2013年妇产科主治医师强化练习试题第二套

1、一名词解释1 原发性闭经2多囊卵巢综合征（一 ）A 1选择题1 下列哪一项属于卵巢性闭经A Asherman 综合征B Sheehan综合征C Turner综合征D空蝶鞍综合征E.多囊卵巢综合征2. Sheehan综合征最常见的原因是A胎盘早期剥离B 输卵管妊娠C 前置胎盘D 产后失血性休克E.不全流产大出血3下列各项中，哪项为子宫性闭经A 给予孕酮-有子宫出血B .给予孕酮-无子宫出血C 雌孕激素序贯用药-有子宫岀血D 雌孕激素序贯用药-无子宫岀血E给予促性腺激素-有子宫岀血4 Asherman综合征是指A先天性染色体异常闭经B闭经溢乳综合征C垂体功能损害所致的闭经D先天性无子宫E.子宫内膜

2、损伤宫腔粘连的闭经5最为常见的闭经是A 丘脑下部性闭经B. 垂体性闭经C卵巢性闭经D子宫性闭经E.以上都不是6.未婚女青年闭经，检查其卵巢功能简便易行的方法是A 阴道脱落细胞检查B. 基础体温测定C. 子宫颈粘液检查D. 子宫内活体组织检查E. 尿中雌孕激素测定7 闭经时孕激素试验（+）表示A用孕激素后无撤药性岀血B子宫内膜有雌激素影响C 病变在子宫内膜D 卵巢无性激素分泌E.丘脑下部-垂体-卵巢轴尚有功能8闭经病人作垂体兴奋试验（+）,表示A .雌激素水平不足B 有排卵C. Truner综合征D. 垂体性闭经E. 丘脑下部性闭经9关于闭经的诊断，下列哪项是错误的A 孕激素试验（+）-卵巢能分

3、泌雌激素B 雌激素试验（-）-原因在子宫C刮取内膜检查可确定闭经类型D 女性第二性征发育良好-原因在子宫E基础体温双相-原因在子宫10关于痛经，下列哪项是错误的A原发性痛经在青少年期常见B 前列腺素E2升高C 疼痛多自月经来潮后开始D. 有时伴恶心、呕吐E. 妇科检查无异常11 更年期内分泌最早变化的是A卵巢功能衰退B 下丘脑功能退化C .垂体功能退化D 雌激素分泌增多E.促性腺激素分泌下降12功能失调性子宫出血是指A .生育年龄的子宫异常岀血B 青春期子宫异常岀血C 更年期子宫异常出血D 生殖器无器质性病变的岀血E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫岀血13无排卵型功血最见的症状是A 出血时

4、伴有下腹痛B 不规则子宫出血C 月经周期缩短D经期延长E.贫血及全身不适14.无排卵月经的临床诊断及病理特征是A 多见于生育年龄妇女B 月经量少而持续点滴状岀血C .基础体温呈单相D 内膜腺上皮高柱状，有核下空泡E.间质细胞肥大，呈多边形15黄体萎缩不全所致的功血，哪项是错误的A 生育年龄妇女居多B 月经周期正常而经期延长C 阴道脱落细胞检查有助诊断D基础体温双相，但不典型，体温下降延迟E.于月经第5天刮宫，见有分泌反应16 功能性月经失调促进排卵的最好方法有A 人工周期疗法B雌激素周期治疗C 氯底酚胺治疗D黄体生成素释放激素E.刮宫17诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是A .孕激素分泌量少B

5、月经第5天内膜有分泌反应C 雌激素分泌过多D宫颈粘液呈椭圆体型E基础体温呈双相18下述哪项与痛经无关A 子宫内膜异位症B子宫腺肌瘤C子宫颈管狭窄D .盆腔炎症E.无排卵型功血19. 无排卵型功血正确的是A子宫内膜为混合型内膜B 多发生在青春期和更年期C 岀血主要取决于孕激素撤退D. 基础体温双相E. 产后哺乳期为最见的发生时间20. 40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳A 增殖期子宫内膜B 萎缩型子宫内膜C 子宫内膜腺瘤型增生过长D 子宫内膜腺囊型增生过长E.子宫内膜剥脱不全21 下列哪项用孕激素治疗有效A结核性子宫内膜炎B子宫内膜萎缩C子宫内膜对雌激素不起反应D子宫内膜已受雌激素影响

6、者E.垂体性闭经22 关于排卵型功血，下述哪项正确A 多见于青春期、更年期B .基础体温呈单相C周期短，规律，经量多少不定D 月经中期缺LH高峰E.月经前刮宫，内膜无分泌反应23. 功血最常见于下列哪种情况A服短效避孕药后B 人工流产术后C 急性子宫内膜炎D .颗粒细胞瘤E.卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用24. 月经后37天，下列哪项检查或治疗不适当A 取子宫内膜检查，确定是否有分泌期改变B 放置节育器C 腹腔镜D 剖腹探查术E子宫输卵管造影术25鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是A 阴道脱落细胞检查B. 基础体温测定C. 诊刮、内膜活检D子宫、输卵管造影E.由病史及妇科检查鉴别26

7、. 下列哪项应考虑为功血A. 月经过多+进行性痛经B月经周期紊乱+贫血C 月经过多+甲低D .月经过多+子宫增大不平E.月经不调+卵巢囊肿27. 黄体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给下述何种治疗A 雌-孕激素序贯疗法B .排卵后肌注黄体酮 10mg/d10 14日C 低温相时给绒毛膜促性腺激素（hCG）D. 低温相时给雌激素E. 低温相时给孕激素（二）A2型题28. 15岁，月经周期710/1520天，量多，此次月经持续 10余天未净，量多，基础体温单相，采用下 列哪种止血较合适A. 诊断性刮宫B .孕激素20mg/d 5肌注C. 克罗米酚D .大量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕

8、激素E.止血芳酸29. 月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10天，应给治疗是A 雌-孕激素序贯疗法B. 低温相时给雌激素C .低温相时给hCGD .月经第5天给克罗米酚E.月经后期给黄体酮肌注30. 25岁原发不孕，月经周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相，诊断为A .黄体功能不足B .无排卵型功血C .子宫内膜不规则脱落D .有排卵型功血E.排卵型功血，月经过多31. 30岁，月经45/2425天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续A 黄体功能不足B 子宫内膜不规则脱落C .无排卵型功血D有排卵功血，月经过少E.正常月经32. 45岁，月经49/1830天，量多，基础体

9、温呈单相，诊断为A .无排卵型功血B 黄体功能不足C 子宫内膜不规则脱落D .先兆流产E.正常月经33. 28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为A 妊娠B .无排卵型功血C 黄体功能不足D 子宫内膜不规则脱落E.稽留流产34. 30岁，月经周期为810/28天，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，月经第A 变性坏死的子宫内膜8 10天，应诊断为5天刮宫病理应为B 晚期分泌期子宫内膜C 增殖早期及具有分泌反应的腺体D 增生期宫内膜E.蜕膜样组织35患者，37岁。闭经半年，雌激素试验（+），FSH40U/L，闭经诊断为A .垂体性B .卵巢性C 子宫性D 下丘脑性

10、E.肾上腺性36患者，35岁。继发闭经1年，雌激素试验（+）, FSH、LH值均5U/L，多次重复垂体兴奋试验无反 应，闭经的原因在A 丘脑下部B .卵巢C垂体前叶D 子宫E.垂体后叶37. 雌激素试验（+），FSH、LH均5U/L，应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑A孕激素试验B. 垂体兴奋试验C .雌孕激素测定D .甲状腺功能检查E.基础体温测定38. 未婚青年，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应作的检查A . FSH, LH , PRL放免测定B. 垂体兴奋试验C雌激素试验D. 基础体温测定E. 宫颈粘液结晶检查39. 人流后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激

11、素试验（-），基础体温双相，人工周期治疗月仍不见月经，其闭经原因可能是A 子宫内膜损伤B. 卵巢病变C. 垂体病变D 下丘脑病变E.高催乳素血症40患者，22岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能是A .盆腔炎B 子宫内膜异位症C 盆腔结核D 宫颈炎E.原发性痛经41患者，26岁。分娩后出现产后出血，现产后 2年，无月经，伴毛发脱落，最可能为A. Swyer综合征B. Asherman 综合征C. Sheehan综合征D. Turner综合征E. Stein Leventhal合征42.患者，34岁。继发闭经1年，伴有潮热，出汗，心烦，血FSH40U/L，闭经原

12、因可能是A卵巢功能早衰B子宫内膜结核C. 垂体性闭经D下丘脑性闭经E.精神因素43患者，45岁。停经42天开始阴道流血持续2周，基础体温单相，首选的措施是A .止血敏B .大量孕激素止血C .大量雌激素止血D 促排卵E.诊刮+病理（三）A3型题812/26天，基础体温双相，月经第 6天刮出宫内膜病理44. 35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调, 为：仍可见分泌期内膜。应考虑什么诊断A 更年期月经紊乱B 不全流产C 黄体发育不全D 黄体萎缩不全E.无排卵型功血45. 35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，812/26天，基础体温双相，月经第 6天刮出宫内膜病理 为：仍可见分泌期内膜。上述病例

13、，该病人的下步治疗应为A月经前半期给雌激素B .月经后第5天给克罗米酚C .下次月经前810天给孕激素D .雌-孕激素序贯E.雌孕激素联合46 .患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。该患首先考虑的诊断是A. 子宫肌瘤B. 宫颈息肉C. 无排卵功血D. 有排卵功血E. 子宫腺肌症47 .患者，47岁。近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。对上述病人，下步处置应为A.止血芳酸B .大量雌激素C. 大剂量雄激素D. 诊刮E .大量孕激素48 .患者，47岁。

14、近二年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为A.观察经过B .全子宫切除C. 再次刮宫D. 放疗E. 全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除49. 25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经 45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇 检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）应诊断为A 宫外孕B .稽留流产C .葡萄胎D .功血E. 以上都不是50. 25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经 45天后，阴道出血1个月，量少

15、，无腹痛，妇 检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）上述病例该患下步的诊疗措施应为A .诊刮B .黄体酮20mg/d 5肌注C .避孕药口服D .大量雌激素止血E.子宫切除51. 25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经 45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇 检：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为A 雌-孕激素合并疗法B .克罗米酚50mg/d 5,月经第5天口服C . hCG于月经来潮前肌注D. 口服避孕药E. 人工授精52. 患者，

16、37岁。闭经，伴有潮热，岀汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（ 的诊断首先考虑为A子宫性闭经B下丘脑性闭经C. 垂体性闭经D多囊卵巢综合征E.卵巢功能早衰53. 患者，37岁。闭经，伴有潮热，岀汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（ 患者血化验的结果应为A. hCGfB . LH-RHfC . LH，FSHfD. LH，FSHJE. Ef54. 患者，37岁。闭经，伴有潮热，岀汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（ 患者下一步治疗应为A .雌-孕激素序贯B .促排卵C .大剂量雌激素D. 大剂量孕激素E. 雄激素（四）X型题55青春性功能失调性子宫岀血的发病原因

17、+）。该患+）。上述+）。上述A .性腺轴发育不成熟B 月经周期中无LH高峰C.卵泡发育到一定程度岀现退行性变化D .雌激素水平较高E.孕激素水平较高56无排卵性功能失调性子宫出血常出现在A 青春前期B 青春期C 生育期D 围绝经期E老年期57 关于多囊卵巢综合征的描述正确的是A .闭经、不孕B 肥胖、多毛C 属于卵巢功能失调D .雄激素过多E持续性无排卵58 关于原发性痛经的描述，正确的有A 青春期多见B 一般有排卵C .痛时伴有消化道症状D 月经第一天最严重E.重者疼痛是撕裂样的59. 经前期紧张症的表现是A 烦躁抑郁B 腹部及四肢水肿C 乳胀D 头痛E.潮热、岀汗60. 多囊卵巢综合征预

18、防子宫内膜癌的方法有A 口服避孕药，服3个月，停3个月，间断应用B 氯米芬诱发排卵C 孕激素D 雄激素E.刮宫E三.病案分析女，53岁，近2 3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。1. 其诊断考虑为什么？2. 最佳治疗方案是什么？参考答案：一名词解释1原发性闭经：指年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未潮，或年龄超过14岁，第二性征未发育者。2多囊卵巢综合征：是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续无排卵、雄激素过 多和胰岛素抵抗是其重要特征。二选择题1 E2. D

19、3 D4. E5. A6. B7. B8. E9. C10. B11 . A12 . D13. B14. C15. C16. C17. B18 . E19. B20. C21.D22.C23.E24.A25 .C26.B27 .B28 .D29.E30.B31 .A32 .A33 .D34 .C35 .B36 .C37 .B38 .C39 .A40 .E41 .C42 .A43 .E44 .D45 .C46 .C47 .D48 .B49 .D50 .A51 .B52 .E53 .C54 .A55 .ABCD56 . BD57 .ABDE58 . ABCD59 . ABCD60 . ABC三.病案分析1 .无排卵性功血。2.全子宫切除术。爱情的美妙，就在于人的多情和心甘情愿，在甜蜜的热恋阶段，全身心的投入和付出都无怨无悔。男人深情缱绻地对女人说：我负责赚钱养家，你负