
8、独给 带教老师加分,骨科与其他专科工作量相差较大。、下半年工作打算在医院及护理部领导下,以等级医院评审为中心,除完成本职工 作外,坚决贯彻执行医院的各项规章制度, 落实好医院及护理部下达 的各项工作任务。是护士长及科室护理人员要加强学习力度 :特别是核心制度培训及考核,做到天天有学习,时时有考核,提高我们的服务水平。更 好地为患者解除病患,尽到我们的责任。二是加强围手术期管理: 尤其是细节管理, 预防差错、 事故的发 生,继续加强医德医风教育,提高护理人员思想素质水平。三是进一步完善质量控制体系 :每周五组织质控人员进行每周质 控评价,护士长每周一进行政查房, 对上周存在的问题进行追踪评价。四是做好“三乙” 医院等级评审有关规定及措施: 严格执行手术 室手术安全查对制度、实际执行率 100。认真实施手术室核心 制度,确保每人对手术室规章制度和岗位职责知晓。五是进一步讨论完善绩效考核分配方案: 组织召开护士生活会, 讨论实习生带教加分及
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