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文档简介
1、2015临床助理医师综合汇总试题2015年临床助理医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:/oXVZF1.艾滋病的英文缩写是A ARDSB AIDSC HIVD HBVE HAVB2.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A T淋巴细胞B B淋巴细胞C 抑制性T细胞D 辅助性T细胞E 巨噬细胞D3.首例艾滋病是由哪一国报告的A 海地B 南非C 印度D 苏格兰E 美国E4.首例艾滋病的报告时间A 1990年B 1981年C 1975年D 1988年E 1978年B5.至1994年7月我国累计HIV感染者共
2、多少余例A 900B 1000C 1100D 1200E 1300C6.艾滋病的传染源是A 猪B 蚊C 鼠D 人E 螨D7.传播途径中哪一项同艾滋病无关A 性接触B 注射C 虫媒D 母婴E 器官移植C8.艾滋病高危人群中哪项错误A 50岁以上的人B 男性同性恋C 性乱者D 静脉药瘾者E 多次输血者A9.下列情况哪种不属艾滋病4期内容A 急性感染B 前驱期C 无症状感染D 持续性全身淋巴结肿大综合征E 艾滋病B10.艾滋病的表现中哪种是错的A 体质性疾病B 神经系统症状C 免疫缺陷所致感染D 免疫缺陷所致肿瘤E 顽固休克E11.男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由
3、71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是A 检测抗HIVB 大便培养C 胸部X线片D 取血分离HIVE 查血疟原虫A12.男性40岁,不规则发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪检查更有价值A 痰培养B 胸部CTC 血清抗HIVD HIV分离E CD4/CD8比值,CD4计数E13.一男性,根据临床:发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断A 气管镜活检病原体B 便培养C 痰培养D 胸X片E 以上皆不是A14.男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身
4、不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.510的9次方/L,CD4/CD81.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大A 传染性单核细胞增多症B 急性淋巴结炎C 艾滋病D 霍奇金病E 钩体病C15.患者男性40岁,不否认有性乱行为,近月来发烧,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊A 血常规B CD4细胞计数C 免疫印染法查抗体D 酶免测抗体E 放免测抗体D16.男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是A 彻底清除淋巴结B 切除
5、范围距肿瘤边缘68cmC 术后坚持化疗D 早诊早治E 设法保留部分胃底D17.男性,20岁,误服有机磷农药,瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用哪种溶液来洗胃A 15000高锰酸钾液B 硫酸酮溶液C NaHCO3水D 生理盐水E 清水C18.某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A 阿托品B 输液及毛果芸香碱C 西地兰D 利他林E 速尿B19.某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标A 口干、皮肤干燥B 颜面潮红C 心率加快D 瞳孔较前缩小E 肺部 音减少或消失D20.女性,26岁,病史不清,昏迷不醒、抽搐来就诊,查
6、体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小,下列哪种疾病可能性大A CO中毒B 阿托品中毒C 巴比妥类药物中毒D 有机磷中毒E 脑血管意外D21.下列哪项描述符合珍珠状*丘疹A 自觉疼痛B 属性传播疾病C 皮疹沿冠状沟排列D 易恶变E 表面有脓性分泌物C22. 早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是A 1500万单位B 600万单位C 8001200万单位D 12001800万单位E 2400万单位C23. 软下疳的特征是A 只发生在生殖器B 生殖器溃疡,不痛C 生殖器溃疡疼痛,常伴有疼痛性腹股沟淋巴结炎D 生殖器溃疡,常伴有无痛性腹股沟淋巴结肿大E 软下
7、疳不发生在生殖器外C24. 先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗,用量是A 2万单位/(公斤日)B 3万单位/(公斤日)C 4万单位/(公斤日)D 5万单位/(公斤日)E 6万单位/(公斤日)D25. 关于非淋菌性尿道炎的治疗原则,不正确的是A 早期诊断,早期治疗B 及时、足量、规则治疗C 不同病性采用不同的治疗方案D 同时治疗性伴E 抗衣原体、支原体、真菌联合用药E26. 尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目,但是不包括A 婚外性接触史或配偶感染史B 生殖器或肛门部位单个或多个乳头状增生物,表面粗糙C 血液病毒抗体检测D 必要时组织病理检查E 醋酸白试验阳性C27. 孕妇淋病治疗可以使用的药物是A
8、 氟嗪酸B 红霉素C 美满霉素D 强力霉素E 四环素B28. 男性,28岁。尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天,7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是A 非淋菌性尿道炎B 非特异性尿道炎C 淋病D 生殖器念珠菌病E 滴虫性尿道炎C29.经典性病不包括A 梅毒B 淋病C 软下疳D 性病性淋巴肉芽肿E 雅司E30.男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为A 沿胃小弯淋巴结B 肝总动脉周围淋巴结C 幽门下区淋巴结D
9、 腹主动脉旁淋巴结E 贲门左区淋巴结D1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的A 间接疼痛B 胸壁反常呼吸运动C 骨擦感D 局部疼痛E 受伤后胸部变形D2.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A 气胸B 血胸C 肺或支气管损伤D 食管损伤E 损伤性窒息C3.开放性胸部损伤诊断的主要依据是A 胸部皮肤裂伤B 气管或食管裂伤C 肋骨骨折刺破胸膜D 胸壁创口与胸膜腔相通E 开放性肋骨骨折D4.容易发生骨折的肋骨是A 13肋B 47肋C 810肋D 1113肋E 肋软骨B5.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A 气胸肺萎陷超过30%B 多根多处肋骨骨折C 胸部爆震伤D 进行性血胸E 损伤性窒息发绀严重D6
10、.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的A 直接疼痛B 局部肿胀C 间接疼痛D 皮下气肿E 伤部皮下瘀血C7.胸部损伤外科治疗原则是A 纠正酸碱平衡失调B 纠正电解质紊乱C 给予脱水利尿剂D 给予止痛,输血E 纠正循环、呼吸功能障碍E8.闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适A 牵引固定法B 压力包扎固定C 肋骨内固定法D 胶布肋骨固定法E 用呼吸器行辅助呼吸B9.能出现反常呼吸的肋骨骨折是A 两根肋骨骨折B 两根以上肋骨骨折C 双侧肋骨单根骨折D 多根多处肋骨骨折E 多发性肋软骨骨折D10.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理A 10%B
11、20%C 30%D 40%E 50%C11.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A 输血补液,防治休克B 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C 立即行开胸探查术D 加压给氧E 镇静、镇痛B12.损伤性窒息最常见的原因是A 胸部撞击伤B 胸部摔伤C 胸部暴力挤伤D 胸部扑打伤E 胸部高压气浪冲击伤C13.张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是A 可立即拔管B 24小时后拔管C 48小时后拔管D 72小时后拔管E 一周后拔管B14.进行性血胸是指A 损伤后DICB 血胸量大于500mlC 血胸量大于1000mlD 胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE 闭式引流后,引流量每小时大于200m
12、l,持续3小时E15.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是A 多种凝血因子的减少B 胸腔内渗出液稀释C 主要是凝血酶原减少D 腔静脉出血E 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用E16.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑A 多根多处肋骨骨折B 血胸C 血心包D 开放性气胸E 张力性气胸E17.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼
13、吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是A 立即输血补液抗休克B 抗休克同时开胸探查C 胸腔闭式引流排气减压D 大量吸氧E 呼吸机辅助呼吸C18.男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为A 气胸B 血胸C 血气胸D 多根多处肋骨骨折E 单纯性肋骨骨折E19.男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存
14、在。其处理原则是A 胶布固定B 压力包扎固定C 内固定D 牵引固定E 胸腔闭式引流术A20.患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是A 肋骨骨折B 张力性气胸C 肋骨骨折并张力性气胸D 血心包E 肋骨内固定C21.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A 肋骨骨折B 张力性气胸C 肋骨骨折并张力性气胸D 血心包E 闭合性气胸C22.一张力性气胸患者
15、,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑A 支气管或肺广泛裂伤B 食管裂伤C 引流管位置过高D 血心包E 并发血胸A23.男性,30岁,车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,两肺湿 音。首要的处理是A 紧急剖胸手术B 吸氧及雾化吸入C 清除呼吸道分泌物D 软化胸壁牵引固定E 左侧胸腔闭式引流C24.男性,40岁,车祸伤2小时。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的A 固定时间为34周B 牵引重量为2
16、3kgC 夹住中央处游离段肋骨牵引D 适用于包扎固定不能奏效者E 不适用于开放性肋骨骨折的病人A25.男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确A 脉搏逐渐增快,血压持续下降B 胸膜腔闭式引流量等于200ml/hC 经输血补液后,血压升高后又迅速下降D 血红蛋白、红细胞计数和红细胞压 积连续复查,持续降低E 胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大B26.男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的A 软化胸壁内陷B 纵隔移向健侧C 伤侧膈肌上升D 静脉回流受阻E 二氧化碳滞留C27
17、.男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选A 吸氧B 镇静,止痛C 胸穿排气D 胸膜腔闭式引流E 保持呼吸道通畅B28.男性,33岁,右胸车祸伤1小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A 张力性气胸B 闭合性气胸C 创伤性血胸D 创伤性休克E 多发性肋骨骨折A29.男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A 纵隔扑动造成循环衰竭B 急性肺水肿导致气体交换降低C
18、 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧A30.男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第810肋骨后端骨折。错误的处理是A 胸带固定B 牵引固定C 镇静止痛D 应用抗生素E 清除呼吸道分泌物B1.患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。处理原则是A 升压药抗休克B 立即剖胸探查C 肋骨固定,胸腔排气D 呼吸机加压呼吸E 快速输血
19、输液C2.男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是A 低血容量休克B 纵隔移位,心脏受压C 左胸腔内压力持续上升D 腔静脉受阻,回心血量减少E 纵隔扑动,呼吸循环功能衰竭D3.男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是A 心脏压塞B 失血性休克C 左侧进行性血胸D 左侧张力性气胸E 心脏大血管破裂A4.男性,30
20、岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A 胸膜腔穿刺B 心包腔穿刺C 胸腔镜检查D 心导管检查E 胸腔闭式引流B5.男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后,正确的治疗措施A 胸膜腔闭式引流负压吸引B 快速输血,补液,抗休克C 心包穿刺减压后紧急手术D 气管切开,呼吸机辅助呼吸E 快速扩容后,应用血管活性药物
21、C6.男性,25岁,车祸伤1小时。查体: 脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为A 左侧进行性血胸B 左侧闭合性气胸C 左侧开放性气胸D 左侧张力性气胸E 左侧反常呼吸运动D7.男性,25岁,车祸伤1小时。查体: 脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是A 抗休克B 气管插管C 高流量吸氧D 呼吸机辅助呼吸E 左侧胸膜腔穿刺E8.男性,
22、25岁,车祸伤1小时。查体: 脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即A 气管切开B 清除呼吸道分泌物C 左胸膜腔闭式引流D 静脉快速输血补液E 多头胸带包扎固定胸壁C9.进行性血胸表现为A 反常呼吸运动B 胸膜腔压力持续升高C 呼吸时纵隔左右扑动D 静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E 胸膜腔引流血量200ml/h,连续3小时E10.多根多处肋骨骨折会出现A 反常呼吸运动B 胸膜腔压力持续升高C 呼吸时纵隔左右扑动D 静脉压升高,
23、心搏微弱,动脉压降低E 胸膜腔引流血量200ml/h,连续3小时A11.心脏压塞的特征是A 反常呼吸运动B 胸膜腔压力持续升高C 呼吸时纵隔左右扑动D 静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E 胸膜腔引流血量200ml/h,连续3小时D12.张力性气胸表现为A 反常呼吸运动B 胸膜腔压力持续升高C 呼吸时纵隔左右扑动D 静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E 胸膜腔引流血量200ml/h,连续3小时B13.75岁老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折A 切开复位内固定B 闭合复位外固定支架固定C 悬吊牵引D 骨牵引E 手法复位,石膏外固定E14.2岁小儿外伤致股骨干骨折A 切开复位内固定B 闭合复位外固定支
24、架固定C 悬吊牵引D 骨牵引E 手法复位,石膏外固定C15.肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B 手法复位,横8字绷带固定C 手法复位,石膏外固定D 手法复位,夹板固定E 牵引复位A16.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大A CO中毒B 巴比妥类药物中毒C 中暑D 阿托品中毒E 有机磷农药中毒E17.急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A 内硫磷B 对硫磷C 乐果D 敌敌畏E 以上都不是C18.关于有机磷的代谢和排泄正确的是A 在体内蓄积,毒性持久B 经肾排泄C 肝
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