2012泌尿系统疾病病人的护理(一)(医学必看 试题带详细解析答案)

1、泌尿系统疾病病人的护理(一)一、a1型题：每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1下列疾病所致的，肾病综合征中，属于原发性肾病综合征的是 a系统性红斑狼疮肾炎b肾淀粉样变性c糖尿病肾病d过敏性紫癜e系膜增生性肾小球肾炎 正确答案:e 2对诊断肾盂肾炎有意义的尿菌落计数是 a10/mlb104/mlc105/mld10/mle105106/ml 正确答案:c 3肾病综合征最常见的临床症状是 a水肿b乏力、头晕c晕厥d低蛋白血症e高血压 正确答案:a 4引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是 a直接感染b上行感染c淋巴管感染d下行感染e血行感染 正确答案:b 5下列

2、哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因 a尿量少b限制含磷丰富的食物c进食过多水果d使用保钾利尿药e进食肉类过多 正确答案:b 6关于镜下血尿的概念正确的是 a新鲜尿离心沉渣后红细胞3个/hp为镜下血尿b新鲜尿离心沉渣后红细胞5个/hp为镜下血尿c尿沉渣addis计数12小时排泄的红细胞30万为镜下血尿d尿沉渣addis计数12小时排泄的红细胞60万为镜下血尿e尿外观呈洗肉水样为镜下血尿 正确答案:a 7引起少尿的原因中哪项是错误的 a血压降低，有效血容量下降b肾静脉栓塞致肾血流量降低c尿路梗阻，致肾小球球囊内压增高d肾小球滤过率降低e下尿路梗阻 正确答案:e 8慢性肾炎治疗的主要目的为

3、a消除水肿b改善消化道症状c防止或延缓肾功能进行性减退d消除蛋白尿e消除血尿 正确答案:c 9慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为 a肾小动脉硬化症b肾病综合征c慢性肾功能不全d尿路严重感染e梗阻性肾病 正确答案:c 10慢性肾功能不全的分期是 a肾功能不全期、肾功能衰竭期b肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期c肾功能不全早期、肾功能不全晚期d肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期e尿毒症前期、尿毒症期 正确答案:d 11关于肾病综合征的护理措施不妥的是 a供给优质蛋白b钠的摄入每天不超过3gc严格限制入水量d准确记录出入量e及时补充各种维生素 正确答案:c 12引起慢性肾

4、衰患者贫血最重要的原因是 a红细胞生存周期缩短b肾产生红细胞生成素减少c铁的摄入减少d血液透析失血及频繁抽血化验导致失血e叶酸缺乏 正确答案:b 13引起慢性肾功能衰竭最多见的原因是 a慢性肾盂肾炎b慢性肾炎c肾病综合征d肾结核e系统性红斑狼疮 正确答案:b 14对确定肾盂肾炎有决定意义的是 a尿细菌培养及菌落计数阳性b尿路刺激征c尿中白细胞增多d腰痛及肾区叩痛e体温升高，白细胞总数增加 正确答案:a 15急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是 a避免劳累b坚持体育运动，增强机体抵抗力c低盐饮食d多饮水、勤排尿e禁止盆浴 正确答案:c 16关于血尿的描述不妥的是 a新鲜

5、尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞3个为镜下血尿b血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等c尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿d1l尿含10ml血液即呈现肉眼血尿e尿沉渣addis计数12h排泄的红细胞数50万为镜下血尿 正确答案:d 17下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是 a夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多b尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染c肾性高血压对心脑血管会造成不利影响，但对肾无损害d肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部e肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致 正确答案:c 18肾盂肾炎最常见的致病菌是 a粪链球菌b大肠杆菌c副大肠杆菌d铜绿假单胞菌

6、e葡萄球菌 正确答案:b 19女性患者，42岁，患慢性肾炎，临床检查尿常规发现有少量红细胞和尿蛋白，内生肌酐清除率40ml/分，血清肌酐320mol/l，尿素氮15mmol/l，判断该患者肾脏损害情况为下列哪一种 a肾功能不全代偿期b肾功能不全失代偿期c肾功能衰竭期d肾小球滤过功能受损e肾小管重吸收功能受损 正确答案:b 20尿毒症病人必有的症状是 a高血压b贫血c低血钠症d水肿e低血钾症 正确答案:b 21镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野中见到的红细胞为 a03个b超过5个c超过8个d超过3个e超过10个 正确答案:d 22蛋白尿是指 a每天尿蛋白量持续超过1.5mgb每天尿蛋白量持

7、续超过15mgc每天尿蛋白量持续超过150mgd每天尿蛋白量持续超过1ge每天尿蛋白量持续超过1.5g 正确答案:c 23引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为 a大肠杆菌b绿脓杆菌c克雷白杆菌d葡萄球菌e粪链球菌 正确答案:a 24肾脏疾病最常见的症状是 a少尿b蛋白尿c血尿d肾性水肿e高血压 正确答案:d 25下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述，哪项不妥 a低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分外渗，加上水钠潴留，导致水肿b肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿c球一管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿d肝合成脂蛋白增加及脂蛋白

8、分解和外周利用减弱导致高脂血症e白蛋白从尿中丢失，同时原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中被分解，导致低白蛋白血症 正确答案:c 26护理尿路刺激征病人错误的一项是 a多饮水，多进饮料b急性期或发作期卧床休息c随时清洁尿道口d多饮水、常憋尿可预防尿路感染并发e每天饮水量2000ml 正确答案:d 27下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素 a感冒b高血压c长期应用抗血小板药物d超负荷的蛋白饮食e肾毒性药物的使用 正确答案:c 28肾病综合征的最常见且较重的症状是 a水肿b高血压c尿量减少d昏厥e疲乏无力 正确答案:a 29对慢性肾炎伴肾素依赖性高血压者，降压首选 a卡托普利b心痛定c肼苯达嗪

9、d氢氯噻嗪e速尿 正确答案:a 30肾盂肾炎最主要的治疗措施 a休息b多饮水c抗菌药物治疗d全身支持疗法e使用糖皮质激素 正确答案:c 31慢性肾功能衰竭病人酸中毒、低钙抽搐易发生于 a酸中毒加重时b静脉注射碱性药物过程中c伴有感染时d大量利尿时e厌食剧烈呕吐时 正确答案:b 32慢性肾衰临床表现中，下列哪项为最早、最常出现的症状 a贫血b胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等c高血压d动脉粥样硬化e心力衰竭 正确答案:b 33慢性肾功能衰竭最早最常出现的症状是 a呼吸系统症状b消化系统症状c心血管系统症状d血液系统症状e骨骼系统症状 正确答案:b 34多尿是指24小时尿量超过 a1000mlb1

10、500mlc2000mld2500mle3000ml 正确答案:d 35少尿是指24小时尿量少于 a500mlb400mlc300mld200mle100ml 正确答案:b 36肾盂肾炎感染的主要途径是 a血行感染b上行感染c淋巴管感染d直接感染e植入感染 正确答案:b 37尿毒症引起贫血的重要原因是 a肾脏产生红细胞生成素减少b胍类使红细胞寿命缩短c骨髓受某些毒性产物的抑制d失血e铁、叶酸缺乏 正确答案:a 38尿常规检查对急性肾盂肾炎有诊断价值的是 a蛋白尿b尿中有白细胞管型c尿中有红细胞管型d尿沉渣红细胞增多e尿沉渣白细胞增多 正确答案:b 39对慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是 a非免

11、疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用b如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差c最终发展为慢性肾功能衰竭d多数由急性肾炎迁延不愈发展而来e大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确 正确答案:d 40肾病综合征最基本的病理生理异常是 a水肿b低蛋白血症c高脂血症d大量蛋白尿e以上都不是 正确答案:d 41发生水肿的机制下列哪项是错误的 a水钠潴留b毛细血管渗透性增加c血浆胶体渗透压降低d组织压增高e肾小球毛细血管压下降 正确答案:d 42女性患者，24岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞(+ + +)，红细胞(+ +)，最可能是 a急性肾炎b慢性肾炎c肾病综合征d

12、急性肾盂肾炎e肾结核 正确答案:d 43以下关于尿量的叙述不妥的是 a正常成人24h尿量为10002000mlb24h尿量2500ml为多尿e24h尿量400ml为少尿 正确答案:c 44下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是 a内生肌酐清除率降至20ml/minb内生肌酐清除率降至30ml/minc肾小球滤过率降至50ml/mind血肌酐达到707mmol/l以上e血肌酐达到445mmol/l以上 正确答案:d 45腹膜透析患者主要的并发症是 a腹膜透析管堵塞b腹膜炎c引流不畅d腹痛e腹胀 正确答案:b 46无尿是指24小时尿量 a500mlb400mlc100mld50mle完全无尿 正

13、确答案:c 47肾盂肾炎病人每天的饮水量至少应达 a1500mlb2000mlc2500mld3000mle5000ml 正确答案:c 48关于肾性水肿的饮食护理错误的是 a轻度水肿尿量每天大于1000ml，不用过分限水b严重水肿伴少尿摄水量应限制在每天1000ml以下c严重水肿低蛋白血症者，蛋白供应量1g/(kgd)d轻度水肿钠盐限制在每天3g以内，不包括含钠食品和饮料e轻度水肿蛋白供应量控制在每天0.50.6g/kg体重 正确答案:d 49某，肾炎患者，尿蛋白定性检查呈絮状混浊，此结果是 ab+c+ +d+ + +e+ + + + 正确答案:d 50肾性水肿一般首先表现出 a双下肢对称性可

14、凹性水肿b胸腔积液c眼睑及面部水肿d腹水e心包积液 正确答案:c 51下列关于慢性肾炎患者饮食原则的叙述不正确的是 a限制蛋白质每日每公斤体重0.50.8gb该饮食原则可以延缓肾小球硬化和肾功能减退c应精选优质蛋白食物如豆制品d应选择低蛋白低磷饮食e该饮食原则可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 正确答案:c 52慢性肾小球肾炎发病的起始因素为 a-溶血性链球菌感染所致b病毒感染导致c急性肾小球肾炎迁延不愈所致d免疫介导炎症e遗传因素 正确答案:d 53肾病综合征的主要并发症是 a肾功能不全b肾静脉血栓c下肢静脉血栓d感染e动脉粥样硬化 正确答案:d 54肾病综合征导致肾损伤的最终后果是 a

15、血栓b栓塞c动脉粥样硬化d感染e肾功能不全 正确答案:e 55慢性肾炎病人24h尿蛋白量常为 a小于1g/db大于150mg/dc小于1.5g/dd13g/de大于3.5g/d 正确答案:d 56下列哪种情况病人尽可能不做血液透析 a药物中毒b毒物中毒c急性肾功能衰竭d慢性肾功能衰竭e心律失常 正确答案:e 57肾病综合征的主要并发症是 a血栓b栓塞c动脉粥样硬化d感染e肾功能不全 正确答案:d 58女性，68岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+)，血cr：820mol/l，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是 a勤换内衣b洗澡后涂抹润肤霜c按摩身体受压部位d用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤e用温水擦洗皮肤 正确答案:d 59患者，女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的