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文档简介

1、总 论第一章 中药的起源和中药学的发展一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1. 我国现存最早的本草专著是:A.开宝本草 B.嘉祐本草 C.神农本草经D.新修本草 E.本草拾遗答案:C答案分析:我国现存最早的本草专著当推神农本草经,一般认为该书约成于西汉末年至东汉初年,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结,故答案应选C。2. 首创按药物自然属性分类的本草著作是:A.本草拾遗 B.本草纲目 C.神农本草经D.新修本草 E.本草经集注答案:E答案分析:本草经集注首创按药物自然属性分类的方法,神农本草经、本草拾遗都是按药物功效分类,新修本草

2、、本草纲目虽然也是按药物自然属性分类,但不是首创,故答案应选E。3. 我国最早的中药炮制专著是:A.雷公炮炙论 B.本草拾遗 C.炮炙大法D.神农本草经 E.新修本草答案:A答案分析:南朝刘宋时代雷敩所著的雷公炮炙论是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,其中有些方法仍沿用至今,为中药炮制的发展奠定了基础,故答案应选A。4. 我国第一部药典性著作是:A.本草纲目 B.证类本草 C.新修本草D.本草经集注 E.神农本草经答案:C答案分析:唐显庆四年颁布了经政府批准撰写的新修本草,由于它是第一次由国家组织修定和推行的,因此它是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典,故答案应选C

3、。5. 最早采用图文对照编写方法的本草著作是:A.神农本草经 B.名医别录 C.徐之才药对D.李当之药录 E.新修本草答案:E答案分析:在新修本草的编写过程中,唐政府通令全国各地选送当地道地药材,作为实物标本进行描绘,从而增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例,故答案应选E。6. 宋代的本草代表著作是:A.开宝本草 B.本草纲目 C.嘉祐本草 D.证类本草 E.本草衍义答案:D答案分析:宋代本草学的代表著作当推唐慎微的经史证类备急本草(简称证类本草),这部本草著作采用图文并重,方药兼收的编写体例,较前代本草著作有所进步,同时广泛引证历代文献,为后世保存了大

4、量古代方药文献资料。它使我国大型骨干本草编写格局臻于完备,起到了承前启后、继往开来的作用,故答案应选D。7. 集我国16世纪以前药学大成的本草著作是:A.本草品汇精要 B.本草纲目 C.证类本草D.图经本草 E.本草原始答案:B答案分析:本草纲目总结了我国16世纪以前的药物学知识,是我国大型骨干本草的范本,其影响远远超出了本草学范围,故答案应选B。 (四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为25个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1. 成书于宋代的本草专著有:A.本草拾遗 B.开宝本草 C.本草经集注D.证类本草 E.本草纲目答案:BD答案分析:开宝本草和证类本草成书于宋

5、代,本草经集注成书于梁代,本草拾遗成书于唐代,本草纲目成书于明代,故答案应选BD。2.官修本草有:A.新修本草 B.开宝本草 C.证类本草D.嘉祐本草 E.本草品汇精要答案:ABDE答案分析:新修本草为唐代官修本草,是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典;开宝本草、嘉祐本草为宋代官修本草,而证类本草为宋代唐慎微个人所著;本草品汇精要为明代官修本草,是我国封建社会最后一部大型官修本草,故答案应选ABDE。第二章 中药的产地与采集一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1. 历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地

6、域特点的药材,传统被称为:A.特产药材 B.名产药材 C.道地药材 D.稀有药材 E.贵重药材答案:C答案分析:所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,故答案应选C。2. 二、八月最宜采集的药材是:A.叶类 B.花类 C.全草类 D.果实类 E.根及根茎答案:E答案分析:根及根茎一般以早春及深秋,即二月、八月采收最佳,因为春初“津润始萌,未充枝叶,势力淳浓”,“至秋枝叶干枯,津润归流于下”。且现代研究也证明,早春及深秋时植物的根茎中有效成分含量较高,此时采集产量和质量都较高,故答案应选E。 (四

7、)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为25个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1. 四川的道地药材有:A.地黄 B.黄连 C.川芎D.乌头 E.茯苓答案:BCD答案分析:黄连、川芎、乌头的道地药材产于四川,地黄的道地药材产于河南,茯苓的道地药材产于云南,故答案应选BCD。2. 确定道地药材的主要因素有A.产地 B.品种 C.质量D.产量 E.疗效答案:ABCDE答案分析:道地药材是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,因此道地药材的确定与产地、品种、质量、产量、疗效都有关系,故答案应选ABCDE。三、简答题:1.何谓道地药材?答

8、:所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词。是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。3.为什么要注意中药的采收时间?答:中药的采收时节和方法对确保药物的质量有着密切的关联。因为动植物在其生长发育的不同时期其药用部分所含有效及有害成分各不相同,因此药物的疗效和毒副作用也往往有较大差异,故药材的采收必须在适当的时节采集。6.为什么树皮类药材多在春、夏时节采收?答:树皮类药材多在春、夏时节采收是因为春、夏时节植物生长旺盛,树干、枝干内浆液充沛,容易剥离,且药性较强,疗效较高。第四章 药性理论一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、

9、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1. 四气的确定是:A.从人体的感官感觉出来的 B.从疾病的性质中总结出来的C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的D.从季节的不同变化结出来的 E.以上都不是答案:C答案分析:四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疾病的寒热性质是相对而言的,故答案应选C。2. 寒凉药的作用是:A.暖肝散结 B.温里散寒 C.清热解毒D.补火助阳 E.回阳救逆答案:C答案分析:寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖

10、肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用,故答案应选C。3. 苦味药的作用是:A.能和能缓 B.能燥能泄 C.能下能软D.能收能涩 E.能行能散答案:B答案分析:苦味药的作用是“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用,故答案应选B。4. 淡味药的作用是:A.能和能缓 B.能下能软 C.能燥能泄 D.能收能涩 E.能渗能利答案:E答案分析:淡味药的作用是“能渗、能利”,即具有渗湿,利小便的作用,故答案应选E。5. 治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有:A.辛味 B.甘味 C.酸味D.苦味 E.咸味 答案:B答案分析:甘味药的作用是“能补、能和、能缓

11、”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲,滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味,故答案应选B。6. 具有收敛固涩作用的是:A.酸味 B.咸味 C.辛味D.苦味 E.淡味 答案:A答案分析:酸味药“能收、能涩”,具有收敛、固涩的作用,故答案应选A。7. 辛味药临床一般治疗:A.表证及气血阻滞证 B.呕吐呃逆 C.久泻久痢D.瘰疬、瘿瘤、痰核 E.大便燥结 答案:A答案分析:辛味药“能散、能行”,具有发散、行气行血的作用。因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证,故答案应选A。8. 涩味药多用于治疗:A.胃热消渴 B.水肿、小便不利 C.胸胁苦满D.恶心呕吐 E.虚汗、遗精滑精

12、答案:E答案分析:涩味与酸味作用相似,均具有收敛固涩之功,多用治虚汗、遗精、滑精、尿频等体虚不固,滑脱不禁之证,故答案应选E。9. 芳香药多具有A.辛味 B.甘味 C.苦味D.酸味 E.淡味 答案:A答案分析:芳香药有辟秽防疫,解表散邪,悦脾开胃,化湿去浊,行气活血,通窍止痛,开窍醒神之功,多具有辛味,故答案应选A。10. 具有沉降性质的性味是:A.苦温 B.辛温 C.苦寒D.甘寒 E.咸温 答案:C答案分析:一般来讲,味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,大多为沉降药,故答案应选C。11. 具有升浮性质的性味是:A.甘、辛、凉 B.辛、苦、热 C.辛、甘、温D.淡、甘、寒 E.以上都不是 答案:

13、C答案分析:一般来讲,味属辛、甘,性属温、热的药物,大多为升浮药,故答案应选C。12. 归经是指:A.药物具有的升降浮沉的作用趋向 B.药物具有的寒热温凉四种性质C.药物具有的辛甘酸苦咸五种滋味 D.药物对于机体某部分的选择性作用E.药物对于机体有无毒副作用 答案:D答案分析:归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用,药物的归经不同,其治疗作用也不同,故答案应选D。13. 确定归经学说的理论基础是:A.阴阳学说 B.脏腑经络理论 C.药性理论D.药味理论 E.五行学说 答案:B答案分析:中药归经理论的形成是在中医

14、基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论,故答案应选B。14. 确定归经学说的依据是:A阴阳学说 B五行学说 C脏腑经络理论D药性理论 E所治病证 答案:E答案分析:中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论,故答案应选E。15. 胁痛易怒、抽搐惊悸等证当选用A.归心经的药物 B.归肝经的药物 C.归肺经的药物D.归肾经的药物 E.归脾经的药物 答案:B答案分析:肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血,其经脉布于两胁,且肝主筋。若肝失疏泄,气机不通,可见两胁

15、胀痛,烦躁易怒;若肝血不足,筋失所养,可见抽搐;肝血不足,心血亏损,则神不守舍,可见惊悸等证,一般选用归肝经的药物治疗,故答案为B。16. 运用药物的归经理论还须考虑:A.药物的用量 B.药物的用法 C.药物的四气五味、升降浮沉D.药物的采集 E.药物的炮制 答案:C答案分析:在运用归经理论指导临床应用时,还必须与四气五味、升降浮沉学说结合起来考虑。如果只考虑性味、升降浮沉等性能,不注意药物的归经是不全面的,同样,如果只掌握归经,而忽略了性味、升降浮沉等性能,也是不够全面的,故答案应选C。17. 中药的副作用是指:A.配伍不当出现的反应 B.药不对证出现的不良反应C.达不到常规用量不能控制病情

16、 D.超过常规用量时出现的不适反应E.在常规剂量时出现的与疗效无关的不适反应 答案: E答案分析:中药的副作用是指在常规剂量时出现与治疗需要无关的不适反应,一般比较轻微,对机体危害不大,停药后可自行消失,故答案应选E。18. 古代认为“毒性”的含义是:A.药物的毒性 B.药物的偏性 C.药物的副作用D.药物的疗效 E.药物的总称 答案:B答案分析:古代药物毒性的含义较广,古人常常把毒药看做是一切药物的总称,而把药物的毒性看作是药物的偏性,故答案应选B。 (四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为25个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1. 中药性能的基本内容包括:A.四气

17、 B.五味 C.升降浮沉D.归经 E.毒性 答案:ABCDE答案分析:中药性能的基本内容包括:四气、五味、升降浮沉、归经、毒性等,故答案应选ABCDE。2. 苦味药的作用是:A.清泄火热 B.坚阴 C.通泄大便D.泄降气逆 E.燥湿 答案:ABCDE答案分析:苦“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用,故答案应选ABCDE。3. 温热药的功效是:A.清热解毒 B.凉血解毒 C.温里散寒D.补火助阳 E.回阳救逆 答案:CDE答案分析:一般来讲,温热药具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用,故答案应选CDE。4. 影响升降浮

18、沉的主要因素是:A.四气 B.五味 C.药物质地D.配伍 E.炮制 答案:ABCDE答案分析:影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、药物质地有密切关系,并受到炮制和配伍的影响,故答案应选ABCDE。5. 升浮药物的作用有:A.升阳发表 B.消导积滞 C.温里散寒D.涌吐 E.开窍 答案:ACDE答案分析:一般升浮药物的作用有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消癥、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等,而消导积滞为沉降药所具有的作用,故答案应选ACDE。6. 沉降药物的作用有:A.泻下 B.清热 C.重镇安神D.收敛 E.止咳平喘 答案:ABCD

19、E答案分析:一般沉降药的作用有清热泄火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泄、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等,故答案应选ABCDE。7. 产生中药毒性的主要原因有:A.剂量过大 B.误服伪品 C.炮制不当D.制剂服法不当 E.配伍不当答案:ABCDE答案分析:产生中药毒性的主要原因有五个方面:一是剂量过大,二是误服伪品,三是炮制不当,四是制剂服法不当,五是配伍不当,此外还有药不对证、自行服药、乳母用药及个体差异也是引起中毒的原因,故答案应选ABCDE。三、简答题:1何谓中药的性能? 答:中药的性能是指药物与疗效

20、有关的性质和性能,它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用,是药物性质与功能的高度概括。2.中药药性理论的基本内容有哪些?答:中药药性理论的基本内容包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。3.简述中药防治疾病的基本作用。答:药物治病的基本作用不外是扶正祛邪,消除病因,恢复脏腑的正常生理功能,纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象,使之最大程度上恢复到正常状态,达到治愈疾病,恢复健康的目的。4.何谓“四气”?四气主要说明药物的什么性质?答:四气是指药物寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向,为药性理论重要组成部分,是说明药物作用的主要理

21、论依据之一。5.何谓平性药?答:平性药是指寒热界限不很明显、药性平和、作用较缓和的一类药。6.药性理论中五味的含义是什么?答:五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味,有些药还具有淡味或涩味。7.简述辛味药的作用及主治病证。答:辛味药“能散,能行”,具有发散、行气、行血的作用。辛味药多用治表证及气血阻滞之证。8.简述甘味药的作用及主治病证。答:甘味药“能补、能和、能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。9.简述酸味药的作用及主治病证。答:酸味药“能收、能涩”,具有收敛、固涩的作用。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻

22、肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。10.简述苦味药的作用及主治病证。答:苦味药“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。11.简述咸味药的作用及主治病证。答:咸味药“能下、能软”,具有泻下通便、软坚散结的作用。咸味药多用治大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证。12.简述淡味药的作用及主治病证。答:淡味药“能渗、能利”,具有渗湿,利小便的作用。淡味药多用治水肿、脚气、小便不利之证。13.简述涩味药的作用及主治病证。答:涩味药与酸味药的作用相似,多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。14.何谓

23、升降浮沉?答:升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性,即向上、向下、向内、向外四种不同作用趋向,是药物作用的定向概念,是药性理论基本内容之一。15. 何谓归经?答:归经是指药物对于机体某脏腑经络的选择性作用,它包含了药物定性定位的概念,是药性理论基本内容之一。四、论述题:1.举例说明中药的四气是怎样确定的?答:药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来,它与所治疗疾病的性质是相对而言的。如病人表现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数,这属于阳热证,用石膏、知母、栀子等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是寒凉的;反之,如病人表现为四肢厥冷、面色

24、白、脘腹冷痛、脉微欲绝,这属于阴寒证,用附子、肉桂、干姜等药物治疗后,上述症状得以缓解或消除,说明它们的药性是温热的。5. 试述影响药物升降浮沉的因素有哪些?答:影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、药物质地轻重有密切关系,并受到炮制和配伍的影响。性味:凡味属辛、甘,性属温热的药物,大多是升浮药;凡味属苦、酸、咸,性属寒凉的药物,大都是沉降药。质地:凡花、叶、枝等质轻的药物大多为升浮药,而种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多为沉降药。炮制:酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。配伍:升浮药在大队沉降药中能随之下降;反之,沉降药在大队升浮药中能随之上升。总之,药物的升降浮沉是受多种因素的影响,在

25、一定的条件下可相互转化。6. 试述中药升降浮沉理论对临床的指导意义。答:掌握升降浮沉的性能,可以更好地指导临床用药,以调整脏腑气机的紊乱,使之恢复正常的生理功能,或作用于机体的不同部位,因势利导,驱邪外出,从而达到治愈疾病的目的。具体而言,病变部位在上在表者宜升浮不宜沉降;病变部位在下在里者宜沉降不宜升浮;病势上逆者,宜降不宜升;病势下陷,宜升不宜降。总之,必须针对疾病发生部位上、下、表、里的区别,病势上逆、下陷的区别,根据药物升降浮沉的不同特性,恰当选用药物,这也是指导临床用药必须遵循的重要原则。9.如何理解毒性的含义?答:古代药物毒性的含义较广,既认为毒药是药物的总称,毒性是药物的偏性,又

26、认为毒性是药物毒副作用大小的标志。现代药物毒性的含义一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。包括有急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性和特殊毒性如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。10.试述如何正确对待中药的毒性?答:要正确总体评价中药毒性。目前中药品种已多达12800多种,而见中毒报告的才100余种,其中许多的毒药是临床很少使用的剧毒药。与西药相比,中药具有安全低毒的优势。要正确对待本草文献记载。历代本草对药物毒性多有记载,这是前人的经验总结,值得借鉴,但由于受历史条件的限制,也出现了不少缺漏和错误的地方。因此,应相信文献,不能尽信文献,实事求是。要重视中药中毒的临床报道。既尊重文献记

27、载,更重视临床经验,相互借鉴。要加强对有毒中药的使用管理。此处所称的有毒中药,系指列入国务院医疗用毒性药品管理办法的中药品种。如砒石、砒霜、水银等。总之,应全面深刻准确地理解掌握中药的毒性,对保证安全用药十分必要。第五章 中药的配伍一、选择题(单选)1. 相须、相使配伍可产生:A.协同作用,增进疗效 B.拮抗作用,降低疗效 C.减毒作用D.毒副作用 E.以上都不是 答案:A答案分析:相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主主药的功效。相须、相使可以起到协同作用,能提高药效,是临床常用的配伍方法,故答案应选A。2

28、. 黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪补气利水的功效,这种配伍关系属于:A.相须 B.相使 C.相畏 D.相杀 E.相恶 答案:B答案分析:黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪益气利尿的作用,这种配伍关系属于相使,故答案应选B。3. 两种药物合用,一种药物能破坏另一种药物的功效,这种配伍关系属于:A.相须 B.相使 C.相畏 D.相杀 E.相恶 答案:E答案分析:相恶是指两种药物合用,一种药物能够消除另一种药物的功效,故答案应选E。4. 两种药物配伍能产生剧烈的毒性反应或副作用,这种配伍关系属于:A.相须 B.相使 C.相反D.相杀 E.相恶 答案:C答案

29、分析:相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用,故答案应选C。5. 人参配莱菔子,莱菔子能消弱人参的补气作用,这种配伍关系属于:A.相须 B.相使 C.相畏D.相恶 E.相杀 答案:D答案分析:人参恶莱菔子,是指人参与莱菔子配伍同用,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于相恶,故答案应选D。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为25个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1. 中药配伍的目的是:A.增强疗效 B.减轻毒性 C.扩大治疗范围D.适应复杂病情 E.改变药物的味 答案:ABCD答案分析:中药配伍应用能适应复杂病情,增强疗效,减轻毒性,扩大治疗范围,但不能改

30、变药物的味,故答案应选ABCD。2. 使用毒副作用较强的药物应考虑的配伍方法是:A.相须 B.相使 C.相畏D.相杀 E.相反 答案:CD答案分析:相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用,以确保用药安全,是使用毒副作用较强药物的配伍方法,也可用于有毒中药的炮制及中毒解救,故答案应选CD。3. 属于相杀的配伍关系是:A.金钱草与雷公藤 B.绿豆与巴豆 C.生姜与黄芩D.黄连与木香 E.麝香与杏仁 答案:ABE答案分析:金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒,故属于相杀的配伍关系,而生姜配黄芩,黄芩能消弱生姜的温胃止呕的作用,属于相恶的配伍关系,黄连与木香配伍,木香能增强黄连清热燥湿之功,属

31、于相使的配伍关系,故答案应选ABE。三、简答题:1.何谓配伍?答:按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物合在一起应用。2.何谓中药的“七情”?答:前人把单行及其相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反六种配伍关系,合称中药的七情。3.举例说明单行在临床应用中的特点。答:单行就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。对于病情比较单纯的病证,往往选择一种针对性较强的药物即可达到治疗目的。如古方独参汤,即单用一味人参,治疗大失血所引起元气虚脱的危重病证。4.何谓相须?试举例说明。答:相须就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。它构成了复方用药的配伍核心,是中药配伍应用的

32、主要形式之一。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表、祛风散寒的作用。5.何谓相使?试举例说明。答:相使就是两药合用,以一种药物为主,另一种药物为辅,辅药可以提高主药的功效。如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪益气利尿的作用。6.何谓相畏?试举例说明。答:相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如生半夏畏生姜,即生姜可以抑制生半夏的毒副作用。7.何谓相杀?试举例说明。答:相杀就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如金钱草杀雷公藤毒等。8.何谓相恶?试举例说明。答:相恶就是一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。9

33、.何谓相反?试举例说明。答:相反就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如甘草反甘遂、贝母反乌头等。第六章 中药的用药禁忌一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1. 与乌头相反的药物应除外:A.玄参 B.白及 C.贝母 D.瓜蒌 E.半夏答案:A答案分析:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹,而玄参不与乌头相反,故答案应选A。2.属于十八反的配伍药对是:A.甘草与海藻 B.丁香与郁金 C.人参与五灵脂D.三棱与莪术 E.川芎与牛膝答案:A答案分析:甘草与海藻配伍属于十八反的内容,而丁香与郁金、人参与五灵脂配伍属于十九畏的内容,而三棱与莪术

34、,川芎与牛膝配伍不属于配伍禁忌,故答案应选A。3.属于十九畏的配伍药对是:A.川乌与草乌 B.桃仁与红花 C.官桂与赤石脂D.乌头与贝母 E.甘草与甘遂答案:C答案分析:官桂与赤石脂配伍属于十九畏内容,而乌头与贝母、甘草与甘遂配伍属于十八反内容,川乌与草乌,桃仁与红花配伍不属于配伍禁忌,故答案应选C。4. 妊娠禁用药应除外:A.牵牛 B.桃仁 C.巴豆D.莪术 E.水蛭答案:B答案分析:妊娠禁用药是指毒性较强或药性猛烈的药物,如牵牛、巴豆、莪术、水蛭、雄黄、砒霜等,而通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品如桃仁、红花、牛膝等则属于妊娠慎用药,故答案应选B。5. 妊娠慎用药是:A.党参 B.白术 C.

35、当归D.知母 E.牛膝答案:B答案分析:牛膝、大黄、红花、附子属于妊娠慎用药,白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎之功,不属于妊娠用药禁忌,故答案应选B。(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为25个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1. 用药禁忌包括:A.配伍禁忌 B.妊娠禁忌 C.饮食禁忌D.炮制禁忌 E.证候禁忌 答案:ABCE答案分析:中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌和服药时的饮食禁忌四个方面,故答案应选ABCE。2. 与藜芦相反的药物有:A.人参 B.细辛 C.玄参D.沙参 E.丹参 答案:ABCDE答案分析:十八反中,藜芦反人参、丹参、玄参

36、、沙参、细辛、芍药,故答案应选ABCDE。三、简答题:1.何谓配伍禁忌?答:配伍禁忌是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效,因而应该避免配合应用,即本经所谓:“勿用相恶、相反者。”2.简述“十八反”的主要内容。答:“十八反”的主要内容是:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍芍。3.简述“十九畏”的主要内容。答:“十九畏”的主要内容是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏京三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。4.“十九畏”是指十九种具有“相畏”配伍关系的药物吗?为什么

37、?答:不是。因为“十九畏”的药物属于配伍禁忌的范畴,两药不能配伍同用,否则产生毒副作用。“相畏”是使用毒副作用较强药物的配伍方法,两药配伍可以减轻或消除毒副作用,以保证安全用药。5.举例说明何谓证候禁忌?答:由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临床用药也就有所禁忌,称“证候禁忌”。如麻黄性味辛温,功能发汗解表、散风寒,又能宣肺平喘利尿,故只适宜于外感风寒表实无汗或肺气不宣的喘咳,而对表虚自汗及阴虚盗汗、肺肾虚喘则应禁止使用。6. 何谓妊娠用药禁忌? 答:妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期治疗用药的禁忌,某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应作为妊娠禁忌的药物。第七章 中药的

38、剂量与用法一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。)1. 入汤剂需先煎的药物是:A.薄荷、白豆蔻 B.蒲黄、海金沙 C.人参、阿胶D.磁石、牡蛎 E.以上均不是答案:D答案分析:上述药物中,磁石、牡蛎为有效成分难溶于水的矿物、介壳类药物,应打碎先煎,煮沸2030分钟后,再下其它药物同煎,以使有效成分充分溶出,故答案应选D。2. 入汤剂需后下的药物是:A.磁石、牡蛎 B.蒲黄、海金沙 C.薄荷、白豆蔻D.人参、鹿茸 E.芒硝、阿胶答案:C答案分析:上述药物中,薄荷、白豆蔻属气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其它药物煎煮将

39、成时放入,煎沸3-5分钟即可,故答案应选C。3. 蒲黄、旋覆花等药入煎剂宜:A.包煎 B.后下 C.先煎D.烊化 E.冲服答案:A答案分析:蒲黄为花粉入药,质轻,煎煮时易漂浮于药液表面,或成糊状,不便于煎煮及服用;旋覆花为花序入药,带有绒毛,易刺激咽喉引起咳嗽,故两药入煎剂时宜先用纱布袋装好,再与其它药物同煎,故答案应选A。4. 宜饭后服用的药是:A.峻下逐水药 B.对胃肠有刺激性的药 C.驱虫药D.安神药 E.截疟药答案:B答案分析:饭前还是饭后服药主要决定于病变部位和性质,对胃肠有刺激性的药物宜饭后服用,故答案应选B;此外,峻下逐水药宜晨起空腹服药,驱虫药宜饭前服用,安神药宜睡前服用,截疟

40、药应在疟疾发作前两小时服药。5. 中药传统的给药途径是:A.舌下给药 B.直肠给药 C.口服和皮肤给药D.粘膜表面给药 E.吸入给药答案:C答案分析:中药传统的给药途径是口服和皮肤给药,故答案应选C。舌下给药、直肠给药、粘膜表面给药、吸入给药都属于现代给药途径。 (四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为25个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1. 临床上确定中药用量的主要依据是:A.服药的季节 B.所用药物的性质 C.患者年龄、体质、病情D.剂型 E.配伍 答案:ABCDE答案分析:一般来讲,确定中药的剂量,应考虑到药物性质、剂型、配伍、年龄、体质、病情及季节变化等方面

41、的因素,故答案应选ABCDE。2. 宜冲服的药物是:A.矿物药 B.胶类药 C.芳香药D.汁液性药 E.贵重药 答案:DE答案分析:某些贵重药和汁液性药宜冲服,故答案应选DE,而矿物药宜先煎,胶类药宜烊化,芳香药宜后下。3. 煎药器具最宜选用:A.砂锅 B.瓦罐 C.铁锅D.不锈钢锅 E.铝锅 答案:AB答案分析:煎药用具以砂锅、瓦罐为好,搪瓷罐次之,忌用铜铁锅,以免发生化学反应,影响疗效,故答案应选AB。三、简答题:1.简述中药的用量应当怎样“因人制宜”? 答:一般老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人用量宜轻,成人及平素体质壮实的患者用量宜重。一般病情轻、病势缓、病程长者用量宜小;病情重、病

42、势急、病程短者用量宜大。2.简述中药的用量应当怎样“因时制宜”?答:夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用,苦寒降火药用量宜重;冬季发汗解表药及辛热大热药可以多用,但苦寒降火药则用量宜轻。3.举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当先煎?答:有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物,应打碎先煎,煮沸20-30分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分析出,如磁石、代赭石等。此外,附子、乌头等毒副作用较强的药物,宜先煎45-60分钟后再下他药,久煎可以降低毒性,安全用药。4.举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当后下?答:一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,须在其他药物煎沸5-

43、10分钟后放入,如薄荷、青蒿等。此外,有些药物虽不属芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大黄等亦属后下之列。第八章 解表药一、选择题(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)1有“呕家圣药”之称的药物是:A.柴胡 B.辛夷 C.升麻D.生姜 E.白芷答案:D答案分析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。2羌活的性味是:A.辛、甘,温 B.辛、苦,温 C.辛、涩,温D.辛、咸,温 E.辛、酸,温答案:B答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定

44、的。羌活为常用的辛温解表药,辛散发表,味苦除湿,温能散寒,功能解表散寒,祛风胜湿,止痛。故答案应选择B。3桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍:A.麻黄 B.白术 C.附子D.白芍 E.细辛答案:D答案分析:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。故答案应选择D。4既能发汗解表,又能利水消肿的药组是:A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝D.麻黄、香薷 E.防风、白芷答案:D答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药,其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。5治疗夏季乘凉饮冷、

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