医学影像学泌尿系统试题习题集附答案

1、医学影像学泌尿系统试题习题集附答案一、单项选择题（每题仅一个最 佳答案）1、腹部平片正常人肾脊角为（）A、510B、10 15C、15 25D、2530E、30452、男性泌尿系统组成，下列错误的是 （）A、双肾B、输尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道3、肾窦的组成不包含下列哪项内容？ （）A、肾盂、肾盏B、肾盂、肾盏、肾血管C、肾血管及脂肪D、肾盂、肾盏、肾血管及脂肪E、肾周脂肪4、关于肾结核的描述，下列说法哪项错误？（）A、90%左右由血行感染而来B、结核菌在肾髓质引起结节增生和破坏C、CT显示肾乳头处的多发低密 度干酪灶D、可从肾的局部扩散形成多数 空洞或积脓E、晚期钙化表明肾结核病变完 全

2、愈合5、尿路结石最常用的检查方法是（）A、B超检查B、腹部平片检查C、腹部CT检查DMRUE、逆行尿路造影检查6、以下哪种声像图最易诊断为肾积水 （）A、肾盂、肾盏集合系统充满无 回声B、肾盂、肾盏集合系统回声增 强C、肾失常扭曲D、肾实质多发无回声E、肾盂内局限性高张囊性无回 声7、腹部正位片发现右上腹一圆 形致密影，为了进一步定位诊 断，最简单的首选方法是 （）A、B超检查B、侧位腹平片检查C、静脉尿路造影检查D、CT检查E、MRI检查8、前列腺增生症，尿道可能发生的形态改变是A、尿道内口移位B、后尿道拉长超过3cmC、后尿道曲度改变D、排尿期尿道腔变细或不规则E、以上均是9、关于CT诊断

3、泌尿系结石，下列说法错误的是（）A、平扫能确切显示阳性结石所在位置B、CT不能发现阴性结石C、CT可鉴别结石、肿瘤和血块D、肿瘤CT值约为30-60HUE、血块 CT值达60-70Hu10、肾癌X线血管造影叙述，错误的是 （）A、大多数的肿瘤血管丰富B、有明显的动静脉痿C、肾静脉内有充盈缺损D、可见静脉池E、肾动脉闭塞11、关于单纯性肾囊肿的 MRI表 现，下列说法错误的是 （）A、边缘光滑B、信号均匀C、T1WI呈低信号D、T2WI呈高信号E、增强后明显强化12、男，27岁，根据所示图像，最可能的诊断是（A、盆腔肾B、腰段肾C、胸内肾E、游走肾13、鉴别肾癌与弧立性肾囊肿，A、静脉肾盂造哪种

4、X线检查方法最好？影B、腹膜后充气、斗曰厶造影D、肾下垂C、肾动脉造影D、断层摄影E、逆行肾盂造影14、患者，女，54岁，血尿1年 余，右腰痛10天余，CT示右肾 下极60mrW70mm肿块，突出肾 夕卜，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显强化， 中心低密度区无强化。最可能 的诊断为()A、肾癌B、肾血管肌肉脂肪瘤C、肾腺瘤D、肾脓肿E、肾转移癌15、关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述，错误的是(A、有三种组织但比例不 同B、易出血C、有包膜膨胀性生长缓 慢D、瘤内有脂肪成分E、增强后部分强化16、关于正常肾脏CT增强扫描分 期描述哪一项错误？( )A、平扫B、动脉期C、实质期D、延迟期E、门

5、脉期17、肾实质内占位性病变主要 X线征象为()A、肾盂肾盏受压移位B、肾脏增大C、肾排泄功能减退D、肾轮廓呈分叶状或局部隆凸E、肾实质局部密度增高18、患者，女，35岁，结合CT图 像，最可能的诊断是 (A、囊性肾癌B、多发性肾囊肿C、肾脓肿D、多囊肾E、单纯性肾囊肿19、患者，男，40岁，尿频尿急一年。尿白细胞+,红细胞少 许,蛋白少量，尿细菌培养阴 性。静脉肾盂造影发现左肾区、 肾小盏扩张及虫蚀样破坏，边 缘不整，右肾积水，膀胱轮廓变 形，应考虑（）A、晚期肾盂肾炎B、左肾结核C、右肾结核D、左肾结核并膀胱挛缩E、肾肿瘤20、声像图上与膀胱肿瘤回声相似而又容易鉴别的疾病是 （）A、腺性膀

6、胱炎B、膀胱内血块C、前列腺肥大D、膀胱结核E、子宫内膜异位症21、IVP示单侧肾不显影，可能为 （）B、输尿管D、输尿管A、马蹄肾B、输尿管结石伴严重肾积水C、肾下 垂D、驼峰肾E、肾盂、输尿管重复畸形22、典型输尿管结核肾盂造影表现为（）A、输尿管变细串珠状改变C、输尿管变 粗 内不规则充盈缺损E、输尿管中断23、男性尿道最狭窄的是哪一部分 （）A、前列腺部尿道B、膜部尿道C、球部尿 道D、阴部尿道E、悬垂部位24、下列关于膀胱肿瘤的描述中，错误的是（）A、少数为鳞癌和腺瘤B、多为鳞癌和腺癌C、主要症状是血尿D、以恶性肿瘤为多，男多于女E、平片无阳性所见25、关于“移植肾”的 CT扫描，错

7、误的是（）A、了解肾周积液、血肿等并发症B、了解移植肾功能C、准确定位移植肾D、早期确诊肾排异E、常规扫描对血管吻合口显示 不理想26、下列哪项不是逆行肾盂造影的优点 （）A、对比剂剂量少，浓度低，显影 清楚B、碘过敏者同样可以运用C、不通过血液循环，全身反应少D、能同时了解肾功能情况E、能了解尿路梗阻部位和程度27、哪一种X线检查方法在泌尿系统很少用（）A、静脉或逆行肾盂造影B、腹部平片C、腹主动脉或肾动脉造影D、腹膜后气造影E、膀胱及尿道造影28、确定肾动脉狭窄最可靠的检 查方法是（）ACTB、IVP或逆行肾盂造 影C、肾动脉造影D、腹平片E、MRI29、肾积水最常见原因是（ ）A、肾脏发

8、育不全B、异常血管压迫C、肾盂、输尿管移行部或第二、 三狭窄处梗阻D、膀胱肿瘤E、输尿管肿瘤30、一侧肾盂不显影，膀胱挛缩， 边缘毛糙，应首先考虑（ ）A、膀胱癌B、膀胱神经机能障碍C、肾和膀胱结核D、肾细胞癌E、肾盂癌31、尿路平片不能显示 （）A、尿路结石B、腰大肌轮廓C、肾功能D、肾轮廓E、腹腔，盆腔异常钙化32、下列那一种疾病肾盂内见不 到充盈缺损（A、肾盂结石B、肾盂癌C、肾包膜下血肿D、肾盂内血块E、肾乳头坏死33、成人肾脏恶性肿瘤多为( )A、肾透明细胞癌B、肾母细胞瘤C、肾盂癌D、转移性肾癌E、肾淋巴瘤34、最常见的肾占位是 (A、肾细胞癌B、肾盂癌C、单纯性肾囊肿D、肾腺瘤E

9、、肾血管平滑肌瘤35、儿童肾脏恶性肿瘤多为 (A、肾腺B、肾母细胞瘤C、肾盂癌D、转移性肾癌E、肾淋巴瘤二、多选题(每题有多项正确 答案，多选或少选均不得分)1、从下列肾脏疾病的检查方法中 找出三种对患者损伤小的方法(放射性损伤不包括在内)AIVPB、逆行肾盂造影C、肾血管造影D、CTE、超声2、在CT平扫中，肾错构瘤可表现为(A、脂肪密度B、水样密度C、混杂密度D、软组织密度E均匀高密度3、男，17岁，根据所示图像， 最可能的诊断是(A、考虑为右肾血管平滑肌脂肪 瘤B、考虑为右肾胚胎瘤C、考虑为右肾肉瘤D、考虑为黄色肉芽肿性肾盂肾 炎E、合并肺、肌肉转移4.膀胱结石的主要临床表现A、肾结有（

10、）石A、排尿疼、肾囊肿痛B、尿流间C、肾实质肿歇中断瘤C、血伤尿E、膀胱炎BD、肾外D、改变体位排尿中断症状消失E、肾脏绞痛5、成人双肾长径相差3cm,应考虑（A、慢性肾盂肾炎小球肾炎C、肾动脉狭窄性肾小管坏死E、糖尿病肾病6、超声检查能发现哪些病变，并）B、慢性肾D、急多能作出正确诊 断（）7、下列关于肾囊肿的描述，不正 确的是 （）A、平片可以明确诊断B、尿路造影可见到肾盏受压拉 长、分开或变形，但边缘光滑C、CT平扫为低密度灶，边界清， 增强后无强化D、MRI平扫，T1加权像为低信 号，T2加权像也为低信号E、肾动脉造影可见到肾动脉受 压、移位和拉直&鉴别肾实质癌和弧立性肾囊 肿，下列哪

11、几种方法较佳？（ ）ACTB、肾动脉造影C、超声D、腹膜后充气造影E、逆行肾盂造影9、下列哪些检查可反映肾脏功能？（）A、肾图B、肾动态显像C、肾静态显像D肾素-血管紧张素测定E、以上都正确10、泌尿系统结核影像学的典型表现为（）A、肾盏呈虫蚀样破坏，并且累 及多个肾盏B、输尿管的不规则狭窄和扩张呈串珠状C、膀胱容积缩小，扩张度差D、膀胱内可见充盈缺损E、膀胱增大11、关于肾癌的X线表现，正确的是 （）A、尿路造影可见肾盏受压拉长现象，边缘可不规则B、肾盏呈虫蚀样破坏C、若肿瘤侵及肾盂，可形成肾盂充盈缺损D、选择性肾动脉造影，实质期可见到肿瘤染色E、尿路造影可见到肾盏受压拉长，分开或变形，但边

12、缘光滑12、IVP在肾盂肾盏或膀胱内见充盈缺损，可见于下列哪些疾 病？（）A、肾盂癌B、肾乳头状瘤C、阴性结石D、输尿管下端囊肿E、肾结核空洞13、静脉肾盂造影一侧肾不显影的原因有（）A、重度肾盂积水B、肾结构严重破坏C、造影时一侧输尿管压迫不 好 D、一侧肾发育不良或缺 如E、膀胱结石14、下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大？（）A、肾结石伴肾盂积水B、肾肿瘤C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉狭窄E、肾脏下垂15、一患者疑为肾结石，适宜的检查为 （）A、CT扫描B、MRIC、B 超D、 腹部平片E、ECT三、判断题（正确的在括号内打 “/,错误的打“X”）1、孤立肾和单纯异位肾一般无任 何临床表现

13、。（）2、肾撕裂伤通常并有肾周血肿。 （）3、因逆行肾盂造影显影清晰，故泌尿系统造影检查首选逆行肾 盂造影。（）4、肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。 （）5、泌尿系结石多为尿酸盐结石，故不透X线（）6、泌尿系阳性结石和阴性结石的 概念只适于X线平片检查。（）7、静脉肾盂造影一侧肾不显影，可确定此肾无功能。（）8、MRI对肾结石的显示优于 CT及KUB平片。（）9、肾癌最有诊断价值的静脉肾 盂造影表现是肾盂肾盏牵拉变 形，受压移位及僵硬毛糙。（ ）10、肾盂积水的最常见原因是尿路结石。（）四、填空题（将正确答案填入空 格）1、输尿管三个生理性狭窄：? ?2、泌尿系统结石依其发生部位分为、和。3、

14、泌尿系最常见的结核是5、膀胱结石的临床表现为和等。6、肾囊肿CT值升高的原因可能是或_7、怀疑肾动脉狭窄首选的 X线检 查方法是。&由草酸钙、磷酸钙构成的结石， 密度高，平片即可发现，称为 ;而尿酸盐类 结石，含钙少，平片上多不显 影，称为 。9、怀疑肾动脉狭窄首选的 X线检查方法是。10、肾脏呈 型，两肾“八字”形分列于脊椎两侧，肾轴自内上行向外下，与 脊柱形成一定的角度称为，正常为15-25度。五、名词解释1、输尿管结石2、肾自截3、分叶肾4、肾盂积水5、马蹄肾6、排泄性尿路造影（又称静脉肾 盂造影：IVP）7、铸型肾结石 &膀胱结石9、肾细胞癌10、肾盂癌六、问答题1、简述肾细胞癌的 C

15、T表现。4、正常肾上腺右侧呈，左侧为 2、肾脏先天性异常有哪些？3、简述常用的肾和输尿管结石的 X线检查方法及其典型X线表 现。4、胆囊结石、肾结石、输尿管结 石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴 别？5、单纯性肾囊肿和肾癌的 CT鉴 别要点有哪些。6、患者男性，58岁，突发性无痛性肉眼血尿，左腹可触及包块，七、病例分析有压痛。IVP示肾盂肾盏受压、 移位、伸长且不规则。请写出 最可能的诊断及此疾病的典型 CT表现。7、肾结核的病理基础及 X线表现是什么？&多囊肾的CT表现有哪些？9、在排泄性尿路造影中各器官的正常X线所见有哪些？1、男，75,排尿困难伴间歇性肉眼血尿 1年，加重10余天。请分析 病变性

16、质及诊断依据。2、患者，男，31岁，左侧肋腹部胀痛 3月余。请分析病变性质及诊 断依据。3、患者，男，36岁，反复右腰疼痛1年余，加重1周。请分析病变 性质及诊断依据。月。请分析病变性质及诊断依据。5、患者，男，25岁，1年前无诱因出现活动后心悸，偶伴轻度头晕，CT平扫横断面CT增强横断面CT增强冠状面重建6、患者，男，31岁，健康查体发现肾脏异常。请分析病变性质及诊 断依据。CT平扫横断面 面CT增强横断CT增强冠状面重建MRI平扫横断面T1WIMRI平扫横断面T2WIMRI平扫冠状面T2WI7、患者，男，41岁，反复无痛性血尿 4月余。请分析病变性质及诊 断依据。CT平扫横断面 断面CT增强横CT增强冠状面重建8、患者，女，72岁，反复肉眼血尿1年，排尿疼痛。请分析病变性质及诊断依据1CT平扫横断面图2CT增强横断面图3增强矢状面重建建图5超声图4CT增强冠状面重9、患者，男，69岁，间歇性无痛全程肉眼血尿6年余，加重1年