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文档简介

1、共享知识分享快乐目标管理内容一、护理行政组管理目标1、召开科室例会12次/年2、参加科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于12次/年3、对科室护理制度、流程、预案及护理作业规范审核1次/年4、对跌倒/坠床事件每半年组织分析讨论1次5、对压疮每半年进行讨论分析1次(医护一体化)6、对不良事件每半年进行分析讨论 次(医护 体化)7、召开优质护理服务研讨与总结会议各1次/年8、患者满意度查询12次/年,住院病人满意率达90%二、科研教学组管理目标1、护理业务培训不少于12次/年。2、护理业务杳房不少于 12次/年3、护理教学查房6次/年4、省级以上杂志发表论文数2篇三、品质管理组管理目标1、护理

2、杳对制度及患者身份识别落实率100%2、执行医嘱制度落实率100%3、护理输血制度落实率100%4、护理交接班制度落实率100%5、护理安全管理制度落实度率 100%6、患者评估率100%7、急救物品完好率达100%8、消毒及无菌物品合格率100%9、病区药品管理制度落实率90%10、级别护理落实合格度90%11、危重患者护理合格率90%12、护理常规落实合格率90%13、围手术期护理工作落实率90%14、健康教育达标率90%15、患者满意率90%16、护理文书合格率达90%17、非预期压疮发生数为0页眉内容共享知识分享快乐萍乡市人民医院门诊部护理管理目标目标管理内容一、护理行政组管理目标1、

3、召开科室例会不少于12次/年2、参与科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于12次/年3、对不良事件(含压疮、跌倒/坠床)每月组织分析讨论一次,每半年进行统 计分析1次4、对急诊分诊准确率每季分析次二、科研教学组管理目标1、每月按计划完成业务培训,每年落实急诊专科培训一次。2、业务查房/教学查房不少于4次/年。3、科室护士学分完成率95%4、省级以上杂志发表论文数3篇5、护理人员对抢救技能及设备操作考核合格率100%7、六大病种工作流程、职责知晓率 100%8、参与死亡患者讨论三、品质管理组管理目标1、杳对制度落实及“腕带”标识制度落实率100%2、血标本米集杳对制度落实率 100%。3、抢

4、救车及抢救设备完备率100%4、执行医嘱制度落实率100%5、抢救工作制度落实率100%。6、护理交接班制度落实率100%。7、输血安全管理制度落实率100%。8、消毒及无菌物品合格率100%9、分级护理合格率90%10、护理文书合格率达90%。11、非预期压疮发生为012、预杳分诊准确率90%目标管理内容一、护理行政组管理目标1、召开科室例会不少于12次/年2、召开科室质量与安全管理会议不少于12次/年3、对不良事件每月组织分析讨论一次,每半年进行统计分析1次4、患者投诉接处统计每季一次5、患者退号原因分析每季一次6、对医院首诊及复诊预约每季分析次二、科研教学组管理目标1、每月按计划完成业务

5、培训2、护理继续教育学分完成率90%三、品质管理组管理目标1、米血杳对制度落实率100%2、急救物品完好率达100%3、护理安全管理制度落实度率 100%4、消毒5S管理落实率90%及无菌物品合格率100%5、门诊病人满意率达 85% ,6、患者就诊一人一诊室落实率100%页眉内容共享知识分享快乐萍乡市人民医院血透室护理管理目标目标管理内容一、护理行政组管理目标1、召开科室例会不少于12次/年2、参与科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于12次/年3、召开工休座谈会不少于12次/年4、对不良事件每月组织分析讨论一次,每半年进行统计分析1次二、科研教学组管理目标1、母月按计划兀成业务培训,母

6、年兀成次新生儿专科培训2、科室业务杳房每月不少于 次3、科室教学查房每年不少于6次三、品质管理组管理目标1、护理杳对制度及腕带管理制度落实率100%2、护理输血制度落实率100%3、护理抢救制度落实率100%4、护理交接班制度落实率100%5、执行医嘱制度落实率100%6、患者病情护理评估率100%7、护理安全管理制度落实度率 100%8、急救物品完好率达100%9、暖箱、奶瓶、奶嘴等消毒物品合格率 100%10、因护理不到位年发生红臀数为 011、患儿跌倒、坠床为012、病区药品管理制度落实率90%13、护理文书合格率达90%目标管理内容一、护理行政组管理目标1、召开科室例会不少于12次/年

7、2、参与科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于12次/年3、对不良事件每月组织分析讨论一次,每半年进行统计分析1次二、科研教学组管理目标1、按计划兀成业务培训及母年兀成血透专科培训1次2、组织护理业务杳房不少于6次/年3、省级以上杂志发表论文数2篇三、品质管理组管理目标1、杳对制度落实率及患者身份识别正确率(腕带标识)100%2、血标本米集制度落实率100%3、护理抢救制度落实率100%4、护理交接班制度落实率100%5、执行医嘱制度落实率100%6、护理输血安全管理制度落实率100%7、护理安全管理制度落实度率 100%8、抢救物品、药品及仪器、设备完备率 100%9、消毒及无菌物品合格

8、率100%10、健康教育达标率90%11、病区药品管理制度落实率90%12、5S管理合格率90%13、血透患者满意度(含舒适度)90%页眉内容共享知识分享快乐萍乡市人民医院供应室护理管理目标目标管理内容一、护理行政组管理目标1、召开科室例会不少于12次/年2、参与科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于6次/年3、对不良事件年进行统计分析1次4、每年对出诊相关数据进行统计、分析 次二、科研教学组管理目标1、每月按计划完成业务培训2、省级以上杂志发表论文数1篇三、品质管理组管理目标1、按要求及时出诊率100%2、护理抢救制度落实率100%3、护理交接班制度落实率100%4、执行口头医嘱制度落实

9、率100%5、急救药品、物品、仪器、设备完好率 100%6、消毒及无菌物品合格率100%目标管理内容一、护理仃政、业务技术官理目标1、召开科室例会不少于12次/年2、召开科室质量与安全管理会议不少于12次/年3、对不良事件每月组织分析讨论每半年进行统计分析1次4、每月按计划完成业务培训及专科培训每年不少于10课时5、对追踪系统每月进仃统计、分析次二、质量目标管理1、各岗位人员对查对制度落实到达 100%2、包内物品齐全,功能完好率达到100%3、过期物品、器械、治疗包发放率为 04、火菌合格率100%三、安全管理目标1、仪器设备安全标识使用达100%2、护理严重差错事故发生率为 03、护理人员

10、洗手依从性及正确率达到 100%4、压力容器管理合格率100%5、仪器设备完好率90%页眉内容共享知识分享快乐萍乡市人民医院手术室护理管理目标目标管理内容1、召开科室例会不少于12次/年2、参与科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于6次/年3、对不良事件每月组织分析讨论一次,每半年进行统计分析1次4、体检人员满意率达85%5、每月按计划完成业务培训。6、体检报告杳对制度落实率100%7、标本查对落实制度率100%8、体检者身份识别正确率100%9、带*号的体检者对落实80%10、急救物品完好率达100%11、消毒及无菌物品合格率100%12、省级以上杂志发表论文数1篇目标管理内容一、护理业

11、务技术官理目标1、召开科室例会不少于12次/年2、召开科室质量与安全管理会议不少于12次/年3、召开与相关手术科室协调会每半年一次4、对护理制度、流程、预案及护理作业规范审核1次/年5、对不良事件每月组织分析讨论一次,每半年进行统计分析1次6、每月按计划完成业务培训及每年举办一期手术室专科护士培训班7、护理业务/教学杳房每月不少于1次8、学生业务小讲课每月不少于 4次9、科室护理操作考试:新分配来的护士每月 次、护士每年2次、护师、主管师每年1次二、科研教学组管理目标1、在正式刊物上发表护理论文不少于 3篇2、医护合作课题或引进新技术不少于 1项三、品质管理组管理目标1、护理人员持证上岗率10

12、0%2、手术安全核查执行率100%3、手术标本查对制度落实度率100%4、护理文书合格率90%5、药物杳对制度落实率100%6、护理输血制度落实率100%7、抢救药品、抢救仪器设备生命支持系统掌握率100%8、手术患者交接落实率100%9、围手术期护理工作落实率90%10、可避免的体位损伤发生率为011、执行医嘱制度落实率100%12、无菌物品存放、灭菌合格率达 100%页眉内容共享知识分享快乐萍乡市人民医院重症监护室护理管理目标目标管理内容1、召开科室例会不少于12次/年2、召开科室质量与安全管理会议不少于12次/年3、对不良事件每年进行统计分析1次4、护理抢救工作制度落实率100%5、杳对

13、制度落实率100%6、护理安全管理制度落实率100%7、抢救车及设备完备率达100%8、宣教制度落实率90%9、诊疗室工作质量落实90%10、ERCP诊疗室工作质量落实90%11、清洗间工作质量落实90%12、预约候诊室工作质量落实90%13、内镜清洗消毒流程落实率100%14、消毒及无菌物品合格率100%15、5s管理合格率90%目标管理内容一、护理行政组管理目标1、召开科室例会不少于12次/年2、参与科室(医护一体化)质量与安全管理会议不少于12次/年3、对压疮事件及时组织分析讨论;每季年进行统计分析1次4、对不良事件每半年进行统计分析 1次5、对ICU质理指示进行分析、讨论每季一次(呼吸机相关肺炎,深静脉血栓、 中心静脉相关血流感染、留置导尿相关泌尿系感染、人工气道脱出等)二、科研教学组管理目标1、每月按计划完成业务培训及每年完成ICU专科培训1次2、业务查房不少于12次/年。3、教学查房不少于10次/年。4、省级以上杂志发表论文数3篇5、与医疗科研课题立项1项三、品质管理组管理目标1、护理杳对制度及患者身份识别落实率100%2、执行医嘱制度落实率100%3、护理输血制度落实率100%4、护理交接班制度落实率100%5、护理安全管理制度落实度率 100%6、患者评估率100

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