建筑工程消防验收申报表

1、个人资料整理，仅供个人学习使用建筑工程消防验收申报表（盖章 ）青岛市公安消防局印制建设单位联系人工程名称电话建筑地点使用性质批准文号土建情况建筑结构耐火等级建筑面积2 m高 度防火间距2 m消防车道防火分区面积2 m登高面情况防烟分区面积2 m消防控制室位置消防控制室面积2 m最多一层人数人疏散宽度m疏散楼梯（出口）数量个消防电梯数量台最大安全疏散距离m消防电梯速度m/s防火门型号数 量生产1家电缆井、管道 井封堵情况防火卷帘型号数 量生产1家危险品 储存上2流程初见验息单位初步验收意见及负责人签名设 计单 位负责人签名：（盖章）年 月日施工单 位负责人签名：（封）年月日单位初步验收意见及负责

2、人签名初步验收意见建设单 位负责人签名：（封）年月日土建验验收息见么 釜 翟 枕 年 督 , 柩;经 于办 :人 ;签 j名收情况参负 蔚责 方人 签 位章进水管数售个室内消防用水量l/s室消内进水管直径mm室外消防用/、量l/s防外消防储水量3 m室外消火栓管径mm消室内消火栓间距长室内消火栓数量个火栓设室外消火栓间距米室外消火栓数量个施系消防立管直径mm配套消防卷盘个统艮水防消型 号扬 程m功 率kw流 量l/s台 数台生产1家系统类型1.喷水灭火；2.喷雾水灭火；3.喷雾水冷却。消防设施养多自 动 喷 水 灭 火 系 统喷洒类型1.干式；2.湿式；3.预作用；4.开式系统设置部位系统保护

3、面积2 m产品名称型号生产厂家娄x 量喷 洒 头报警控制阀水流指示器压力开关气压储罐水泵结合器水泵稳压泵设计流量水泵类 型流量扬程功率设计压力总用水量/41 1b芯扑11系统形式1.区域报警；2.集中报警；3.控制中心报警设置部位j,产品名称型号生 产 厂家娄x 量5集中报警器13 / 10区域报警器感烟探测器感温探测器应急广播手动按钮和其他手动报警按钮间距供电等级消防设施火 灾 自 动 报 警 系 统手动报警按钮间距供电等级消防用电线路保护方式用电总负荷kva备用电源情况消防用电总负荷kva应用控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能应急照明 与安全疏散 诱导系统防 排 烟 系 统部位防烟 楼

4、梯间前室及合走道房间自然排烟口位 置方式自然排烟口面积1.自然排烟；2.机械排烟；3.通风兼排烟；4.正压送风。2 m产品名称型号生产1家数量防烟阀排烟阀送风机排烟机机械防烟 送风量m3/h机械排烟 排烟量m3/h其他通风空调设备情况jx卤代烷3.氮气；系统形式保护容积、27二氧化碳；4.其它。1.全充?靶2.局部应用。m3设置 部位产品名称产品型号生产厂家数量喷头瓶头阀消防设施气体灭火产品名称产品型号生产厂家数量分 配阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储罐升/每瓶系统设置部位系统 名称系统类型系统启动方式用量或储量工作压力生产厂家灭火系统 泡 沫1 .抗溶性2 .氟蛋白3 .高倍

5、4 .低倍1 .半固定2 .移动3 .固定公斤供给强度灭火系统 干 粉1 .磷酸二氢氨2 .碳酸氢钠3 .碳酸氢钾4 .尿系1 .半自动2 .自动3 .手动公斤供给强度灭火系统 蒸 气1 .全充满半固仁2 .全充满固定3 .固定%供给强度灭火器配置验收火灾配置场所类别核实1.a类 2.b 类 3.c 类危险等级核实1.严重危险 2. 中危险 3. 轻危险选择类型1.清水2.酸碱3.干粉4.化学泡沫5.二氧化碳6.其它数 量自 动 消 防 系 统 工 程项目调试情况调试人员自动喷水 灭火系统防烟排烟系 统火灾自动 报警系统 （含联动控制）其 他灭火系统进口产品 复验情况利j1单 位初步验收意见及负责人签名1设 .计 .单 :位负责人签名：（盖章）年月日施 工 单 位负责人签名：（盖章）年月日建设单 位负责人签名：（盖章）年月日自 动 消 防 系 统 工 程验收息见公安消防监督机构经办人签名参负