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学 生 成 长案班级： 小组：姓名:年 第学期个人基本情况信息表姓名性别民族出生年日曰月日日日出生地政治面貌照片身份证号qqt码电话号码家庭住址我的性格我的爱好我的特长我最喜欢 读的书我的人 生格言我的理想学期文化 学习身体 锻炼行动 计划家庭重要成员姓名工作单位联系电话父亲母米我的作品展我的综合素质评价表维度评价要素实证材料评价结果自评互评师评1.爱国爱乡2.爱校爱家道3.孝敬父母德4.尊敬师长品5.友爱同学质6.仁爱宽容7.遵纪守法8.诚实守信公1.社会责任感民2.文明修养素 养3.平等民主运 动1.身体素质与2.心理素质健 康3.生活方式自 主1.兴趣与方法学 习2.计划与反思能 力3.实践与探究交 流1.团队精神与 合2.信任与沟通作3.合作与分享审 美 与1.审美情趣表 现2.艺术表现说明：评价等级分为优秀 a,良好b,合格c,不合格d四等。实证材料可附 页在本页后面。 5

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