异常分娩的护理

1、异常分娩的护理单选题1.关于协调性宫缩乏力，不正确的描述是 A.宫缩高峰时，手按宫底不感到坚硬 B.估计能阴道分娩，给予缩宫素加强宫缩 C.多属于原发性宫缩乏力 D.宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱 E.易导致产程延长 答案: C 教学要求: 掌握2.关于不协调性宫缩乏力，正确的叙述是 A.一般不会出现胎儿宫内窘迫 B.宫缩不协调性，致使宫腔内压力处于低张状态 C.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口扩张 D.阻碍胎儿先露部下降，属于无效宫缩 E.产妇于宫缩间歇时安静，腹痛消失 答案: D 教学要求: 掌握3.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的叙述是 A.子宫壁某部肌肉呈痉挛性有协调性过强收缩形成的环状狭窄

2、 B.破膜后环可自行消失 C.环可随子宫收缩上升 D.不阻碍胎儿先露下降 E.此环可从腹部扪清 答案: A 教学要求: 了解4.第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达 A.0.5小时以上 B.1小时以上 C.1.5小时以上 D.2小时以上 E.2.5小时以上 答案: D 教学要求: 掌握5.初产妇急产指总产程不足 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时 答案: C 教学要求: 掌握6.关于子宫收缩乏力所致的产程延长,正确的描述是 A.潜伏期超过18小时为潜伏期延长 B.活跃期超过4小时为活跃期延长 C.活跃期宫口扩张停滞达1小时以上为活跃期停滞 D.第二产程达1小时,胎头

3、下降无进展,为第二产程停滞 E.初产妇总产程超过30小时为滞产 答案: D 教学要求: 掌握7.最常见的产力异常是 A.协调性宫缩乏力 B.不协调性宫缩乏力 C.协调性宫缩过强 D.不协调性宫缩过强 E.不规则子宫收缩 答案: A 教学要求: 掌握8.产力异常的原因不包括 A.精神过度疲劳 B.双胎、羊水过多 C.早产儿 D.巨大儿 E.大剂量镇静剂 答案: C 教学要求: 了解9.出现宫缩乏力时可用缩宫素静脉滴注的情况是 A.协调性宫缩乏力 B.不协调性宫缩乏力 C.头盆不称 D.持续性枕后位 E.子宫颈水肿 答案: A 教学要求: 熟悉10.协调性宫缩乏力无头盆不称，加强宫缩的错误处理是

4、A.人工破膜 B.针刺合谷穴 C.肌内注射缩宫素 D.温肥皂水灌肠 E.静脉滴注缩宫素 答案: C 教学要求: 掌握11.下列属于扁平骨盆的髂前上棘间径、髂嵴间径、骶耻外径和坐骨结节间径的数据是 A.25、28、18.5、9.5 B.24、26、17、9 C.24、28、19、9 D.23、26、19、8.5 E.23、25、18.5、9 答案: B 教学要求: 掌握12.单纯扁平骨盆时，行骨盆外测量小于正常值的径线是 A.骶耻外径 B.髂棘间径 C.髂嵴间径 D.坐骨结节间径 E.对角结合径 答案: A 教学要求: 掌握14.中骨盆狭窄主要导致 A.胎膜早破 B.胎位异常 C.胎先露入盆受阻

5、 D.胎头跨耻征阳性 E.持续性枕后位或枕横位 答案: E 教学要求: 了解15.骨盆上口平面狭窄时主要引起 A.胎儿宫内究迫 B.宫颈水肿 C.原发性宫缩乏力 D.先露胎头不能衔接 E.胎头长期受压而对导致颅内出血 答案: D 教学要求: 熟悉16.有关均小骨盆，不正确的描述是 A.多见于身材矮小，体型匀称的妇女 B.形态属正常女性骨盆 C.胎儿较大明显头盆不称及早剖宫产 D.估计胎儿不大，头盆相称可给予试产 E.骨盆各径线均较正常值小1cm 答案: E 教学要求: 掌握17.可给试产机会的情况是 A.轻度头盆不称 B.明显头盆不称 C.中骨盆横径狭窄 D.中骨盆及出口平面狭窄 E.出口横径

6、与后矢状径和小于15cm 答案: A 教学要求: 熟悉18.骨盆上口狭窄时，不易发生 A.胎膜早破 B.脐带脱垂 C.臀位或横位 D.继发性宫缩乏力 E.胎先露内旋转受阻 答案: E 教学要求: 了解20.骨盆下口狭窄多见于 A.畸形骨盆 B.均小骨盆 C.扁平骨盆 D.漏斗形骨盆 E.横径狭窄骨盆 答案: D 教学要求: 熟悉21.中骨盆狭窄不会造成 A.滞产 B.胎儿窘迫 C.胎头高浮 D.持续性枕后位 E.生殖道瘘 答案: C 教学要求: 了解22.漏斗骨盆行骨盆检查时，错误的结果是 A.骨盆上口正常 B.耻骨弓大于90度（角） C.出口横径小于7.5cm D.双侧骨盆壁向内倾斜 E.出

7、口横径与骨盆后矢状径之和小于15cm 答案: B 教学要求: 掌握23.臀位阴道分娩时的护理，错误的一项是 A.临产后卧床休息 B.少做肛门检查 C.勿灌肠 D.破膜后，立即听胎心音 E.阴道口见胎足，为子宫颈口开全 答案: E 教学要求: 掌握24.关于横位的叙述，不正确的一项是 A.出现先兆子宫破裂时有病理缩复环 B.先兆子宫破裂时，若胎儿已死，应尽快协助医师行断头术 C.腹部两侧可分别扪及胎头与胎臀 D.横位不及时处理，可导致子宫破裂 E.足月活胎不能从阴道分娩 答案: B 教学要求: 了解26.关于臀位，正确的叙述是 A.胎体纵轴与母体纵轴垂直 B.妊娠34周后不必纠正胎位 C.胎心在

8、母体脐下方听得最清楚 D.胎儿脐部娩出后，至胎头娩出最长不能超过8分钟 E.混合臀先露是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直 答案: D 教学要求: 掌握27.臀位阴道分娩时，在产程中正确的处理是 A.鼓励产妇离床活动，加速产程 B.一旦破水应立即听胎心 C.宫口开1-2cm时给予肥皂水灌肠 D.宫缩时阴道见胎足，提示已进入第二产程 E.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀 答案: B 教学要求: 了解28.造成持续性枕后位的主要原因是 A.漏斗形骨盆 B.单纯扁平骨盆 C.胎头俯屈不良 D.子宫收缩乏力 E.胎儿相对过大 答案: A 教学要求: 了解29.持续性枕后位、枕横位产妇，第一产程有利

9、于胎头枕骨向前旋转的卧位是 A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.膝胸卧位 D.头低足高位 E.向胎背的对侧方向侧卧 答案: E 教学要求:熟悉30.持续性枕后位、枕横位产妇第一产程的护理不包括 A.严密观察，耐心等待，不宜过早干预 B.关心其情绪、休息和饮食 C.指导产妇勿过早屏气用力 D.注射缩宫素，预防产程延长引起子宫乏力性出血 E.尽量向胎背的对侧方向侧卧 答案: D 教学要求: 掌握31.持续性枕后位的特点哪项应除外 A.临产后产程进展缓慢 B.产妇易早屏气，导致宫颈水肿 C.腹部检查易触及胎儿肢体，胎心在脐下一侧偏外方最响亮 D.发生多由于中骨盆狭窄 E.肛门检查，矢状缝在骨盆斜径上，大

10、囟门居骨盆前方 答案: C 教学要求: 熟悉32.子宫狭窄环的错误处理是 A.停止一切刺激 B.肌内注射哌替啶 C.静脉滴注缩宫素 D.乙醚麻醉下阴道助产 E.及时剖宫产 答案: C 教学要求: 熟悉33.在异常分娩中产科处理配合不包括 A.做好手术、抢救准备 B.根据情况，鼓励产妇早日下床活动 C.每日擦洗外阴2次，保持外阴清洁，预防感染 D.胎儿娩出后应及时注射缩宫素，预防产后出血 E.初产妇宫口开大4cm前应用肥皂水灌肠促进宫缩 答案: E 教学要求: 掌握34.王女士，35岁。孕40周，于0：00临产，10：00破水，宫口开3cm，16：00宫口开全，18：30产钳助娩一男婴。该产妇临

11、产后的正确诊断是 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.滞产 答案: D 教学要求: 掌握35.吴女士，24岁。孕39周，临产8小时，宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.滞产 答案: C 教学要求: 掌握36.王女士，29岁。孕40周，临产后出现协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，胎囊凸，无头盆不称。护士应首先协助的处理是 A.镇静剂 B.等待产程自然进展 C.缩宫素静脉滴注 D.人工破膜后静脉滴注缩宫素 E.剖宫产术 答案: D 教学要求: 掌握37.倪女士，24

12、岁，妊娠39周。因规律性腹痛5小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm,尚需测量的径线是 A.对角径 B.坐骨棘间径 C.出口后矢状径 D.中骨盆前后径 E.耻骨弓角度 答案: C 教学要求: 掌握38.施女士，孕37周。右肩前位，胎膜已破，胎心消失，直肠指检宫口开全，无先兆子宫破裂征象，最恰当的处理是 A.等其阴道自然分娩 B.全麻下行内倒转术 C.立即行剖宫产术 D.全麻下行断头术或碎胎术 E.静脉滴注缩宫素加速阴道分娩 答案: D 教学要求: 了解39.孙女士，31岁。经产妇，孕足月横位，宫口开4cm，胎心16

13、0次/分，脐下2横指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显。宜采取 A.立即剖宫产术 B.全麻下碎胎术 C.全麻下内倒转术 D.等待其自然分娩 E.肌注哌替啶 答案: A 教学要求: 掌握40.赵女士，孕39周，在家规律宫缩6小时急诊入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力。最可能的胎方位是 A.枕前位 B.枕后位 C.前不均倾位 D.儿头高直位 E.枕横位 答案: B 教学要求: 掌握1.对协调性宫缩乏力的产妇，加强宫缩的措施不包括 A.温肥皂水灌肠 B.排空充盈膀胱 C.人工破膜 D.针刺合谷穴 E.肌内注射缩宫素 答案: E 教学要求: 掌握2.关于漏斗骨盆，下列叙述不正确的是 A.骶耻外径为18cm B.坐骨结节间径8cm C.耻骨弓角10cm 答案: E 教学要求: 掌握3.下列哪项为正常胎位 A.左枕前 B.臀位 C.横位 D.持续性枕后位 E