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文档简介

1、医院应急培训1 院内灾害及突发公共卫生事院内灾害及突发公共卫生事 件专项应急预案件专项应急预案 内镜中心 医院应急培训2 医院应急培训3 报告流程 科室医务人员发现院感情况立即报告科室主任 或负责人,科室负责人分析情况后及时报告医 院感染管理办公室(南湖院区10345;滑翔院 区10348),节假日报总值班(南湖院区 11101;滑翔院区11102),医院感染管理办 公室通过LIS、EMR信息系统和现场调查进行 核实评估,积极实施消毒隔离措施,同时报告 医院感染管理委员会,协调相关救治隔离工作。 医院应急培训4 报告流程 n1、医院发生以下情形时,于12小时内上报和 平区卫生局(滑翔院区上报铁

2、西区卫生局)同 时报和平区CDC(滑翔院区上报铁西区CDC)。 并按卫生部要求登录后打开“医院感染暴发上 报工作平台”栏目,进行医院感染暴发报告。 (1)5例以上疑似医院感染暴发; (2)3例以上医院感染暴发。 医院应急培训5 n2、医院发生以下情形时,按照国家突发公 共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试 行)的要求,在2小时内向所在区卫生局报 告,并同时向所在区CDC报告。 (1)10例以上的医院感染暴发; (2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感 染; (3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医 院感染。 报告流程 医院应急培训6 感染源的管理感染源的管理 n立即单间隔离,以便进一步治

3、疗或转 传染病院。 n病人隔离期间谢绝陪住和探视,避免 交叉感染。 n隔离病人的活动范围仅限于病人居住 的房间,呼吸道传染病者需戴口罩, SARS患者按“非典预案”进行隔离。 医院应急培训7 医护人员的防护医护人员的防护 n根据疾病传播途径、方式的不同采取相应防 护措施,如戴口罩、防护镜,穿防护衣等。进、 出隔离病房必须遵守规定的流程,如人、物进 出的流程和卫生通过等。 n操作前后必须消毒、清洗双手。 n隔离区或隔离房间设独立的医疗小组以减少 交叉感染。 n密切接触传染源者应做必要的限制性隔离, 以免病原菌扩散 医院应急培训8 消毒与灭菌消毒与灭菌 n隔离区或隔离房间的一切医疗(一次性使用)、

4、生活用品 必须单独使用,污染物品用1000-2000PPM健之素溶液浸泡行 预消毒后方能回收、清洗、灭菌。 n废弃医疗、生活垃圾放双层黄色塑料袋内密封;专人、专 车回收,密封保存;由指定厂家回收焚烧处理。 n隔离病房设有空气消毒净化器或紫外线灯,每日酌情进行 2-4次消毒,必要时采用化学消毒剂喷雾或熏蒸消毒。 n治疗台、床头桌、地面等每日用500-1000PPM健之素溶液 擦拭2-3次。 n隔离病房的门把手纱布和地垫用1000PPM健之素溶液浸湿 并保持湿润。 n病人转院或病逝后按不同病种行终末消毒(包括空气、墙 面、地面、物品和运输工具等)。 医院应急培训9 艾滋病职业防护预案1 一、一、

5、安全处置锐利器具安全处置锐利器具 n1、不能把用过的器械传递给他人。 n2、避免进行刺入性操作时刺伤或者划伤。 n3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头 套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等 锐器。 n4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏 的利器盒中,头皮针不需剪断,直接放入开放 的纸盒中,盛满后必须用胶带封口,放入医疗 废物中处理。 医院应急培训10 艾滋病职业防护预案2 二、在治疗病人过程中医务人员应加强个人防护二、在治疗病人过程中医务人员应加强个人防护 n1、进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理 操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗 手,必要时进行手消毒。 n2、在

6、诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、 体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴有 防渗透功能的口罩、防护眼镜和手套。 n3、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接 触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层 手套。 医院应急培训11 艾滋病职业防护预案3 三、发生职业暴露从而可能感染三、发生职业暴露从而可能感染HIV时应急处理时应急处理 (一) 局部处理措施 n 1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。 n 2、如有伤口,应在伤口旁边轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的 血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部挤压。 n 3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75

7、%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用 生理盐水冲洗干净。 (二) 暴露级别判定与预防服药 n 1、发生职业暴露后,应根据暴露级别和暴露源病毒载量水平 决定预防性用药方案 n 2、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始, 最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时。 n 3、建议在暴露后当天进行血液检测。 医院应急培训12 艾滋病职业防护预案4 四、对疑似HIV感染者的处理:按标准预 防的要求其相关处理和防护原则按照艾 滋病感染者和病人的处理进行。 医院应急培训13 医院应急培训14 分组工作,落实岗位责任制 n报告组:轻度:报告院里 重度:119 n灭火组:1、有效利用灭火器具 2、切断氧气等易燃气体 n疏散引导组:1、疏散、引导患者及家属安全撤离 2、保护贵重器械 准确判断火情 不能丢下患者,危重患者要医护人员陪同 注意消防门、消防卷帘控制 医院应急培训15 灭火抢险行动组 n现场灭火 n控制灾

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