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文档简介
1、1 阴阳学说 2 3 4 5 第一章第一章 阴阳五行学说阴阳五行学说 第一节第一节 阴阳学说阴阳学说 6 阳对立 如上与下、天与地、动与静、升与降等等,其中上属阳,下属阴;天为 阳,地为阴;动为阳,静为阴,升属阳,降属阴。而对立的阴阳双方又 是互相依存的,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳,下 为阴,而没有上也就无所谓下;热为阳,冷为阴,而没有冷同样就无所 谓热。所以可以说,阳依存于阴,阴依存于阳 。 7 比如,某些急性温热病,由于热毒极重,大量耗伤机体元气,在持续高烧的情况下,可突 然出现体温下降,四肢厥冷、脉微欲绝等症状,就是由阳证转化为阴证的表现。可以说, 阴阳消长是一个量变的
2、过程,而阴阳转化则是质变的过程。阴阳消长是阴阳转化的前提, 而阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。 8 阳代表积极、进取、刚强阳代表积极、进取、刚强 等阳性特性和具有这些特等阳性特性和具有这些特 性的事物性的事物 9 一般来说阴阳属性范畴一般来说阴阳属性范畴 凡是活动的、外在的、上升的、凡是活动的、外在的、上升的、 明亮的、温热的、功能的、明亮的、温热的、功能的、 兴奋的、机能亢进的兴奋的、机能亢进的 属阳属阳 凡是静止的、内在的、下降的、凡是静止的、内在的、下降的、 晦暗的、寒冷的、物质的、晦暗的、寒冷的、物质的、 抑制的、机能减退的抑制的、机能减退的 属阴属阴 10 阳胜的形成阳胜的形成多由于
3、感受温热阳邪,或虽感受阴寒之邪,但入里从阳而化 热,或情志内伤,五志过极而化火,或气滞、血瘀、食积等郁而化热所 致。临床多见壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数。若阳热亢 盛过久,则必耗阴液,故阳盛实热病证,易于煎灼人体阴液,久之亦可 导致人体津液不足,阴精亏损,转化为实热伤阴的病证。此即是“阳胜 则阴病”。 11 阴胜的形成阴胜的形成 多由外感阴寒之邪,或过食生冷,阴寒内盛,遏抑机体的阳气,或由素体阳虚,阳不制阴, 而致阴寒内盛。前者属实,后者则为虚实夹杂。此外,阴寒之邪壅盛,日久必伤阳气,故 阴盛实寒病证,常可导致虚衰,出现机体生理功能活动减退情况,此即“阴胜则阳病”。 12 阴虚则热
4、阴虚则热 是指阴液不足,不能制约阳气,阳气相对亢盛,从而形成阴虚内 热、阴虚火旺以及阴虚阳亢等病理表现。阴虚内热多有全身性虚 热,五心烦热,骨蒸潮热,消瘦,盗汗,口干,舌红,脉细数; 阴虚火旺多有咽干疼痛,牙龈肿痛,颧红升火,咳血或痰中带血 等症;阴虚阳亢多见眩晕耳鸣,肢麻,肌肉颤动等症。 13 阳虚则寒阳虚则寒 临床可见面色苍白,畏寒肢冷,舌淡脉迟等寒象,亦可见到倦卧神疲,小临床可见面色苍白,畏寒肢冷,舌淡脉迟等寒象,亦可见到倦卧神疲,小 便清长,下利清谷等虚象,以及由于阳虚气化无力,阳不化阴,水液代谢便清长,下利清谷等虚象,以及由于阳虚气化无力,阳不化阴,水液代谢 功能减退或障碍而导致的水
5、湿停滞等病变。功能减退或障碍而导致的水湿停滞等病变。 14 阴阳亡失阴阳亡失 阴阳的亡失,是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失,是生命垂危的阴阳的亡失,是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失,是生命垂危的 一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。 亡阳,是指机体的阳气发生突然性脱失,导致全身机能突然衰竭亡阳,是指机体的阳气发生突然性脱失,导致全身机能突然衰竭 的一种病理状态。多由外邪过盛,正不敌邪,阳气突然大量耗伤而脱的一种病理状态。多由外邪过盛,正不敌邪,阳气突然大量耗伤而脱 失;或由于素体阳虚,正气不足,又加疲劳过度等多种因素所诱发;失;或由于素体阳虚,正气不
6、足,又加疲劳过度等多种因素所诱发; 或过用汗法,阳随津枯,阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳,或过用汗法,阳随津枯,阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳, 多由于阳气严重耗散而衰竭,虚阳外越所致。主症是大汗淋漓,汗稀多由于阳气严重耗散而衰竭,虚阳外越所致。主症是大汗淋漓,汗稀 而凉,肌肤手足逆冷,精神疲惫,神清淡漠,甚则昏迷,脉微欲绝等而凉,肌肤手足逆冷,精神疲惫,神清淡漠,甚则昏迷,脉微欲绝等 阳气欲脱之象。阳气欲脱之象。 亡阴,系指机体的阴液大量消耗或丢失,而致全身机能严重衰竭亡阴,系指机体的阴液大量消耗或丢失,而致全身机能严重衰竭 的一种病理状态。多由热邪炽盛,或邪热久留,煎灼阴液,或
7、因慢性的一种病理状态。多由热邪炽盛,或邪热久留,煎灼阴液,或因慢性 消耗性疾病,阴液耗竭所致。主症多见汗出不止,汗热而粘,手足温,消耗性疾病,阴液耗竭所致。主症多见汗出不止,汗热而粘,手足温, 喘渴烦躁,甚则昏迷谵妄,脉数无力,舌光绛无苔等。喘渴烦躁,甚则昏迷谵妄,脉数无力,舌光绛无苔等。 15 二、阴阳学说在中医学中的应用二、阴阳学说在中医学中的应用 (一)说明人体的组织结构(一)说明人体的组织结构 16 一确定治疗原则一确定治疗原则: : 调整阴阳的不平衡调整阴阳的不平衡 虚则补之虚则补之补其不足补其不足 恢复阴阳平衡恢复阴阳平衡 实则泻之实则泻之泻其有余泻其有余 疾病的治疗疾病的治疗 1
8、7 如如: : 不足不足“阴虚生内热阴虚生内热”养阴清热养阴清热 “阳虚则外寒阳虚则外寒”壮阳除寒壮阳除寒 有余有余“阳胜则阴病阳胜则阴病”损其有余之阳损其有余之阳 热盛而损及阴液热盛而损及阴液“热者寒之热者寒之” “阴胜则阳病阴胜则阳病”损其有余之阴损其有余之阴 寒盛而损及阳气寒盛而损及阳气“寒者热之寒者热之” 18 第二节第二节 五行学说五行学说 19 (一)五行学说的基本内容(一)五行学说的基本内容 五行的特性:五行的特性: 1 1、木、木-伸展、易动伸展、易动 2 2、火、火-阳热、上炎阳热、上炎 3 3、土、土-长养、变化长养、变化 4 4、金、金-清肃、收敛清肃、收敛 5 5、水、
9、水-寒润、下行寒润、下行 20 五行属性归类:五行属性归类: 木木 火火 土土 金金 水水 肝肝 心心 脾脾 肺肺 肾肾 生生 长长 化化 收收 藏藏 风风 暑暑 湿湿 燥燥 寒寒 青青 赤赤 黄黄 白白 黑黑 酸酸 苦苦 甜甜 辛辛 咸咸 21 五行的归类 22 精气学说精气学说 一、古代哲学精与气的基本概念一、古代哲学精与气的基本概念 二、精气学说的基本内容二、精气学说的基本内容 三、精气学说在中医学中的应用三、精气学说在中医学中的应用 23 1.1.精气是构成宇宙的本原精气是构成宇宙的本原 一切事物都是由精或气构成。一切事物都是由精或气构成。 “元气一元论元气一元论”认为,气是认为,气是
10、 最原始的,是宇宙的唯一本最原始的,是宇宙的唯一本 原或本体,万物皆由元气化原或本体,万物皆由元气化 生。生。 精气的运动变化分为天地阴精气的运动变化分为天地阴 阳二气。阳二气。“积阳为天,积阴积阳为天,积阴 为地为地”。 精气的存在形式精气的存在形式 无形:弥散而运动的状态,充塞于无垠无形:弥散而运动的状态,充塞于无垠 的宇宙空间。的宇宙空间。 有形:凝聚而稳定的状态。有形:凝聚而稳定的状态。 24 天地精气化生为人天地精气化生为人 “人以天地之气生,四时人以天地之气生,四时 之法成。之法成。” “人之生,气之聚也。聚则人之生,气之聚也。聚则 为生,散为生,散 则为死。则为死。” 25 第二章 藏 象 第一节 藏象学说概论 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之腑 第五节 脏腑之间的关系 26 第一节第一节 藏象学说概论藏象学说概论 藏象的概念内涵,藏象的概念内涵, 各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化 脏腑与精气血津液神之间脏腑与精气血津液神之
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